Доброго времени суток уважаемые доктора. Прошу помощи и Вашего мнения в интерпретации снимков КТ легких.
В связи с простудой и небольшой температурой до 37,3 ,и болевыми ощущениями в области грудной клетки обратился к врачу. Врач заподозрила пневмонию и направила на кт легких.
КТ описание делали долго ,врач КТ все время спрашивала симптомы, анализы на короновирус,совещалась с терапевтом В итоге очень расплывчатое описание КТ , даже терапевт не смогла ничего толком сказать. Вот описание КТ и ссылка на снимки..https://yadi.sk/d/aJ6eapikn1hMuw
Анализы на короновирус отрицательные. Боли в грудной клетке сохраняются. Была рекомендация посмотреть через 5-7 дней, но пока это сделать сложно, так как на изоляции дома 2 недели. Но если нужно буду искать варианты.
Поэтому очень важно Ваше мнение. Спасибо.
| Вложение | Размер |
|---|---|
 protokol_kt.jpg | 144.3 КБ |
Возраст пациента, курит/не курит, стаж курения, состоял на учете в тубдиспансере/не состоял на учете в тубдиспансере?
Андрей Юрьевич
Мужчина 41 год, курю 10-12 сигарет в день, стаж курения 20 лет. На учете в тубдиспансере не состоял. В анамнезе Хроническая обструктивная болезнь легких, хр,бронхит, эмфизема с буллами. Год назад туберкулез исключали.
Есть томография 2 месячной давности могу приложить файлы там по заключению свежих очаговых и инфильтративных изменений не было.
ну, и я тоже вижу КТ-признаки ХОБЛ (эмфизему лекгих), фиброзные тяжи в верхней доле праовго легого, тонкие фиброзные тяжи (вариант, дисковидные ателектазы) в средней доле справа
Андрей Юрьевич
А что можно сказать исходя из снимков. Пневмония вирусная / не вирусная, что за Субсолидные очаги в S2 S3 правого легкого. И гиперсенситивный пневмонит???
По снимкам есть какие либо свежие воспалительные очаги, или паталогии.
А то заключение выдали очень расплывчатое с рекомендацией переделать кт через 5-7 дней.
Но без надобности не очень хочется, да и не факт что определятся с диагнозом.
Спасибо.
Андрей Юрьевич
Спасибо за ответы и за Ваше мнение. То что патология есть это конечно. ХОБЛ ( ЭМФИЗЕМА)
В данный момент надо было исключить свежие очаговые и инфильтративные изменения. В том числе пневмонию.
Ещё раз спасибо.
Пожалуйста. С курением надо прекращать, не все легкие для него приспособлены, некоторые рвутся
Андрей Юрьевич
Доброго времени суток. Ну и я присединюсь к обсуждению. Не туберкулез и не ковид. Возможно, реакция легких на курение в виде такого субплеврального недобронхиолита. Если хотите заморочиться, тогда к пульмонологу и на КТ-динамику обратно, когда направит пульмонолог.
Доброго времени суток.
Спасибо за Ваше мнение. Спрошу и у Вас, а то что мне в заключении написали Субсолидные очаги в S2 S3 правого легкого. И гиперсенситивный пневмонит
Вы это видите на снимках? Если да то что это обозначает. Или на снимках этого Вы не видите?
И ещё 1 вопрос мне написали ещё Дистрофические дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника. Полтора месяца назад этого на кт не писали. Что можете сказать по этому поводу исходя из снимков.
Спасибо.