О чем можно и нужно не забывать

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Мужчина 1954 года рождения. Жалобы на усталость и слабость. Апатия. Нет аппетита. Нет интереса к жизни. И нет температуры и кашля особо нет. Недавно стал замечать,что у него появились проблемы с мочеиспусканием(затруднительно и больно). Работал всю жизнь таксистом. Живёт в состоянии хронического стресса по своим там причинам семейным. Выскажите пожалуйста Ваши мнения уважаемые коллеги. 

Рг ОГК

  • Рг огк
Рг огк ID:83970
Цель публикации: 
сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

Доктора всех с праздником! Желаю Вам всего самого лучшего в Новом году! Умения все упорядочивать вокруг, где нужно минимализма и простоты,где нужно максимализма и амбиций. Романтики и интереса к жизни! Любите жизнь и цените своих родных!

Иногда позволяйте себе отвлечься от насущного, чуть-чуть нарушить правила и будьте всегда интересными! Вы значимы и нужны!

 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Архив доступен?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

NIL wrote:

Архив доступен?

Архив есть 2х недельной давности. Эффекта нет от антибактериальной терапии. Да и причин не было её назначать. Его архив и его последнее пристанище в другом очень страшном заведении...и гистология есть и в глазах это уже читается даже. Вот. 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

сергеев николай wrote:

Архив есть 2х недельной давности. Эффекта нет от антибактериальной терапии. Да и причин не было её назначать. Его архив и его последнее пристанище в другом очень страшном заведении...и гистология есть и в глазах это уже читается даже. Вот. 

Да, думается об онко.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

MC_Arbuz аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 дня назад
Зарегистрирован: 18.05.2017 - 10:45
Публикации: 159

Спасибо за поздравление и такой красочный случай! Такие демонстрации - отличная помощь начинающим. Вас тоже с праздником!

Nicko аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.04.2019 - 12:22
Публикации: 452

сергеев николай wrote:

NIL wrote:

Архив доступен?

Архив есть 2х недельной давности. Эффекта нет от антибактериальной терапии. Да и причин не было её назначать. Его архив и его последнее пристанище в другом очень страшном заведении...и гистология есть и в глазах это уже читается даже. Вот. 

mts или первичный в легких? Вырезают , "химичат" и в путь. 

 

Пароль вспомнил.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 12 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9113

Да, онко. Что первично?

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4549

Больного к урологу. Исключить онкологическое заболевание. В  левом лёгком обтурационный пневмонит. Срочно показана бронхоскопия с биопсией.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

"Что первично?"( #7). Первичен центральный рак левого нижнедолевого бронха с мтс в лимф. узлы средостения. Остается узнать гистологию(автор #3), и вероятно, только "захимичат"( #6). Не часто берут с л\узлами на опер.лечение.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4549

"Не часто берут с л\узлами на опер.лечение"#9.  Причина -  низкая квалификация некоторых хирургов. В голове одно "бабло".

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

Nikolas wrote:

"Не часто берут с л\узлами на опер.лечение"#9.  Причина -  низкая квалификация некоторых хирургов. В голове одно "бабло".

+1

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 48 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17857

Nikolas wrote:

"Не часто берут с л\узлами на опер.лечение"#9.  Причина -  низкая квалификация некоторых хирургов. В голове одно "бабло".

Я конечно понимаю, что в глазах некоторых рентгенологов, хирург супротив рентгенолога, что револьвер супротив пулемета, но в чем тут провинились "некоторые хирурги"?

Андрей Юрьевич

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Абсолютно согласен с Андрей Юрьевичем, оценивать с рентгенологической колокольни хирургический монастырь за 1000км от престольной просто,мягко говоря, не корректно. ( Р.s. и уже который раз.)  

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4549

"просто,мягко говоря, не корректно" #13. Вполне корректно. Поэтому наши граждане и бегут оперироваться на запад.  Там и сдыхают (к сожалению). Последний пример Лужков. В  РФ (СССР) грудная хирургия всегда была высокого класса.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 48 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17857

Nikolas wrote:

"просто,мягко говоря, не корректно" #13. Вполне корректно..

Чего корректного? "Потрудитесь излагать свои мысли яснее" (с) Какая связь между лимфоузлами, хирургами и баблом в вашем комменте?

Андрей Юрьевич

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

Андрей Юрьевич wrote:

Nikolas wrote:

"Не часто берут с л\узлами на опер.лечение"#9.  Причина -  низкая квалификация некоторых хирургов. В голове одно "бабло".

Я конечно понимаю, что в глазах некоторых рентгенологов, хирург супротив рентгенолога, что револьвер супротив пулемета, но в чем тут провинились "некоторые хирурги"?

Все хирурги, которых я знаю с "золотыми руками". Встречались и наоборот.

Нет никакого желания дискутировать на эту тему. Коллегу Nikolasа я поддержал за мысль об обтурационном пневмоните. Не более. 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

Игорь Ким wrote:

"Что первично?"( #7). Первичен центральный рак левого нижнедолевого бронха с мтс в лимф. узлы средостения. Остается узнать гистологию(автор #3), и вероятно, только "захимичат"( #6). Не часто берут с л\узлами на опер.лечение.

Из ФБС: ПРОСВЕТ НИЖНЕДОЛЕВОГО БРОНХА ОБТУРИРОВАН ОПУХОЛЬЮ.

ИЗ ГИСТОЛОГИИ: ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК

ВЫ ПРАВЫ

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

сергеев николай wrote:

Игорь Ким wrote:

"Что первично?"( #7). Первичен центральный рак левого нижнедолевого бронха с мтс в лимф. узлы средостения. Остается узнать гистологию(автор #3), и вероятно, только "захимичат"( #6). Не часто берут с л\узлами на опер.лечение.

Из ФБС: ПРОСВЕТ НИЖНЕДОЛЕВОГО БРОНХА ОБТУРИРОВАН ОПУХОЛЬЮ.

ИЗ ГИСТОЛОГИИ: ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК

ВЫ ПРАВЫ

Сергей спасибо.

Р.s. Сергей, вопрос ведь стоял не о распальцованных хирургах, а о некорректности и некомпетентности рентгенолога( Nikolas, переходя от "мягко говоря" к реалии ) взявшего на себя функции клинического медицинского эксперта и сведшего все к "бабло". 

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Игорь Ким wrote:

сергеев николай wrote:

Игорь Ким wrote:

"Что первично?"( #7). Первичен центральный рак левого нижнедолевого бронха с мтс в лимф. узлы средостения. Остается узнать гистологию(автор #3), и вероятно, только "захимичат"( #6). Не часто берут с л\узлами на опер.лечение.

Из ФБС: ПРОСВЕТ НИЖНЕДОЛЕВОГО БРОНХА ОБТУРИРОВАН ОПУХОЛЬЮ.

ИЗ ГИСТОЛОГИИ: ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК

ВЫ ПРАВЫ

Сергей спасибо.

Р.s. Сергей, вопрос ведь стоял не о распальцованных хирургах, а о некорректности и некомпетентности рентгенолога( Nikolas, переходя от "мягко говоря" к реалии ) взявшего на себя функции клинического медицинского эксперта и сведшего все к "бабло". 

Оставим некорректность за скобками... А вот ошибка многих  рентгенологов в таких случаях остается прежней: забывая об онконастороженности, не учитывая клинико- рентгенологические (первичные) данные, продолжают рентгенологически "динамить", теряя время,  не проводят или не назначают своевременный, современный диагностический алгоритм; причин много, но в большинстве случаев, причина конкретно в личности, компетентности, профессионализме врача-рентгенолога. Это необходимо обсуждать  на Сайте, это принесет больше пользы, чем иной  " мусор". 

Анатолий Петрович

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

А. Горюнов wrote:

Игорь Ким wrote:

сергеев николай wrote:

Игорь Ким wrote:

"Что первично?"( #7). Первичен центральный рак левого нижнедолевого бронха с мтс в лимф. узлы средостения. Остается узнать гистологию(автор #3), и вероятно, только "захимичат"( #6). Не часто берут с л\узлами на опер.лечение.

Из ФБС: ПРОСВЕТ НИЖНЕДОЛЕВОГО БРОНХА ОБТУРИРОВАН ОПУХОЛЬЮ.

ИЗ ГИСТОЛОГИИ: ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК

ВЫ ПРАВЫ

Сергей спасибо.

Р.s. Сергей, вопрос ведь стоял не о распальцованных хирургах, а о некорректности и некомпетентности рентгенолога( Nikolas, переходя от "мягко говоря" к реалии ) взявшего на себя функции клинического медицинского эксперта и сведшего все к "бабло". 

Оставим некорректность за скобками... А вот ошибка многих  рентгенологов в таких случаях остается прежней: забывая об онконастороженности, не учитывая клинико- рентгенологические (первичные) данные, продолжают рентгенологически "динамить", теряя время,  не проводят или не назначают своевременный, современный диагностический алгоритм; причин много, но в большинстве случаев, причина конкретно в личности, компетентности, профессионализме врача-рентгенолога. Это необходимо обсуждать  на Сайте, это принесет больше пользы, чем иной  " мусор". 

Согласен с Вами полностью. 

Про динамить...не лень мне было и...в общем принёс он пакет снимков. Его 3 месяца контроля уже с этой пневмонией кто с чем...

И даже в одной больнице синдром средней доли выставили.........слева........

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

 

А. Горюнов wrote:

Игорь Ким wrote:

сергеев николай wrote:

Игорь Ким wrote:

"Что первично?"( #7). Первичен центральный рак левого нижнедолевого бронха с мтс в лимф. узлы средостения. Остается узнать гистологию(автор #3), и вероятно, только "захимичат"( #6). Не часто берут с л\узлами на опер.лечение.

Из ФБС: ПРОСВЕТ НИЖНЕДОЛЕВОГО БРОНХА ОБТУРИРОВАН ОПУХОЛЬЮ.

ИЗ ГИСТОЛОГИИ: ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК

ВЫ ПРАВЫ

Сергей спасибо.

Р.s. Сергей, вопрос ведь стоял не о распальцованных хирургах, а о некорректности и некомпетентности рентгенолога( Nikolas, переходя от "мягко говоря" к реалии ) взявшего на себя функции клинического медицинского эксперта и сведшего все к "бабло". 

Оставим некорректность за скобками... А вот ошибка многих  рентгенологов в таких случаях остается прежней: забывая об онконастороженности, не учитывая клинико- рентгенологические (первичные) данные, продолжают рентгенологически "динамить", теряя время,  не проводят или не назначают своевременный, современный диагностический алгоритм; причин много, но в большинстве случаев, причина конкретно в личности, компетентности, профессионализме врача-рентгенолога. Это необходимо обсуждать  на Сайте, это принесет больше пользы, чем иной  " мусор". 

Безусловно, с Вами нельзя не согласиться. Каждый должен заниматься своим делом.👍

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

Игорь Ким wrote:

сергеев николай wrote:

Игорь Ким wrote:

"Что первично?"( #7). Первичен центральный рак левого нижнедолевого бронха с мтс в лимф. узлы средостения. Остается узнать гистологию(автор #3), и вероятно, только "захимичат"( #6). Не часто берут с л\узлами на опер.лечение.

Из ФБС: ПРОСВЕТ НИЖНЕДОЛЕВОГО БРОНХА ОБТУРИРОВАН ОПУХОЛЬЮ.

ИЗ ГИСТОЛОГИИ: ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК

ВЫ ПРАВЫ

Сергей спасибо.

Р.s. Сергей, вопрос ведь стоял не о распальцованных хирургах, а о некорректности и некомпетентности рентгенолога( Nikolas, переходя от "мягко говоря" к реалии ) взявшего на себя функции клинического медицинского эксперта и сведшего все к "бабло". 

Да... Сайт познавательный и вспомогательный и интересный (огромное спасибо Валентину Львовичу царствие небесное) и он для обсуждения. Надо сдерживаться. Человеческий фактор...

Кстати пожалуйста Игорь:) 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1821

сергеев николай wrote:
 Про динамить...не лень мне было и...в общем принёс он пакет снимков. Его 3 месяца контроля уже с этой пневмонией кто с чем...

И даже в одной больнице синдром средней доли выставили.........слева........

Есть ли возможность публикации данного пакета снимков? Думается, интересно будет всем.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

Scandinav wrote:

сергеев николай wrote:
 Про динамить...не лень мне было и...в общем принёс он пакет снимков. Его 3 месяца контроля уже с этой пневмонией кто с чем...

И даже в одной больнице синдром средней доли выставили.........слева........

Есть ли возможность публикации данного пакета снимков? Думается, интересно будет всем.

Только 13 или после 13 января и опять же если этот "измученный" болезнью и апатичный мужчина согласится их привезти. Если получится я обязательно размещу

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.