Добрый день. Сделано МРТ мягких тканей шеи.Заключение:МР - признаки образования в анатомической проекции небной миндалины справа. МР-признаки лимфаденопатии шейных лимфатических узлов, поднижнечелюстной железы справа. МР-признаки двухстороннего отита. Требуется консультация отоларинголога, МСКТ мягких тканей шеи с внутривенным контрастированием.
Мне сказали, что МСКТ нужно потому, что вставная челюсть засвечивает изображение и МРТ не подходит.
На консультации ЛОР прочитал заключение и сказал, что на миндалине он ничего не видит, а раз написано, что в проекции миндалины,то это не к нему.
Подскажите пожалуйста где находится это образование и что мне с этим делать?
Файлы по ссылке https://drive.google.com/open?id=1bDjqeavWfjQYpIPRY0VNNQ8oy3rCGdtW
Доступ к файлу закрыт.
Извините, тогда на яндекс
https://yadi.sk/d/NbHlERCN3RkqAU
Вам в лицо не производились никакие косметические инъекции?
Нет, никогда. Но, на языке и губах имеются синие шишки - дерматолог сказал, что это сосудистые мальформации, ЛОР добавил - геморрой, только на губах.
Ну да. Просто боялся попасть впросак, не выяснив анамнез.
На томограммах видны множественные образования различных размеров с сигнальными характеристиками, наиболее соответствующими кавернозной ангиоме: в мягких тканях лица с двух сторон подкожно, в языке по ходу волокон мышц больше справа, в подчелюстной области справа образование наибольших размеров, расположенное глубоко, между крыловидными мышцами, нижней челюстью, нёбной миндалиной и поднижнечелюстной слюнной железой, связано с последней. Также имеются образования с аналогичными характеристиками, расположенные внутримышечно по ходу волокон правых жевательной и крыловидных мышц. Миндалины нёбные увеличены, правая немного больше. Лимфатические узлы справа (яремно-двубрюшные) погра6ичных размеров, выглядят не злокачественно, вероятно реактивно в ответ на воспаление в правом ухе. Другое дело что воспаление может быть вторичным за счёт сдавления каким-нибудь узлом евстахиевой трубы, я её не вижу.
Зубы, конечно, несколько мешают.
Так что, по моему мнению, больше данных за многоузловую гемангиому. Хотя геморроем я бы её не назвал :) похожее образование и в бедре у Вас, насколько я понимаю.
Спасибо за такой подробный ответ. В бедре врачи пока не пришли к единому мнению, но пока наблюдаем. По поводу проблем с ушами мне назначили КТ височных костей - уши текут раз в месяц точно. Я правильно понимаю,что это сосудистые проблемы и делать с этим ничего не нужно? Будем жить так. А как это связано с поднижнечелюстной железой? Это как то влияет на ее работу?
Думаю, сосудистые. МРТ не микроскоп, конечно. Но больше всего похоже именно гемангиому. Влиять на железу не должно. Контролировать обязательно.
Спасибо.
Чёрное - воздух в сосцевидном отростке правой височной кости (норма). Яркое - просвет сигмовидного синуса и внутренней яремной вены.
Вы видно разобрались в сосудистых нормах и аномалиях, мне тоже интересно , раскажите, плз, про размеры "правая Ярёмная внутренняя" в норме и патологии
Андрей Юрьевич