ОГК

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Возраст ребенка 2 года. 3 дня назад выполнили снимок и предполагали пневмонию. Сегодня педиатр захотела повторить, т.к не было положительной динамики. На снимке проведенном сегодня обнаружил уже более интенсивную тень с четким контуром. Теперь думаю ателектаз это или что? Рекомендовать КТ или нет? Подскажите как быть . 

ID:92171
Цель публикации: 
Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4549

Рентгенологическая картина позволяет предположить туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов, нарушение бронхиальной проходимости с развитием ателектаза. Срочно показана консультация в противотуберкулёзном диспансере. Ребёнок местный житель? 

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 дня назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Дополнительно: на фоне сердечной тени, пат.изменения (инфильтрация?) в нижней доле левого легкого. Предположительно: двусторонняя полисегментарная пневмония. Для своевременной диагностики и лечения показана КТ ОГК.

Анатолий Петрович

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 7 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Выскажусь за ателектаз. Необходима КТ.

Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 4 секунды назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 648

Вообще, хотелось бы боковой от сегодняшнего дня. Картина не очень то однозначная. Ателектаз чего: доли, сегмента ( какого )? Корень не уехал, диафрагма на месте, просветление сверху. И что за линейная тень латерально.

raslnew аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 5 дней назад
Зарегистрирован: 13.03.2019 - 09:18
Публикации: 706

Dr.AndreyR wrote:

Пневмония тут была выставлена как дежурный диагноз для госпитализации ? Яб не отпустил их так просто , тут явно что-то интересное. Как выше написал Nicolas ,  добавлю -  микроскопия , посев МБТ и  раскручивать родню.

да , так как клин картина могла соответствовать пневмонии и рентген картина была сомнительной , написал пневмонию , но сказал что обязательно нужно в динамике посмотреть.  После повторного снимка под вопросом было в голове что подключился ателектаз . Но по данному снимку точно утверждать сложно , поэтому рекомендовал КТ. Направили пациента в пульмонологический центр . 

Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 4 секунды назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 648

Dr.AndreyR wrote:

Игорь Ким 2 wrote:

диафрагма на месте

При верхнедолевом ателектазе 

Мне несколько сложно без бокового, но если правильно понял, Вы хотите сказать по данной рентгенограмме, что нижний контур ателектаза соответствует малой междолевой, верхний контур  соответствует самой верхней доле, а еще выше перераздутая нижняя доля.