РГ ОГК

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Женщина 1963 г.р очередной мед. Осмотр

У пациентки доказанный саркоидоз легких. В 2018 г лечилась в птд, по результатам приема тубостатиков на протяжении 3 месяцев динамики не было, прооперировали получили гистологический препарат-заключилимь саркоидозом. 

Диагноз не  распространенный на мой взгляд, коллеги смогли бы заключиться без анамнеза спркоидозом или подозрением на него? что видите в лёгких, какие изменения?

Рг огк

  • Рг огк
Рг огк ID:93709
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 50 минут 38 секунд назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17867

Из того, что видно, только оперированное легкое

Андрей Юрьевич

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

Андрей Юрьевич wrote:

Из того, что видно, только оперированное легкое

А как в таком случае будет правильно заключиться?  Опираясь на документы(которые она не предоставила к слову) или на то, что вижу?  Я кроме деформированного рисунка и танталловых швов тоже ничего не нашел. 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 50 минут 38 секунд назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17867

сергеев николай wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Из того, что видно, только оперированное легкое

А как в таком случае будет правильно заключиться?  Опираясь на документы(которые она не предоставила к слову) или на то, что вижу?  Я кроме деформированного рисунка и танталловых швов тоже ничего не нашел. 

Конечно на документы и на рентгенограмму: по документам - проведена операция и на рентгене - металлические скобки (полное совпадение)

Андрей Юрьевич

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 день назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Андрей Юрьевич wrote:

Из того, что видно, только оперированное легкое

+1 Добавила бы признаки пневмосклероза.
В наших краях сакркоидоз не редкость. Приходилось видеть разные его последствия. От практически нормальной картины, до полифокального фиброза. Чаще - пневмосклероз. Что вижу, то и пишу.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4549

Какая стадия саркоидоза была во время оперативного лечения. Что удалили?

Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 53 минуты 20 секунд назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 648

Для диагностической торакотомии с биопсией легкого протяженность шва чрезмерно велика. Вероятно, имела место частичная резекция сегмента; + асимметрия легочного рисунка правой и левой половины. Воздержался бы в заключении об упоминании саркоидоз, пневмосклероз/ пневмофиброз. Саркоидные гранулемы встречаются и при других нозологиях.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

Игорь Ким 2 wrote:

Саркоидные гранулемы встречаются и при других нозологиях.

Игорь, а можете подсказать при каких? Это интересно

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

Nikolas wrote:

Какая стадия саркоидоза была во время оперативного лечения. Что удалили?

К сожалению не знаю, пришла без документов, что смогла объяснила на словах, там в шапке я написал

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

Всем спасибо за мнения!

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 53 минуты 20 секунд назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 648

сергеев николай wrote:

Игорь Ким 2 wrote:

Саркоидные гранулемы встречаются и при других нозологиях.

Игорь, а можете подсказать при каких? Это интересно

Николай, эхо далекого клин. прошлого. На вскидку:  Гистологическая дифференциальная  диагностика гранулематозных болезней легких ( часть 1). Самсонова МВ., Черняев АЛ. ...  " Помимо саркоидоза, встречается так называемая неспецефическая саркоидная реакция в виде этипелиоидно- клеточного гранулематоза. Она обычно наблюдается в регионарных л/у, но может встречатся и в ткани легких при псевдоопухолях, злокачественных новообразованиях, паразитарных заболеваниях, экзогенном аллергическом альвеолите, туберкулезе." ... . Спасибо 

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

По представленному наиболее вероятно состояние после сегментэктомии S6 справа. Более ничего бы не писал.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4516

Сергей Кузьминов wrote:

По представленному наиболее вероятно состояние после сегментэктомии S6 справа. Более ничего бы не писал.

Здравствуйте Сергей. Я описал как состояние после операции на правом легком. Спасибо)

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.