Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчина 50 лет, лежит в стационаре с абсцедирующей пневмонией. Полость сообщается с просветами бронхов, и плевральной полостью. Клиника и лаб.показатели скудноваты для такого объема. В голове крутится 2 варианта: Абсцесс осложенный эмпиемой и септической пневмонией. Полостная форма зла и тоже самое. Сравнивая с рентгеном динамика отрицательная.
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00001_74.jpg?itok=P9u5PnRb
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00002_56.jpg?itok=HEEZG3ON
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00003_56.jpg?itok=XwdM8BXE
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00004_56.jpg?itok=bB5lD1k1
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00005_56.jpg?itok=swhiuf-F
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00006_56.jpg?itok=1mYa2x8G
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00007_56.jpg?itok=WvGAhvbR
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00008_56.jpg?itok=F9Nx5r0N
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00009_56.jpg?itok=s0BFF9pe
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00010_57.jpg?itok=SxDwkX3L
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00011_59.jpg?itok=nU1gYqr4
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00012_60.jpg?itok=tBp_eQ5E
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00013_61.jpg?itok=vwcl2DT_
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00014_62.jpg?itok=-Py40z4c
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00015_62.jpg?itok=abF2tdIq
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00016_62.jpg?itok=3EQpopWq
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00017_63.jpg?itok=W-uOjp35
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00018_63.jpg?itok=vVll1VES
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00019_64.jpg?itok=JtcEz9uD
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00020_64.jpg?itok=QKp2ecMz
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00021_66.jpg?itok=1bQK-bQ0
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00022_67.jpg?itok=Wz1QMSN0
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00023_67.jpg?itok=1OxPrYoe
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00024_67.jpg?itok=eSiKQCTN
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00025_68.jpg?itok=Xm9YzOlh
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00026_68.jpg?itok=wrq-dzNd
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00027_69.jpg?itok=cnmCeyS-
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00028_69.jpg?itok=DQc7TkpW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00029_69.jpg?itok=FpzU-Op7
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00030_69.jpg?itok=pVW8YO-0
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00031_69.jpg?itok=dS4X7uhu
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00032_69.jpg?itok=ABeYxxVW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00033_69.jpg?itok=TIHBqHB3
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00034_69.jpg?itok=zdYwZt2b
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00035_69.jpg?itok=NAmPVGpm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00036_69.jpg?itok=-5fQZ4Yb
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00037_69.jpg?itok=hn4t0Lye
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00038_69.jpg?itok=l_kj4RB-
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00039_69.jpg?itok=kCTvQHV9
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00040_68.jpg?itok=ZscfByTF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00041_68.jpg?itok=UMV-C_yJ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00042_68.jpg?itok=EcemXl3M
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00043_68.jpg?itok=Do_KHk4_
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00044_68.jpg?itok=1hIGpg1Z
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00045_68.jpg?itok=Vj8Rvc8h
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00046_68.jpg?itok=cc-SsOKr
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00047_68.jpg?itok=O--qoJ4Y
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00048_68.jpg?itok=Vnxgq88d
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00049_68.jpg?itok=YKyh9qLZ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00050_68.jpg?itok=KebYHNYX
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00051_68.jpg?itok=NW5R8PJH
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00052_68.jpg?itok=EqvPdehp
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00053_68.jpg?itok=IRlXMirP
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00054_68.jpg?itok=MjDOXeEG
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00055_68.jpg?itok=2igD9scZ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00056_68.jpg?itok=Qsy1_Ali
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00057_68.jpg?itok=Vm1y73ug
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00058_67.jpg?itok=x4tqoo0X
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00059_67.jpg?itok=kjDOuGD6
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00060_67.jpg?itok=0rcb_jeF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00061_67.jpg?itok=ZlCzHlCx
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00062_67.jpg?itok=jAiwF-Hc
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00063_67.jpg?itok=2lzeH-mO
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00064_67.jpg?itok=h4J2aYLB
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00065_67.jpg?itok=12vSkf91
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00066_68.jpg?itok=iOw7vrUm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00067_68.jpg?itok=oqQPD_Q6
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00068_68.jpg?itok=yOseXQ8H
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00069_68.jpg?itok=IxxSNre1
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00001_44.jpg?itok=XseEyoyO
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00001_35.jpg?itok=YFSvaqhE
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0005-00001_24.jpg?itok=vDcmwvFI
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0006-00001_21.jpg?itok=HD8J66Ti
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0007-00001_21.jpg?itok=c7KzF3HC
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0008-00001_19.jpg?itok=wdlDkX8b
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0009-00001_15.jpg?itok=F57QT1om
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0010-00001_15.jpg?itok=t4FK3_Jj
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0011-00001_14.jpg?itok=3bry2dSW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0012-00001_13.jpg?itok=ViKvSrIe
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0013-00001_12.jpg?itok=cQLqrN-H
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0014-00001_9.jpg?itok=VlrKmcc6
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0015-00001_9.jpg?itok=Qn_JIfbd
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0016-00001_9.jpg?itok=niCMrlG7
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0017-00001_8.jpg?itok=mTCrv5U2
ID:84002
Цель публикации:
Не зло, какое-то инфекционное поражение. Возможно аспирационная пневмония.
Тоже не сторонник онкологии, грубый фиброз и уменьшение объема за воспаление, возможно, местами хроническое. А клиника какая? А динамику можно посмотреть?
ВИЧ у пациента не обнаружен случаем?
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
За двустороннюю пневмонию, справа с деструкцией, вероятно иммунодефицит, часто бывает с отягощенным социальным статусом.
Он скорее всего злоупотребляет алкоголем
Распад характерен у злоупотребляющих.
Для характера размера такого ЗНО должнв быть дорожка к корню. Её нет и лимфоузлов не видно. Наверное абсцедирующая пневмония.
Меня смутило просто подтягивание мед.плевры в s3 справа и лимфоаденопатия там же, а также изменения в s6 слева
Не думаю, что подтягивание междолевой плевры в S3 имеет отношение к деструкции в нижней доле без увеличения объема или очень незначительного увеличения объема нижней доли при имеющейся инфильтрации в\доли, тянет сама в\доля( возможно фиброзируется).
...двустороняя полисегментарна пневмония на фоне буллёзной эмфиземы, возможно справа в нижней доле и не деструкция вовсе, а просто буллы с жидким. вероятно, гнойным содержимым ..
Слева в в\доле буллезная эмфизема имеет место быть, справа на фоне инфильрации( буллезная эмфизема, какие доли?) говорить сложно. Это, на мой взгляд, в н\доле распад.
Спасибо.