Сделал бы правый боковой, ну и КТ лёгких не будет лишней, Можно надеяться, что корень справа так получился потому, что лёгкое плохо расправилось в силу высокого стояния купола диафрагмы и не исключается, что это состояние возникло давно . Но, КТ всё таки лучше сделать.
+1. Да, целесообразнее начать с правого бокового.Как почитаю комментарии коллег, часто бывает , что нет архива у многих, непонятно почему? Не хотят заниматься ФЛО- архивом или иные причины. Когда есть архив, это облегчает работу рентгенологу.
Не нравится правый корень и купол диафрагмы как то очень высоко. Я придираюсь?
Татьяна, да и мне не нравится правый корень. А почему вместо предпринятия дополнительных диагностических методов (доступ к предыдущим снимкам, производство снимков в других проекциях (только не в боковой!), флюороскопия, контактов с направившим коллегой) вы бежите на форум? Я не в качестве упрека, просто спросил.
Nikolas wrote:
Проблема с диафрагмальным нервом.у мужчины 69 лет. Ищите причину.
Не нравится правый корень и купол диафрагмы как то очень высоко. Я придираюсь?
Татьяна, да и мне не нравится правый корень. А почему вместо предпринятия дополнительных диагностических методов (доступ к предыдущим снимкам, производство снимков в других проекциях (только не в боковой!), флюороскопия, контактов с направившим коллегой) вы бежите на форум? Я не в качестве упрека, просто спросил.
Nikolas wrote:
Проблема с диафрагмальным нервом.у мужчины 69 лет. Ищите причину.
Бегу я на форум потому, что мне необходимо мнение других коллег, так как я работаю всего лишь два месяця и совсем одна. Мне не у кого спрашивать совета и наставника у меня тоже нет. Бывает очень сложно. Возможно я слишком часто прошу помощи и совета, но пока без этого не могу. Дополнительно пациент уже вызван на дообследование, скопии и линейной томографии у нас нет. Архив запросила, но не факт, что его мне предоставят, так как не известно пока в каком лечебном учреждении он его проходил, у нас он первый раз. Так как данная флюорография была сделана на передвижном флюорографе (автобус) я не в силах все контролировать, очень часто бывает, что делают без направлений. Теперь остается ждать, когда пациент приедет на дообследование.
А почему вы написали выполнить другие проекции, но только не боковой?
Уже говорил много раз, повторю: боковой снимог помогает, если на прямом видна тень большого размера и плотности, здесь же, то ли снижение структурности из-за ЛЖ недостаточности, то ли просто недоэкспонированный, недостаточно структурный снимок. На косых, правом и левом, снимках с небольшими углами (5-10 градусов) корень "рассыпется", если в нем нет образования, а если есть - оно будет лучше видно, чем на боковом - суперпозиция, видите ли. В большинстве случаев, стандартный боковой снимок помогает как формальная отмазка, но не как эффективная проекция.
А почему вы написали выполнить другие проекции, но только не боковой?
Уже говорил много раз, повторю: боковой снимог помогает, если на прямом видна тень большого размера и плотности, здесь же, то ли снижение структурности из-за ЛЖ недостаточности, то ли просто недоэкспонированный, недостаточно структурный снимок. На косых, правом и левом, снимках с небольшими углами (5-10 градусов) корень "рассыпется", если в нем нет образования, а если есть - оно будет лучше видно, чем на боковом - суперпозиция, видите ли. В большинстве случаев, стандартный боковой снимок помогает как формальная отмазка, но не как эффективная проекция.
Сделал бы правый боковой, ну и КТ лёгких не будет лишней, Можно надеяться, что корень справа так получился потому, что лёгкое плохо расправилось в силу высокого стояния купола диафрагмы и не исключается, что это состояние возникло давно . Но, КТ всё таки лучше сделать.
Может и не корень. Нужен правый бок для начала
Проблема с диафрагмальным нервом у мужчины 69 лет. Ищите причину.
Спасибо большое за ответы 😊
+1. Да, целесообразнее начать с правого бокового.Как почитаю комментарии коллег, часто бывает , что нет архива у многих, непонятно почему? Не хотят заниматься ФЛО- архивом или иные причины. Когда есть архив, это облегчает работу рентгенологу.
Верно сказано уважаемый доктор ALMO!
Татьяна, да и мне не нравится правый корень. А почему вместо предпринятия дополнительных диагностических методов (доступ к предыдущим снимкам, производство снимков в других проекциях (только не в боковой!), флюороскопия, контактов с направившим коллегой) вы бежите на форум? Я не в качестве упрека, просто спросил.
Релаксация диафрагмы в 70% случаев идиопатична, вряд ли стоит искать ее причину.
Зри в корень!
Бегу я на форум потому, что мне необходимо мнение других коллег, так как я работаю всего лишь два месяця и совсем одна. Мне не у кого спрашивать совета и наставника у меня тоже нет. Бывает очень сложно. Возможно я слишком часто прошу помощи и совета, но пока без этого не могу. Дополнительно пациент уже вызван на дообследование, скопии и линейной томографии у нас нет. Архив запросила, но не факт, что его мне предоставят, так как не известно пока в каком лечебном учреждении он его проходил, у нас он первый раз. Так как данная флюорография была сделана на передвижном флюорографе (автобус) я не в силах все контролировать, очень часто бывает, что делают без направлений. Теперь остается ждать, когда пациент приедет на дообследование.
Понятно, спасибо, именно так и представлял себе ситуёвину. И сколько таких по России, а ведь многие и на форум не бегут ...
Зри в корень!
А почему вы написали выполнить другие проекции, но только не боковой?
Уже говорил много раз, повторю: боковой снимог помогает, если на прямом видна тень большого размера и плотности, здесь же, то ли снижение структурности из-за ЛЖ недостаточности, то ли просто недоэкспонированный, недостаточно структурный снимок. На косых, правом и левом, снимках с небольшими углами (5-10 градусов) корень "рассыпется", если в нем нет образования, а если есть - оно будет лучше видно, чем на боковом - суперпозиция, видите ли. В большинстве случаев, стандартный боковой снимок помогает как формальная отмазка, но не как эффективная проекция.
Зри в корень!
Спасибо большое за ответ 😇