Пожалуйста, помогите расшифровать рентген и мрт латеральной лодыжки! Больше не могу терпеть боль

ancklepain аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.11.2021 - 22:48
Публикации: 6

Анамнез:

При пробежке 9.03.21 наступила на край поребрика, нога подвернулась внутрь и я упала. Встать смогла минут через 15 (при подъеме закружилась голова и чуть не вырвало). При наступании на ногу - пронзительная боль, но дохромала сама, так как упала практически перед домом. Отека и гематом не было, ощупывание и нажатие на мягкие ткани не влияло на боль (именно поэтому не сразу обратилась к врачу), постукивание по кости существенно увеличивало боль. 

На 2й день записалась на рентген, так как боль не ослабевала. Через несколько часов после рентгена (муж возил на машине) ногу раздуло в области лодыжки. Отек продержался около 5.5 месяцев (сильный около недели, а дальше - за ночь спадает, к обеду опять). Хромать перестала через 3 недели, немного выходить на улицу через месяц. При этом все время с момента падения очень больно лежать и сидеть, если нога слека согнута, а не прямо. 

С осени боли резко усилились. С октября болит почти круглосуточно. Последние несколько дней - адская боль, вся лодыжка как-будто внутри воспалена.

Диагнозы:

 - Рентген (2й день): добавочная кость, округлая по краям. Переломов нет, все в норме

 - МРТ (5 недель): сильные отеки FTA и FC связок, что может соответствовать частичному разрыву. Округлая добавочная кость, прикреплена фиброзной тканью

 - МРТ2 (7й месяц): утолщение  FTA и FC связок  (рубцы). Сигнал в районе FC патологический.

 - Диагноз ортопеда - растяжение свызок. А боль - это неврология, когда вроде и травмы нет, а организм запомнил боль

Пожалуйста, прокомментируйте снимки. Мне кажется там отрывной перелом. Не могу больше терпеть эту боль!

PS. После травмы работаю из дома, с октября почти не выхожу из дома

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2113

Норма. Но это не точно.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

ancklepain аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.11.2021 - 22:48
Публикации: 6

Спасибо за ответ! А почему тогда болит как раз в том месте где эта косточка и вглубь сустава от неё. И ещё на малоберцовой кости виден скол. Какое-то удивительное совпадение - скол на берцовой кости и рядом кусочек, на МРТ не такой уж и округлый. 

Мне кажется и лежать больно, так как в суставе слегка меняется положение / наклон костей и она как оказывается сильно сдавлена. Всё время ощущение будто мне туда футбольный мяч засунули, ещё иногда и с шипами. Если её удалить хуже же точно не будет (не считая обычных рисков, как у любой операции)? Или же есть какие-то объективные причины против удаления? 

Anklepain

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 46 минут 18 секунд назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17426

- ну не рентгенологи решают, что у какого пациента резецировать;

- лично для меня объективная причина одна: "не выявлено показаний"

Андрей Юрьевич

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2113

ancklepain wrote:

...виден скол. скол...и рядом кусочек, на МРТ не такой уж и округлый. 

Мне кажется .... и она как оказывается сильно сдавлена. Всё время ощущение будто ....

Все просто.

Не лезьте в то, в чем не разбираетесь.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

ancklepain аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.11.2021 - 22:48
Публикации: 6

Я, кстати, диагноз врача-радиолога вполне понимаю - человек сам пришёл делать рентген, не на носилках в травм пункт принесли. Поэтому диагноз - старая травма или доп. кость вполне логичен. Но учитывая анамнез, можно предположить другое. По сути я превратилась в инвалида, передвигаюсь только по дому, после небольшой вылазки на улицу боль в месте доп. кости просто нестерпимая, спать невозможно. Эх, каждому бы радиологу и ортопеду по доп. кости в коленный или голеностопный сустав, может быть лучше бы стали понимать пациентов.

В любом случае, всем спасибо за ответы! И всего хорошего!

PS Пыталась от своего ортопеда допиться направление на удаление "доп. кости" , но похоже придётся действительно брать все в свои руки и делать все за свои деньги (уже тысяч 50 ушло на все про всё) 

Anklepain

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 46 минут 18 секунд назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17426

- у вас неверный взгляд на диагностический процесс, радиолог диагноз не ставит, радиолог пишет заключение, а решает все ортопед

Андрей Юрьевич

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 23 секунды назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1728

Не, всё правильно. Решает пациент, какую операцию ему делать. Надколенники тоже надо удалять. У меня колено иногда болит, наверное от него.

ДмитрийД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.10.2011 - 16:38
Публикации: 768

Я бы посоветовал сделать МРТ пояснично-крестцового позвоночника. Может быть там какая-нибудь грыжа давит на спинномозговой нерв, иннервирующий данную ногу.