КТ органов брюшной полости, малого таза и грудной клетки. Образование толстого кишечника?, сосудистая мальформация в полости малого таза?

Николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 29.05.2009 - 04:38
Публикации: 543

Добрый день уважаемые коллеги! На КТ органов брюшной полости и грудной клетки обратилась пациентка 80 лет. В анамнезе состояние после резекции сигмовидной кишки по поводу полиповидного образования,  пластики передней брюшной стенки. В анамнезе  при колоноскопии обнаружено объемное образование в восходящем отделе поперечно-ободочной кишки.  В правой доле печени в 4 сегменте субкапсулярно определяется гиподенынй очаг овальной формы с нечеткими контурами.  Имеется ли в поперечно-ободочной кишке объемные образования? В артериальную фазу контрастирования в левых отделах полости малого таза определяются законтрастированные извитые сосуды от которых тянется сосуд сообщающийся с левой почечной артерией, как интерпретировать данные сосудистые образования АВМ, аретрио-венозный шунт?.  При КТ органов грудной клетки в нижней доле правого легкого на границе S6 и S9 определяется очаг уплотнения по типу матового стекла с нечеткими контурами, как бы вы интерпретировали данный очаг воспаление? нео?.

Ссылка на DICOM https://cloud.mail.ru/public/E3iS/aVi7R4Xsk

Клаус аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 06.06.2016 - 14:03
Публикации: 392

Николай wrote:

В анамнезе  при колоноскопии обнаружено объемное образование в восходящем отделе поперечно-ободочной кишки. Имеется ли в поперечно-ободочной кишке объемные образования?

В восходящей ободочной кишке не вижу. Меня заинтересовало циркулярное сужение просвета в дистальном отделе поперечной ободочной кишки. Это место подозрительно на образование. 

Николай wrote:

В правой доле печени в 4 сегменте субкапсулярно определяется гиподенынй очаг овальной формы с нечеткими контурами.

Локальная жировая инфильтрация 

Николай wrote:

В артериальную фазу контрастирования в левых отделах полости малого таза определяются законтрастированные извитые сосуды от которых тянется сосуд сообщающийся с левой почечной артерией, как интерпретировать данные сосудистые образования АВМ, аретрио-венозный шунт?

Варикозное расширение вен левого яичника. Впадают в левые почечные вены. Сообщение с артерией кажущееся из-за близкого расположения.  

Николай wrote:

в нижней доле правого легкого на границе S6 и S9 определяется очаг уплотнения по типу матового стекла с нечеткими контурами, как бы вы интерпретировали данный очаг воспаление? нео?.

Как воспалительный. И я бы отнес его к S9. 

Николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 29.05.2009 - 04:38
Публикации: 543

Клаус wrote:

Николай wrote:

В анамнезе  при колоноскопии обнаружено объемное образование в восходящем отделе поперечно-ободочной кишки. Имеется ли в поперечно-ободочной кишке объемные образования?

В восходящей ободочной кишке не вижу. Меня заинтересовало циркулярное сужение просвета в дистальном отделе поперечной ободочной кишки. Это место подозрительно на образование. 

Николай wrote:

В правой доле печени в 4 сегменте субкапсулярно определяется гиподенынй очаг овальной формы с нечеткими контурами.

Локальная жировая инфильтрация 

Николай wrote:

В артериальную фазу контрастирования в левых отделах полости малого таза определяются законтрастированные извитые сосуды от которых тянется сосуд сообщающийся с левой почечной артерией, как интерпретировать данные сосудистые образования АВМ, аретрио-венозный шунт?

Варикозное расширение вен левого яичника. Впадают в левые почечные вены. Сообщение с артерией кажущееся из-за близкого расположения.  

Николай wrote:

в нижней доле правого легкого на границе S6 и S9 определяется очаг уплотнения по типу матового стекла с нечеткими контурами, как бы вы интерпретировали данный очаг воспаление? нео?.

Как воспалительный. И я бы отнес его к S9. 

спасибо за ответ! В поперечной кишке есть ещё один участок циркулярного утолщения стенки. 

Войти Зарегистрироваться