Коленко

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина, 1971 года. В направлении внутрисуставное повреждение левого коленного сустава. Смущает надколенник у верхушки на боковой рентгенограмме, это не может быть переломом?

ID:85728
Цель публикации: 
sever аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 15.08.2017 - 14:28
Публикации: 8

Остеофит.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 35 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Картина может соответствовать проявлениям гонартроза, тендиноза 4- х главой мышцы бедра. Данные по анамнезу заболевания скудны до неприличия, а как известно, " анамнез всегда " рулит": была ли травма? Развизвитие болевого синдрома: боль появилась сразу после травмы или развилась исподволь Всё это немаловажно, для правильной оценки скиологии.

Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 дней 10 часов назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1364

А по мне так фрагмент.

quercus аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 15.09.2019 - 00:47
Публикации: 61

Я такое обзываю энтезофитом верхнего полюса надколенника. 

Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 дней 10 часов назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1364

quercus wrote:

Я такое обзываю энтезофитом верхнего полюса надколенника. 

а пониже  как обзываете? Видимо автор не предполагал, что  никто не знает , где у надколенника верхушка)

Татьяна_Андреевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.11.2019 - 16:01
Публикации: 618

Agr_Ai wrote:

quercus wrote:

Я такое обзываю энтезофитом верхнего полюса надколенника. 

а пониже  как обзываете? Видимо автор не предполагал, что  никто не знает , где у надколенника верхушка)

 

я имею ввиду вот это) 🙈

Приложения: 
40db46fb-af6a-418f-8bc7-b39ab3e0d80b.jpeg
Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 дней 10 часов назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1364

Татьяна_Андреевна wrote:

Agr_Ai wrote:

quercus wrote:

Я такое обзываю энтезофитом верхнего полюса надколенника. 

а пониже  как обзываете? Видимо автор не предполагал, что  никто не знает , где у надколенника верхушка)

 

я имею ввиду вот это) 🙈

да понятно) перелом это

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 35 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Agr_Ai wrote:

Татьяна_Андреевна wrote:

Agr_Ai wrote:

quercus wrote:

Я такое обзываю энтезофитом верхнего полюса надколенника. 

а пониже  как обзываете? Видимо автор не предполагал, что  никто не знает , где у надколенника верхушка)

 

я имею ввиду вот это) 🙈

да понятно) перелом это

Не, думаю,что это перелом.

quercus аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 15.09.2019 - 00:47
Публикации: 61

Agr_Ai wrote:

quercus wrote:

Я такое обзываю энтезофитом верхнего полюса надколенника. 

а пониже  как обзываете? Видимо автор не предполагал, что  никто не знает , где у надколенника верхушка)

 

Эх, коллега, мне не стыдно признавать свои ошибки. Я на этом ресурсе именно для того, чтобы учиться и открывать для себя в рентгенологии что-то новое. Анатомическая терминология разнообразна, я привык к терминам "верхний и нижний полюсы надколенника" и применяю их в своей практике как наиболее понятные и минимизирующие подобные недопонимания. 

А по поводу фрагмента, соглашусь с Вами :) Это может быть переломом. Я бы дообследовал на КТ, чтобы быть уверенным на 100%.

Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 дней 10 часов назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1364

quercus wrote:

Agr_Ai wrote:

quercus wrote:

Я такое обзываю энтезофитом верхнего полюса надколенника. 

а пониже  как обзываете? Видимо автор не предполагал, что  никто не знает , где у надколенника верхушка)

 

Эх, коллега, мне не стыдно признавать свои ошибки. Я на этом ресурсе именно для того, чтобы учиться и открывать для себя в рентгенологии что-то новое. Анатомическая терминология разнообразна, я привык к терминам "верхний и нижний полюсы надколенника" и применяю их в своей практике как наиболее понятные и минимизирующие подобные недопонимания. 

А по поводу фрагмента, соглашусь с Вами :) Это может быть переломом. Я бы дообследовал на КТ, чтобы быть уверенным на 100%.

да ладно вам, "на дураков не обижаются"

Татьяна_Андреевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.11.2019 - 16:01
Публикации: 618

Спасибо все большое за советы 🙏🏻😇

nastya pantuchova аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 16 часов назад
Зарегистрирован: 19.09.2017 - 18:59
Публикации: 90

У верхнего полюса надколенника окостенение сухожилия четырехглавой мышцы бедра - тендиноз. Перелома нет. 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 16 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

nastya pantuchova wrote:

У верхнего полюса надколенника окостенение сухожилия четырехглавой мышцы бедра - тендиноз. Перелома нет. 

Уважаемые коллеги, раз мы здесь, чтобы учиться, так давайте называть вещи своими именами, а не по понятиям, кто как привык.

Надколенник (коленная чашечка) — самая крупная сесамовидная кость скелета человека. Располагается она в толще сухожилия четырёхглавой мышцы бедра, хорошо прощупывается через кожу, при разогнутом колене легко смещается в стороны, а также вверх и вниз. Верхний край надколенника скруглен и именуется основанием надколенника. Нижний край немного вытянут и образует верхушку надколенника.

 

PS С тендинозом квадрицепса у осннования надколенника согласна. С тем, что энтезофит сломан -тоже.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

quercus аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 15.09.2019 - 00:47
Публикации: 61

NIL wrote:

nastya pantuchova wrote:

У верхнего полюса надколенника окостенение сухожилия четырехглавой мышцы бедра - тендиноз. Перелома нет. 

Уважаемые коллеги, раз мы здесь, чтобы учиться, так давайте называть вещи своими именами, а не по понятиям, кто как привык.

Надколенник (коленная чашечка) — самая крупная сесамовидная кость скелета человека. Располагается она в толще сухожилия четырёхглавой мышцы бедра, хорошо прощупывается через кожу, при разогнутом колене легко смещается в стороны, а также вверх и вниз. Верхний край надколенника скруглен и именуется основанием надколенника. Нижний край немного вытянут и образует верхушку надколенника.

 

PS С тендинозом квадрицепса у осннования надколенника согласна. С тем, что энтезофит сломан -тоже.



Да, Вы правы. В Terminologia Anatomica понятия "полюс" относительно надколенника нету ни на латыни, ни на английском. В своё оправдание :) могу только сказать, что в классификации переломов Американской ассоциации остеосинтеза и в иностранной литературе в целом часто используются термины distal and proximal pole, что и привело к этому заблуждению.

Приложения: 
screenshot_2.png