Мои лёгкие. Нужна консультация

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Первые снимки от 18.11, следующие 24.11, последние 2.12. Женщина 34 года. Стаж рукения 15 лет. Болеет с 11.11направлена на рентген ОГК под диагнозом пневмония? Анализ крови норма, самочувствие удовлетворительное , жалобы на сухой кашель, дистанционные хрипы на выдохе. В легких выслушивается крепитация. На данный момент, температура 37, хрипы при аскулации гк выслушиваются без изменений, кашель с мокротой, на снимке без положительной динамики? Пропила эритромицин, авелокс. Анализ мокроты с типичными для воспаления результатами? Уважаемые доктора, пожалуйста посмотрите снимки, скажите своё мнение. Дайте направление что искать? https://ru.files.fm/f/yw5b3jty

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/43352/image_3.jpg?itok=U43PKoUK
ID:83766
Цель публикации: 
Sofiia-ha аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 29 минут назад
Зарегистрирован: 02.02.2018 - 00:56
Публикации: 17

пожалуйста посмотрите снимки. Очень нужна помощь. 

Sofiia-ha аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 29 минут назад
Зарегистрирован: 02.02.2018 - 00:56
Публикации: 17

Уважаемые доктора, посмотрите снимки, очень нужна консультация

Приложения: 
f059e17f-7a22-42f7-9945-aabe2cacd935.png
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 33 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 7572

 

Ничего плохого не вижу

TATATA2202 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 17.01.2018 - 14:44
Публикации: 406

И.Бондаренко wrote:

 

Ничего плохого не вижу

+5

Sofiia-ha аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 29 минут назад
Зарегистрирован: 02.02.2018 - 00:56
Публикации: 17

Спасибо, что отозвались!

Sofiia-ha аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 29 минут назад
Зарегистрирован: 02.02.2018 - 00:56
Публикации: 17

Пульманолог мой не знает чем лечить, 17 дней антибиотика. Сегодня выполнила скт органов гк, не знаю как загружать. Надеюсь, что открывается 

Приложения: 
ca87e226-7ac5-4ef3-9b8d-2f6f09640231.jpeg9b6c234c-b2bd-4e9d-8566-a83046a9d615.jpeg3ff0cdf6-4141-4a34-817e-e0c2f87b99bd.jpeg
А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 27 минут назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2311

Респираторный бронхиолит (бронхиолит курильщиков) в сегменте (S10) нижней доли правого легкого; дообследования у пульмонолога; полная отмена курения; антибиотики бесполезны. В литературе отмечают положительные результаты при применении кортикостероидов.

Анатолий Петрович

Sofiia-ha аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 29 минут назад
Зарегистрирован: 02.02.2018 - 00:56
Публикации: 17

Спасибо за ответ! Забыла дописать последние 2 года была работа со свинцом и оловом( микрочипы производство). Курить бросила. 

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 27 минут назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2311

Sofiia-ha wrote:

Спасибо за ответ! Забыла дописать последние 2 года была работа со свинцом и оловом( микрочипы производство). Курить бросила. 

Длительное курение+пары и пыль двуокиси олова могли спровоцировать пат.процесс.

Анатолий Петрович

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1310

А. Горюнов wrote:

Респираторный бронхиолит (бронхиолит курильщиков) в сегменте (S10) нижней доли правого легкого; дообследования у пульмонолога; полная отмена курения; антибиотики бесполезны. В литературе отмечают положительные результаты при применении кортикостероидов.

 Бронхиолит куильшика локальный???

👎

Sofiia-ha аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 29 минут назад
Зарегистрирован: 02.02.2018 - 00:56
Публикации: 17

Год назад на кт полная норма.  Скоро загружу кт, если есть какие то мнения, пожалуйста посмотрите

Sofiia-ha аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 29 минут назад
Зарегистрирован: 02.02.2018 - 00:56
Публикации: 17

https://ru.files.fm/u/kevjsfrt

Если откроется. 

л

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 53 минуты 11 секунд назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 13190

Написал бы КТ-признаки бронхопневмонии в нижней доле (S10) правого легкого

Андрей Юрьевич

Sofiia-ha аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 29 минут назад
Зарегистрирован: 02.02.2018 - 00:56
Публикации: 17

Спасибо огромное , Андрей Юрьевич, тогда антибиотики? нет интерсциальных процессов? ИФА? 

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 53 минуты 11 секунд назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 13190

Sofiia-ha wrote:

Спасибо огромное , Андрей Юрьевич, тогда антибиотики?

Понятия не имею, я ж не пациент, чтоб разбираться в лечении лучше врача

Sofiia-ha wrote:
нет интерсциальных процессов? 

Есть и интерстициальный компонент

Sofiia-ha wrote:
ИФА? 

Понабрались из Интернета,  термин ИФА лет пять уж как отменен, а на Идиопатический легочный фиброз (ИЛФ) это непохоже совсем.

Андрей Юрьевич

Оськин С.В. аватар
На сайте
Был на сайте: 17 минут 54 секунды назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1656

Тоже написал бы пневмонию в 10ке справа. Лечение у терапевта/пульмонолога и МСКТ-контроль в динамике. С агрессивными средами или аллергенами не взаимодействуете?