Доза КТ головного мозга/шеи ребенок 7 лет

Tani56 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 04.10.2018 - 16:46
Публикации: 23

Добрый день! Вчера обратились к нейрохирургу с травмой головы у ребенка 7 лет. Данных за чмт при осмотре не обнаружено, но врач сказал, что необходимо сделать КТ головы/шеи. Ребенок получил 3.1 мзв. В 2019 году ребенку выполнялось СКТ головного мозга. Есть ли установленный процент риска возникновения онкологических заболеваний при такой нагрузке? Как пересчитывается доза в зависимости от возраста ребенка? Заранее благодарю за ответ!

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 59 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17785

Ничего особенного, эффект стохастический, то есть случайный, что же теперь КТ не делать, что ли? Лично я (как врач КТ) не возражал бы, но вы мамы сами пороги обиваете, не назначил бы нейрохирург КТ, сами бы ему кости перемыли за невнимательность. Кстати, с каким направительным диагнозом вашему ребенку делали КТ в 2019 году?

От 1 до 10 мЗв - это низкий радиационный риск, от 1 до 10 случаев на 10 тыс человек(то есть из 10000 получивших дозу у 9990 детей обойдется без последствий)

Андрей Юрьевич

Tani56 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 04.10.2018 - 16:46
Публикации: 23

Дело в том, что я написала отказ от КТ. Хотела наблюдать ребенка дома, но врач переубедил. А теперь не могу добиться какая точно Эд была применена. Говорят только на словах. Есть диск, но там вроде никаких данных о дозе нет( В 2019 году делали КТ так же из-за травмы головы. Подскажите, пожалуйста, какие данные мне должны предоставить чтобы рассчитать дозировку? Я так понимаю, что 3.1 мзв необходимо умножать на коэффициент?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 59 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17785

Если на диске нет дополнительной информации по дозе, значит ее запись не предусмотрена техническими возможностями аппарата, доза, полученная при обследовании, должна быть отражена в протоколе, если она не отражена в протоколе, можете затребовать через канцелярию главврача письменно

Андрей Юрьевич

Tani56 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 04.10.2018 - 16:46
Публикации: 23

Спасибо! Завтра пойду к главврачу. Я так понимаю, что если в аппарате нет технической возможности фиксировать дозу, то это древний аппарат? Насколько тогда может быть превышена доза от 3.1 мзв? Должны ли в протоколе указывать тип томографа на котором выполнялось исследование?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 59 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17785

Не обязательно, просто не предусмотрена такая возможность. Понятие древности относительное. У аппарата старше 10 лет лет чаще проводят поверку.
На нашем аппарате голова и шея 3,5 мЗв. 

Андрей Юрьевич

Tani56 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 04.10.2018 - 16:46
Публикации: 23

Спасибо огромное, что отвечаете! Еще один вопрос. Доза 3.1 указана без пересчета на возраст? Так как ребенку 7 лет, то фактически он получил дозу выше заявленной? Я правильно понимаю?Какие данные надо знать, чтобы пересчитать с учетом возраста ребенка? Могу ли я запросить их?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 59 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17785

Ну, не оставлять же вас наедине с вашей фобией.

если на диск цифровые данные не записались, значит больше запросить нечего;

У детей есть повышающий коэффициент, но у детей длина сканирования меньше (дети меньше ростом), так что то на то и выходит

Андрей Юрьевич

Tani56 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 04.10.2018 - 16:46
Публикации: 23

Извините, что снова беспокою. Сегодня разговаривала с заведующей. Она сказала, что в протоколах не указывают Эд. Вся информация содержится на диске. Я сфотографировала данные по дозе. Я так понимаю доза получается совсем не 3.1, а гораздо больше. Как можно рассчитать? Есть ли формулы?

Tani56 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 04.10.2018 - 16:46
Публикации: 23

DLP

Приложения: 
afc8efa0-6e73-4d30-9b87-24c1c4b19f85.jpeg
Tani56 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 04.10.2018 - 16:46
Публикации: 23

Здравствуйте.Возможно ли оформить платную консультацию, чтобы рассчитать радиационный риск по имеющимся данным?