Лишь бы лишь бы

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 1976 г р. По пьянке ноги отморозил и доставлен в больницу с подозрением на пневмонию. Мужик пьянь,курень,инь-янь в общем.

Я подрабатываю в стационаре, где возят с подозрением  на пневмонию. В последние два месяца в туб.диспансерах произошли изменения не в лучшую сторону. Отправляем ночью к ним с подозрением на тубарь-они отправляют назад мол сначало пневмонию поличите, а если пневмонии  нет, то начнём тбк лечить. Опираются на сырые приказы. И этого назад отправили.

Коллеги это что за х.рня происходит???. Неужели так можно делать??????

У вас так же? 

Рг огк

  • Рг
Рг огк ID:84161
Цель публикации: 
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 55 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9058

На первое место написал онко, туб на второе, не вижу отсевов для такой инфильтрации

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2113

Левый гемиторакс уменьшен в объеме за счет частичного ателектаза верхней доли.

Да, на КТ направлять в первую очередь для исключения онкопатологии.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Сергей, не ищите логику там, где ее нет. Специфику надо доказывать у отможенного или обычного пациента не суть важно. Одной рентгенограммы в большинстве случаев бывает явно недостаточно, никто не отменял пневмоническую инфильтрации в в\долях, как и в шестерке, типичных для специфики местах локализации. И доказывать эту специфику можно и нужно, пусть не всегда, в обычной лечебной сети. Направлять сырого недообследованного пациента( повторяюсь который раз) к узкому специалисту не всегда правильно. Мы нашли выход- микроскопия мокроты в приемном покое( 2 часа). Что касается данного случая, то вполне допускаю, тем более у пациента с отягощенным социальным статусом и пневмоническую инфильтрацию S1-2-3, пусть даже с уменьшением объема, наряду со спецификой.

Р.s. Интересно, есть ли у рентгенологов фтизиатров данные о верификации туберкулеза в специализированных туб. диспансерах и обычной поликлинической сети.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Игорь Ким wrote:

Направлять сырого недообследованного пациента( повторяюсь который раз) к узкому специалисту не всегда правильно.

+1 (совсем неправильно) У нас подобных пациентов госпитализируют в инф. отделение. Выполняют всё возможные на нашем этапе исследования, а уж потом, в плановом порядке отправляют по этапу.Уж  ночью его никто бы никуда бы не попёр.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

Большое спасибо коллеги. А его отиправлял с инфильтративным туберкулёзом,лслонившимся фиброателектазом верхней доли слева. Его евернули. Если палки посеются опять отправят к фтизиатрам. В общем скорее всего отслежу

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.