Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Дорогие коллеги, помогите разобраться. Девушка 15лет. Обратилась к педиатру с жалобами на головную боль. Обследована ЛОР-врачом - направлена на рентгенографию ППН с диагнозом синусит под вопросом. На рентгенограмме по Уотерсу данных за синусит не нахожу, однако обращает на себя внимание центрально расположенная кольцевидная тень в проекции ротовой полости. Что это и где? Сделала боковую проекцию ШОП - корме варианта развития Киммерли не вижу ничего существенного. Откуда это?
Цель публикации:
что то где то в затылочной кости. по снимку посавил бы норму и отпустил с миром.
Ставлю на зуб 2го шейного :)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Согласен, ошибься. Немного погуглив, нашел подобный снимок на радиомеде, в тот раз ответ был: "Отверстие затылочной эмиссарной вены". https://radiomed.ru/cases/pridatochnye-pazuhi-nosa-2.
https://epos.myesr.org/posterimage/esr/ecr2013/114930/mediagallery/503769
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
"На рентгенограмме по Уотерсу" - модные все такие, а по Колдуэллу тоже делаете? https://www.zhuravlev.info/modules.php?op=modload&name=Forum&file=viewtopic&topic=119&forum=6
Андрей Юрьевич
Нет, не делаем. Обычно используем только носо-подбородочную проекцию со скосом трубки (каудально) на 10 градусов.
Спасибо большое, картина точь-в-точь!
трубку лучше не наклонять иначе горизонтальный уровень жидкости будет расплываться
Огромное Вам спасибо за совет! Попробовала без скоса - снимки гораздо интереснее. Лаборант, правда, на меня посмотрела как на больную: "Мы всегда со скосом делали, нас так учили, ничего без скоса не получится, тридцать лет так делаем" и т.д. С огромным уважением отношусь к колегам и их опыту, но тут, похоже, придётся гнуть свою линию.
ход лучей должен лежать в плоскост уровня жидкости чтоб его видеть. иначе с плевритом тоже лежа бы снимали. конечно это не допустимо, лаборант не прав.