Образование?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

женщина, 1968 года рождения.

В направлении исключить пневмонию. По клинике: температура, кашель, боль слева. Выставляю сегодняшние снимки. В нижних отделах с обеих сторон участки затемнений. Написала пневмонию. 
Но потом решила поискать в архиве и нашла снимки за февраль 2021 года-тогда было описано небольшое затемнение рядом с тенью сердца, после пациентка больше не приходила.  (прикрепляю снимки). 
Вот я и думаю теперь может ли это быть образование? Вроде на сосуды больше похоже, но не уверена. 
В 2008 году была пневмония в нижних отделах слева. 

Посмотрите, пожалуйста 🙏🏻

  • Февраль 2021
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/48171/0d2a9b94-e3af-4716-8d27-e0b09580e8ea.jpeg?itok=Ho5j4qnJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/48171/7b34306c-0c59-4adc-96ed-4efededf2122.jpeg?itok=TK0E7arN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/48171/7c79337b-504d-498b-91ef-f78b6de29a14.jpeg?itok=EUPHeUG3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/48171/451037ba-f817-4601-adbd-90af4b7472e1.jpeg?itok=KC53GHwa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/48171/e0956098-3c4a-4251-9493-ebfcefa4e492.jpeg?itok=Lg0_omwH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/48171/ed16b2c6-45c8-4b23-9e94-dc71551059e3.jpeg?itok=0Ct2M9_z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/48171/fcf06c74-caef-4ac3-b542-a27d3f062cbd.jpeg?itok=O0AMYekW
ID:87947
Цель публикации: 
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 49 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8505

Явного ничего не вижу по боковой. Может это в молочной железе?

Татьяна_Андреевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 13 часов назад
Зарегистрирован: 01.11.2019 - 16:01
Публикации: 551

И.Бондаренко wrote:

Явного ничего не вижу по боковой. Может это в молочной железе?

На боковой я тоже не вижу. Но в S5 какие то может плевральные наслоения или что-то такое. Не даёт мне покоя это. Посмотрю, что будет на контроле. 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16925

На боковой проекции виден участок фиброза, совпадающий с прямой рентгенограммой

Приложения: 
dc1a4cea-8c58-4b89-91a2-c10a427a3430.jpeg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Татьяна_Андреевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 13 часов назад
Зарегистрирован: 01.11.2019 - 16:01
Публикации: 551

NIL wrote:

На боковой проекции виден участок фиброза, совпадающий с прямой рентгенограммой

Это на сегодняшнем снимке видно. А на тех, которые за февраль этого не было :( 

На февральских я вижу только это. Вроде на образование не похоже. Затрудняюсь как правильно интерпретировать. 
 

Приложения: 
0561e142-76b1-4b86-8246-7885ecb668b5.jpegd935a9a1-a1cb-4193-a7d9-a79a8e80ed0a.jpeg
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 14 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6998

Температура какие цифры и длительность её? В подбных сучаях беру на скопию, делаю прицельне снимки за экраном, в информативных проекциях-иначе гадание на кофейной гуще.Можете в протоколе написть, что картина может соотвествовать проявлениям пневмонии-связать с клинико-лабораторными данными.Если подозреваете рак лёгкого лучше рекомендовать КТ лёгких.

Татьяна_Андреевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 13 часов назад
Зарегистрирован: 01.11.2019 - 16:01
Публикации: 551

Almo wrote:

Температура какие цифры и длительность её? В подбных сучаях беру на скопию, делаю прицельне снимки за экраном, в информативных проекциях-иначе гадание на кофейной гуще.Можете в протоколе написть, что картина может соотвествовать проявлениям пневмонии-связать с клинико-лабораторными данными.Если подозреваете рак лёгкого лучше рекомендовать КТ лёгких.

Спасибо большое ☺️ 

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 14 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6998

Татьяна_Андреевна wrote:

Almo wrote:

Температура какие цифры и длительность её? В подбных сучаях беру на скопию, делаю прицельне снимки за экраном, в информативных проекциях-иначе гадание на кофейной гуще.Можете в протоколе написть, что картина может соотвествовать проявлениям пневмонии-связать с клинико-лабораторными данными.Если подозреваете рак лёгкого лучше рекомендовать КТ лёгких.

Спасибо большое ☺️ 

Ну, а температура какая и сколько дней она держится? Это важно.

Татьяна_Андреевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 13 часов назад
Зарегистрирован: 01.11.2019 - 16:01
Публикации: 551

Almo wrote:

Татьяна_Андреевна wrote:

Almo wrote:

Температура какие цифры и длительность её? В подбных сучаях беру на скопию, делаю прицельне снимки за экраном, в информативных проекциях-иначе гадание на кофейной гуще.Можете в протоколе написть, что картина может соотвествовать проявлениям пневмонии-связать с клинико-лабораторными данными.Если подозреваете рак лёгкого лучше рекомендовать КТ лёгких.

Спасибо большое ☺️ 

Ну, а температура какая и сколько дней она держится? Это важно.

37-38, на момент исследования сказала, что на больничном уже 5 день. 

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 14 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6998

Татьяна_Андреевна wrote:

Almo wrote:

Татьяна_Андреевна wrote:

Almo wrote:

Температура какие цифры и длительность её? В подбных сучаях беру на скопию, делаю прицельне снимки за экраном, в информативных проекциях-иначе гадание на кофейной гуще.Можете в протоколе написть, что картина может соотвествовать проявлениям пневмонии-связать с клинико-лабораторными данными.Если подозреваете рак лёгкого лучше рекомендовать КТ лёгких.

Спасибо большое ☺️ 

Ну, а температура какая и сколько дней она держится? Это важно.

37-38, на момент исследования сказала, что на больничном уже 5 день. 

Понял. Советовал бы Вам, уточнять длительность лихорадки, если она 5 дней и дольше, то  с большой долей вероятности можно предполагать пневмонию ( самым устойчивый из всех клинических признаков пневмонии).

Татьяна_Андреевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 13 часов назад
Зарегистрирован: 01.11.2019 - 16:01
Публикации: 551

Almo wrote:

Татьяна_Андреевна wrote:

Almo wrote:

Татьяна_Андреевна wrote:

Almo wrote:

Температура какие цифры и длительность её? В подбных сучаях беру на скопию, делаю прицельне снимки за экраном, в информативных проекциях-иначе гадание на кофейной гуще.Можете в протоколе написть, что картина может соотвествовать проявлениям пневмонии-связать с клинико-лабораторными данными.Если подозреваете рак лёгкого лучше рекомендовать КТ лёгких.

Спасибо большое ☺️ 

Ну, а температура какая и сколько дней она держится? Это важно.

37-38, на момент исследования сказала, что на больничном уже 5 день. 

Понял. Советовал бы Вам, уточнять длительность лихорадки, если она 5 дней и дольше, то  с большой долей вероятности можно предполагать пневмонию ( самым устойчивый из всех клинических признаков пневмонии).

Спасибо большое)

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 14 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6998

Татьяна_Андреевна wrote:

Almo wrote:

Татьяна_Андреевна wrote:

Almo wrote:

Татьяна_Андреевна wrote:

Almo wrote:

Температура какие цифры и длительность её? В подбных сучаях беру на скопию, делаю прицельне снимки за экраном, в информативных проекциях-иначе гадание на кофейной гуще.Можете в протоколе написть, что картина может соотвествовать проявлениям пневмонии-связать с клинико-лабораторными данными.Если подозреваете рак лёгкого лучше рекомендовать КТ лёгких.

Спасибо большое ☺️ 

Ну, а температура какая и сколько дней она держится? Это важно.

37-38, на момент исследования сказала, что на больничном уже 5 день. 

Понял. Советовал бы Вам, уточнять длительность лихорадки, если она 5 дней и дольше, то  с большой долей вероятности можно предполагать пневмонию ( самым устойчивый из всех клинических признаков пневмонии).

Спасибо большое)

Пожалуйста!