Пол пациента:
Область исследования:
Методы исследования:
Клиника скудная (что прислали, то и имеем, опросить лично нет возможности). Боли в животе. Подозревали холецистит, но почему-то опровергли и прислали в туб.диспансер.
Женщина, 43 года. В20. В анамнезе туберкулез кишечника, излечение. В 2016 г - илеостома. В 2017 г - закрытие илеостомы путем иссечения и наложения энтероэнтероанастамоза конец в конец. В общем-то всё...
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00001_0.jpg?itok=-cqmIp1Z
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00002.jpg?itok=TsA525Pw
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00003.jpg?itok=3HKci46X
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00004.jpg?itok=xUiqfvs4
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00005.jpg?itok=EVSlNmjR
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00006.jpg?itok=apSoPa2w
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00007.jpg?itok=OCOpIeBz
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00008.jpg?itok=T3rFzHzS
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00009.jpg?itok=7effWz9x
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00010.jpg?itok=6UKc67At
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00011.jpg?itok=xDlfoQBX
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00012.jpg?itok=h2Tw_bw6
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00013.jpg?itok=__X-P5Cw
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00014.jpg?itok=HPaWKzcx
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00015.jpg?itok=2f94kzLw
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00016.jpg?itok=dqxHtZaP
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00017.jpg?itok=5YSXErW7
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00018.jpg?itok=XX8DRDKp
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00019.jpg?itok=4m45j6v8
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00020.jpg?itok=_kv4yTyy
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00021.jpg?itok=QlJHip8m
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00022.jpg?itok=BhHwue1M
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00023.jpg?itok=CJAxZRnZ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00024.jpg?itok=dlfmt9yR
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00025.jpg?itok=ghNjlVNq
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00026.jpg?itok=ITcemM_i
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00027.jpg?itok=7c5SdLyl
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00028.jpg?itok=N0t_2bul
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00029.jpg?itok=nEiunfQF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00030.jpg?itok=UmtcVfbf
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00031.jpg?itok=nZIJK1Uy
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00032.jpg?itok=y8htkSLU
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00033.jpg?itok=5SQfHkq4
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00034.jpg?itok=d9d-6nUM
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00035.jpg?itok=J8arkZ6C
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00036.jpg?itok=pGEZ9glO
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00037.jpg?itok=gkV-QfVr
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00038.jpg?itok=z5zpYgpK
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00039.jpg?itok=JdW3x5bb
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00040.jpg?itok=-xQIaUBg
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00041.jpg?itok=hI79PjC1
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00042.jpg?itok=DOlDgyur
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00043.jpg?itok=dbrkqrBX
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00044.jpg?itok=a2xVvNEI
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00045.jpg?itok=Qnt8U57-
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00046.jpg?itok=iaAXaD4f
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00047.jpg?itok=4H63T-xM
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00048.jpg?itok=-9OXmFSO
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00049.jpg?itok=BrjD4EUW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00050.jpg?itok=dj07J2QP
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00051.jpg?itok=q-BQX_dA
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00052.jpg?itok=ZXGLRdMp
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00053.jpg?itok=_8zTGsdF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00054.jpg?itok=CnNfbhJm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00055.jpg?itok=O6NfG6mq
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00056.jpg?itok=PPCKPcfY
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00057.jpg?itok=GmSYpvln
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00058.jpg?itok=ujOTVxxg
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00059.jpg?itok=3K70fNdT
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00060.jpg?itok=XqbneMzo
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00061.jpg?itok=oQfx0RUm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00062.jpg?itok=8GGSGv5w
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00063.jpg?itok=AtdqB56w
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00064.jpg?itok=KH8T3N-1
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00065.jpg?itok=Knp0M_Uq
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00066.jpg?itok=-XUy6Ynt
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00067.jpg?itok=iis5t2OQ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00068.jpg?itok=I56WfE5Z
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00069.jpg?itok=XKyfrA74
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00070.jpg?itok=c_Afo_uC
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00071.jpg?itok=OD_SFm2m
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00072.jpg?itok=QznY5zuo
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00073.jpg?itok=4vJ3jysm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00074.jpg?itok=4AUNPTB1
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00075.jpg?itok=bdbaowH3
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00076_0.jpg?itok=pLl1Fw1o
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00077_0.jpg?itok=87XhhcXy
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00078_0.jpg?itok=xZ0f45GW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00079_0.jpg?itok=aNRuJ_kL
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00080_0.jpg?itok=46fJ6GUO
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00081_0.jpg?itok=EuxZugZj
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00082_0.jpg?itok=9YNEzTzi
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00083_0.jpg?itok=ybM7EKMI
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00084_0.jpg?itok=TkcQi0hb
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00085_0.jpg?itok=jG3Hv09F
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00086_0.jpg?itok=vsOQmlvz
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45207/img-0006-00087_0.jpg?itok=cNbOVQtv
Обращает на себя внимание воздух в желчном пузыре, конкремент в шейке ЖП. Само неоднородное образование под ЖП с кальцинатами и жидкостью в структуре. Жидкость в брюшной полости.
Как считаете, коллеги, прорвался ЖП? Или же проблемы с анастомозом из анамнеза?
Цель публикации:
- что это не скажу, не знаю, инфильтрат/конгломерат какой-то, но жидкость в брюшной полости есть, а проблемы с анастомозом прояснял бы повторным нативом с водорастворимым контрастом пер ос.
Андрей Юрьевич
Хорошо, спасибо
Может и холецистит. Пока не прооперируют результат не узнаем.
Как вам кажется красной стрелкой указан желчный пузырь или всё же тонкий кишечник, соответственно желтой стрелкой - воздух в ЖП или же в кишечнике?
- на мой взгляд, воздух в луковице ДПК, и еще скажите своим партнерам, чтобы заполняли желудок водой, проще будет ориентироваться
Андрей Юрьевич
тогда вот этот конкремент где локализуется? Спасибо
- в шейке желчного пузыря, посмотрите на сканах с контрастированием
Андрей Юрьевич
Тогда выходит, что указанное образование и есть желчный пузырь?))
Андрей Юрьевич