Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчина 1976 г р. По пьянке ноги отморозил и доставлен в больницу с подозрением на пневмонию. Мужик пьянь,курень,инь-янь в общем.
Я подрабатываю в стационаре, где возят с подозрением на пневмонию. В последние два месяца в туб.диспансерах произошли изменения не в лучшую сторону. Отправляем ночью к ним с подозрением на тубарь-они отправляют назад мол сначало пневмонию поличите, а если пневмонии нет, то начнём тбк лечить. Опираются на сырые приказы. И этого назад отправили.
Коллеги это что за х.рня происходит???. Неужели так можно делать??????
У вас так же?
Цель публикации:
На первое место написал онко, туб на второе, не вижу отсевов для такой инфильтрации
Левый гемиторакс уменьшен в объеме за счет частичного ателектаза верхней доли.
Да, на КТ направлять в первую очередь для исключения онкопатологии.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Сергей, не ищите логику там, где ее нет. Специфику надо доказывать у отможенного или обычного пациента не суть важно. Одной рентгенограммы в большинстве случаев бывает явно недостаточно, никто не отменял пневмоническую инфильтрации в в\долях, как и в шестерке, типичных для специфики местах локализации. И доказывать эту специфику можно и нужно, пусть не всегда, в обычной лечебной сети. Направлять сырого недообследованного пациента( повторяюсь который раз) к узкому специалисту не всегда правильно. Мы нашли выход- микроскопия мокроты в приемном покое( 2 часа). Что касается данного случая, то вполне допускаю, тем более у пациента с отягощенным социальным статусом и пневмоническую инфильтрацию S1-2-3, пусть даже с уменьшением объема, наряду со спецификой.
Р.s. Интересно, есть ли у рентгенологов фтизиатров данные о верификации туберкулеза в специализированных туб. диспансерах и обычной поликлинической сети.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Большое спасибо коллеги. А его отиправлял с инфильтративным туберкулёзом,лслонившимся фиброателектазом верхней доли слева. Его евернули. Если палки посеются опять отправят к фтизиатрам. В общем скорее всего отслежу
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.