мпМРТ Pirads = 2 под вопросом

vpaoli аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 23.03.2019 - 11:56
Публикации: 18

Добрый день!

Я пациент , не врач.  Сделали мне мпМРТ предстательной железы с динамическим контрастированием. Рентгенолог поставил результат pirads = 2,  ДГПЖ, обьем 75 см3

Решил я сам посмотреть картинки в Radiant DCOM Viewer.  Вижу с левой стороны (L)  на t2_tse  в предстательной железе подозрительный паттерн  в виде окружности 

 

 

а на t1_tse_tra   вижу подозрительный темный клиновидный участок в переферической зоне железы , касающийся прямой кишки.

 

 Знаю случаи, когда все вроде бы нормально у человека, ставят pirads = 2 .  А потом уже через срок 1- 3 месяца обнаруживают значительный ПСА вплоть до 20 и серьезный РПЖ .   Поэтому и беспокоюсь.  Мой ПСА 7-8.

Просьба не ругать за мои картинки со стрелками , я ведь не врач, то что увидел, то увидел. 

Собственно прошу посмотреть знатоков, есть там что то выше pirads = 2 или нет.

Ссылка на исследование:

https://disk.yandex.ru/d/664EUdyVVZSjBQ

 

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 15 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1761

1. Узел с чётким контуром, я бы тоже отнс его к Pi-RADS 2.

2. этот клиновидный участок как раз и имеет типичный сигнал на Т1 ВИ, остальная часть периферической зоны имеет усиленный сигнал, что может быть обусловлено геморрагическим пропитыванием. Биопсию до этого не делали?

vpaoli аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 23.03.2019 - 11:56
Публикации: 18

Биопсия была слепая стандартная по 12 точкам, 12.08.24. Написали диагноз ДГПЖ (т е. РПЖ не нашли). МРТ от 26.10.24, т.е. спустя 2 с лишним месяца

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 15 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1761

vpaoli wrote:

Биопсия была слепая стандартная по 12 точкам, 12.08.24. Написали диагноз ДГПЖ (т е. РПЖ не нашли). МРТ от 26.10.24, т.е. спустя 2 с лишним месяца

вся периферическая зона в кровоизлияниях после биопсии, один этот участок с нормальным сигналом. 
по мне сколь нибудь достоверных данных за рак нет.
 

vpaoli аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 23.03.2019 - 11:56
Публикации: 18

Евгений Второй wrote:

vpaoli wrote:

Биопсия была слепая стандартная по 12 точкам, 12.08.24. Написали диагноз ДГПЖ (т е. РПЖ не нашли). МРТ от 26.10.24, т.е. спустя 2 с лишним месяца

вся периферическая зона в кровоизлияниях после биопсии, один этот участок с нормальным сигналом. 
по мне сколь нибудь достоверных данных за рак нет.
 

Большое спасибо!