Перелом грудины

Александр Сергеевич Г. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.12.2021 - 19:47
Публикации: 21

Добрый день. 

В октябре была травма в результате нс, упал с небольшой высоты, но в результате перелом позвоночника, лопатки и рёбер. Сегодня на контрольных рентгеновских снимках рентгенолог увидела перелом тела грудины, а точнее уже сформировавшуюся костную мозоль. Может кто посмотреть на сделанных ранее (в день травмы) КТ снимках есть этот перелом. Или это более ранняя травма, которую я просто не помню. 

Архив со снимками

Заранее благодарю. 

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 3 часа 24 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17852

- перемудрил коллега, на кт в день травмы ни свежего перелома, ни признаков старой травмы не выявлено

Андрей Юрьевич

ivb аватар
ivb
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 48 минут назад
Зарегистрирован: 06.07.2018 - 16:28
Публикации: 1066

Так же, как лопатки и ребер.
Флексионно-компрессионный тела Тн12, да, есть.

Приложения: 
51.jpg52.jpg53.jpg54.jpg55.jpg56.jpg
Александр Сергеевич Г. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.12.2021 - 19:47
Публикации: 21

Могу только пожать плечами, к сожалению контрольных снимков нет,  чтобы предоставить здесь. Может быть завтра смогу сделать фото снимка, позавчера что-то в голову не пришло .

А перелом лопатки обнаружили на мрт плеча. И лишь потом, то-ли по этой причине, то-ли по иной, при повторном описании КТ был вывод о переломе лопатки. Кстати как и вывод о компрессионном переломе Th-12 выявили при повторном описании. 

Александр Сергеевич Г. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.12.2021 - 19:47
Публикации: 21

А это случайно не перелом лопатки. Я просто интересуюсь, а не оспариваю чьё либо мнение. Мне интересно дойти до сути. 

P.s. после травмы более двух недель не мог отвести руку в сторону, как при разрыве вращательной манжеты 

 

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 3 часа 24 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17852

ivb wrote:

Так же, как лопатки и ребер.
Флексионно-компрессионный тела Тн12, да, есть.

- лопатка там тоже, похоже, есть, посмотрите внимательно надостную часть правой

Приложения: 
3f7c9d9e-b283-4ab0-84b3-171c7a131cea.jpeg

Андрей Юрьевич

Александр Сергеевич Г. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.12.2021 - 19:47
Публикации: 21

Кстати вспоминал своё состояние после травмы, супруга напомнила о том, что я жаловался на боли в области груди, а вот точную локализацию не вспомнил, вроде как даже в грудине 

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 3 часа 24 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17852

Александр Сергеевич Г. wrote:

Кстати вспоминал своё состояние после травмы, супруга напомнила о том, что я жаловался на боли в области груди, а вот точную локализацию не вспомнил, вроде как даже в грудине 

- боли были, бывает, а перелома грудины не было, так уж случилось

Андрей Юрьевич

ivb аватар
ivb
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 48 минут назад
Зарегистрирован: 06.07.2018 - 16:28
Публикации: 1066

Этот участок я видел.

Именно логика и не позволчет мне понять, как такое может быть без расхождения отломков, и какой должен быть характер травмы, кроме падения навзнич.

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 3 часа 24 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17852

ivb wrote:

Этот участок я видел.

Именно логика и не позволчет мне понять, как такое может быть без расхождения отломков, и какой должен быть характер травмы, кроме падения навзнич.

- почему без расхождения как раз ясно: ость держит и массив надостной мышцы.

Андрей Юрьевич

ivb аватар
ivb
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 48 минут назад
Зарегистрирован: 06.07.2018 - 16:28
Публикации: 1066

Даже смотрел классификацию переломов лопатки:

1.5.2 Классификация переломов лопатки
Переломы лопатки делятся на три типа в зависимости от вовлеченности перелома
суставной поверхности. Выделяют три типа перелома: А – внесуставные (А1 – переломы
акромиального отростка лопатки, А2 – переломы клювовидного отростка лопатки, А3 –
переломы тела лопатки), В – частично внутрисуставные (В1 – переломы с вовлечением
переднего края суставной впадины лопатки, В2 – переломы с вовлечением заднего края
суставной впадины лопатки, В3 – переломы с вовлечением нижнего края суставной
впадины лопатки), С – внутрисуставные переломы (С1 – переломы шейки лопатки, С2 –
переломы суставной впадины и шейки лопатки, С3 – переломы суставной впадины и тела
лопатки).

Видимо, это - экзотический вариант А3, и автору повезло.

Автору - спасибо за интересный случай.