Снимок с контрастированием.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациенту 10 лет. Поступил с подозрением на ГПОД. Со снимками с контрастом практически не сталкиваюсь , но тут вроде желудок на месте , но меня смущает кишечник , как-то спикулообразно контрастирован. Это нормально?  

ID:91271
Цель публикации: 
Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11800

Нормально. Правильнее говорить "рельеф пЕристый".От слова "перо".

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 19 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7803

Для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы одним снимком не обойтись, нужно полонценное исследованияе, в том числе снимок с глотком контраста на пищеводно- желудочный переход ( лёжа на животе с небольшим поворотом на правый бок). Чтобы не облучать ребенка можно посмотреть на предмет грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и на УЗИ ( кардию можно увидеть и на УЗИ и по её диаметру косвенно судить о недостаточности кардии и о грыже пищеводного отверстия диафрагмы).И ФГС никто не отменял.

raslnew аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.03.2019 - 09:18
Публикации: 700

Спасибо вам!

Клаус аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 день назад
Зарегистрирован: 06.06.2016 - 14:03
Публикации: 672

Коллега, Вы недавно поднимали тему https://radiomed.ru/cases/57829-vopros-rentgenologam-so-stazhem, где указали, что проработали 4 года. Но вопросы-то задаете элементарные. Это я не с целью уколоть Вас говорю, а к тому, что, может, Ваша "стагнация" мнимая и ещё есть куда расти на самом-то деле (в классическом рентгене)? 😉 

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11800

Классические рентгеноскопические  исследования-большое поле для творчества, для профессионально роста. 

raslnew аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.03.2019 - 09:18
Публикации: 700

Клаус wrote:

Коллега, Вы недавно поднимали тему https://radiomed.ru/cases/57829-vopros-rentgenologam-so-stazhem, где указали, что проработали 4 года. Но вопросы-то задаете элементарные. Это я не с целью уколоть Вас говорю, а к тому, что, может, Ваша "стагнация" мнимая и ещё есть куда расти на самом-то деле (в классическом рентгене)? 😉 

просто у нас с контрастом исследования  обычно не проводятся , максимум 1-2 раза в год . Поэтому не уделял особо времени этому и даже по поводу элементарных вопросов на эту на всякий случай решил посоветоваться. Больше сталкиваюсь с патологиями костной системы и ОГК , поэтому больше времени трачу на чтение литературы на эту тему. Даже если бы вы пытались уколоть , это бы меня не задело , т.к сам понимаю что в этом слаб. Просто зачем уделять время тому, с чем не работаешь. Если вдруг придётся работать там , где эти исследования проводятся , то я уделю достаточное время изучанию этого . 

raslnew аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.03.2019 - 09:18
Публикации: 700

Клаус wrote:

Коллега, Вы недавно поднимали тему https://radiomed.ru/cases/57829-vopros-rentgenologam-so-stazhem, где указали, что проработали 4 года. Но вопросы-то задаете элементарные. Это я не с целью уколоть Вас говорю, а к тому, что, может, Ваша "стагнация" мнимая и ещё есть куда расти на самом-то деле (в классическом рентгене)? 😉 

стагнацию я имел в виду не в знаниях, что якобы я все изучил и теперь не знаю что делать.  Мне еще тонны литературы читать по рентгенологии и я очень многого не знаю. Вопрос в другом был, у нас в городе есть опытные рентгенологии , но зарплата та же и другого заработка у них нет, у меня начало пропадать желание продолжать дальше читатель рентгенологию. И я задался вопросом, какой смысл тратить годы чтобы полностью погрузиться в рентгенологию, (тем более когда большого смысла в этом нет) , когда можно уделить время более прибыльному делу , допустим изучению бизнеса и т.д, где ты можешь добиться большего. В общем этот вопрос я считаю уже закрытым, так как каждый решает сам, что ему важнее.

raslnew аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.03.2019 - 09:18
Публикации: 700

    

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17607

- воля Ваша, но бизнес - не поле чудес, где монеты растут на ветках, только подбирай; а так да: знаешь много, знаешь мало - зарплата практически одинакова, одна из перспектив - продираться в ОЗО, но там своя конкуренция

Андрей Юрьевич

Клаус аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 день назад
Зарегистрирован: 06.06.2016 - 14:03
Публикации: 672

А мне нравится его идея про бизнес. Пусть это не поле чудес, но когда получается, награда оказывается гораздо больше, чем продолжай он оставаться наемным сотрудником или даже работником организации здравоохранения. 

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 14 часов назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2189

Almo wrote:

Для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы одним снимком не обойтись, нужно полонценное исследованияе, в том числе снимок с глотком контраста на пищеводно- желудочный переход ( лёжа на животе с небольшим поворотом на правый бок). Чтобы не облучать ребенка можно посмотреть на предмет грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и на УЗИ ( кардию можно увидеть и на УЗИ и по её диаметру косвенно судить о недостаточности кардии и о грыже пищеводного отверстия диафрагмы).И ФГС никто не отменял.

не знаю как у вас, но у нас на периферии сплошная гипердиагностика ГПОД при ФГДЭС за 10 лет работы ни разу не подтвердилась. 

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 19 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7803

Daniel' wrote:

Almo wrote:

Для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы одним снимком не обойтись, нужно полонценное исследованияе, в том числе снимок с глотком контраста на пищеводно- желудочный переход ( лёжа на животе с небольшим поворотом на правый бок). Чтобы не облучать ребенка можно посмотреть на предмет грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и на УЗИ ( кардию можно увидеть и на УЗИ и по её диаметру косвенно судить о недостаточности кардии и о грыже пищеводного отверстия диафрагмы).И ФГС никто не отменял.

не знаю как у вас, но у нас на периферии сплошная гипердиагностика ГПОД при ФГДЭС за 10 лет работы ни разу не подтвердилась. 

Коллега, не совсем понял, не подтвердилась чем?Rg- скопией желудка? И в каком регионе Вы работаете?

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 14 часов назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2189

не подтвердилась чем?Rg- скопией желудка? - Да. 

И в каком регионе Вы работаете? - Не хочу распространяться об этом. Работаю в сельской местности. 

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 19 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7803

Daniel' wrote:

не подтвердилась чем?Rg- скопией желудка? - Да. 

И в каком регионе Вы работаете? - Не хочу распространяться об этом. Работаю в сельской местности. 

Спасибо, за ответ, неважно а каком регионе  работаете.Часто тоже приходиться смотреть жёлуди после ФГС, на предмет наличия грыж пищеводного отверстия диафрагмы и частенько не вижу ренгенологических признаков грыжи пищеводного отверстия диафрагмы ( на мой взгляд), но эндоскописты часто пишут такую фразу: " признаки фоормирующейся грыжи пищеводного отверстия диафрагмы", а я убедительных признаков не нахожу, тогда возникает мысль, что эндоскопически её можно увидеть на более ранний стадии.