Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Всем привет, подскажите, мужчина 60 лет, изменения справа после лечение, это остаточные изменения справа после плеврита или это так высоко стоит купол диафрагмы?
Цель публикации:
Нужен правый боковой снимок. Не исключу ателектаз нижней доли.
+1
Нужно сделать УЗИ правой плевральной полости, жидкость видимо еще сохраняется. И нужен правый боковой снимок, думаю там происходит осумкование жидкости. Плюс не забывайте про онконасттроженность.
+1. Почему сразу не выполняете боковую Р-грамму?
Да, нужен бок. С учётом рентген архива ( гидропневмоторакс, с большой вероятностью эмпиемы плевры, подкожной эмфиземы, дренажа, очаговых изменений в верхнем лёгочной поле, д.б. в в/доле ) предположил бы наряду с вышесказанным и плевральные наложения с высоким стоянием купола диафрагмы, плеврофиброз. Но боковой может и не прояснить ситуацию. Желателен хирургический архив стационара для уточнения сегодняшних изменений.
Сделали боковой снимок, на узи 250 мл жидкости
С учётом бокового #5 "... плевральные ... с высоким..., формированием плеврофиброза." Оценить очень небольшой об'ем свободной жидкости по УЗИ и боковой в заднем синусе, по прямой рентгенограмме,на мой взгляд, невозможно (верхний край 9ребра). Не думаю, что свободная жидкость в переднем синусе, если и была, то выпала в осадок. Все это указывает на то, что процесс с положительной рентгенологической динамикой. Остаётся интерес #5 "... дренажа, очаговых изменений..." и с учётом боковой и междолевых к средней доле.
То есть процесс активный? К фтизиатру не направили? А зря