Здравствуйте.
Расскажите, пожалуйста,какие у Вас нормы? Приказ 132 отменён, нового приказа нет. Измерять хронометраж на рабочем месте? Но он же у всех выйдет разным: кто-то быстро работает, кто-то медленнее. Неужели нет приказа с усреднённой нормой? Как вы рассчитываете нагрузку на цифре для лаборанта и для врача?
И ещё вопрос: есть ли такой приказ,что если аналоговому аппарату больше 10 лет, то дополнительно добавляется 5 мин к 10 мин на каждый снимок?
- по последнему вопросу: такой нормы нет;
- а так нормативы устанавливают свои в каждом регионе, но их часто не соблюдают: пишут по очереди и столько же без очереди, начальству все равно, лишь бы не было жалоб
Андрей Юрьевич
Спасибо за ответ!
С 132 приказом было удобно, а как сейчас считать нагрузку,переработку - непонятно. На усмотрение администрации...
- скорее на усмотрение минздрава области; а сколько в расписании вашего кабинета заложено ячеек (строчек) на прием?
Андрей Юрьевич
Я сама создаю ячейки . Раньше ставила шаг10 мин, сейчас много пациентов, ставлю 7 , потом вижу,что не хватит ячеек и создаю дополнительные. Раньше нагрузку все считали по 10 мин, а сейчас нам на цифре сделали 7 мин, на аналоговом 10 мин. И ещё им добавили время на то, что аппаратам больше 10 лет( на каждые 10лет добавляется 5 мин на снимок). Получается большая разница между пленкой и цифрой. И норма, соответственно, выходит на цифре больше в 2 раза. Мы не согласны с таким раскладом.
У нас (в Московской области) количество ячеек создается айтишниками, но это не имеет значения, когда есть второй список "вне очереди";
- это (конечно) беспредел, до согласитесь, что производство аналогового снимка - более трудоемкое действие из-за фотопроцесса
Андрей Юрьевич
Добрый день. Департаментом здравозахоронения Вашего региона издается документ НОРМАТИВЫ МЕСЯЧНОЙ ФУНКЦИИ ВРАЧЕБНОЙ ДОЛЖНОСТИ НА 1 СТАВКУ ДЛЯ РАСЧЕТА НОРМАТИВА ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА. Также существует Реестр медицинских услуг с указанием условных единиц трудозатрат https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_115842/0ae9c153d441e57ad03b4999562e1078cee4d6ca/
Можете попробовать начать с этого.
Насчет добавления минут не скажу, у нас везде цифра.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
1. Айтишник не может быть компетентным в оценке трудозатрат, он только технический исполнитель формирования (ячеек/списка/времени) с подачи администрации. У нас зав активно влияет на формирование "ячеек".
2. Цифровая технология где-то убавляет во время- и трудозатратах: нет пленки, фотопроцесса, физического архива, но где-то и добавляет: занесение данных, печать снимков (да, до сих пор!); больше времени уходит на анализ изображений, их больше и за одно (текущее) исследование, надо смотреть и предыдущие, динамику; помощь клиницистам в показе/поиске исследований; кроме поломки аппаратов, ломается и сеть, и серверы, а ремонт может быть дорогим и чем дороже, тем дольше ищутся деньги; проч. В целом, по моей оценке, от перемены мест слагаемых ...
Напоследок страничка из Бонтрагера
... обратите внимание - пунктов при цифре больше😉
Зри в корень!
Может - не может, но в наших реалиях влияет, из облминздрава пришло указание увеличить количество ячеек в КТ кабинете поликлиники вдвое, они и увеличили, поставив в извесность зав отделением, и все;
- у нас в стационаре за сутки до 150 КТ на одного рентгенолога приходится и ничего, пипл жмурится, но хавает
Андрей Юрьевич
Это уже КТ-скрининг, из-за деградации клиницистов. Закон перехода количественных изменений в качественные - диалектика. Т.е. для поддержание обработки такого массива, требуются какие-то качественные способы/средства организации работы, в противном случае качество (работы рентгенолога/лаборанта) уйдет на ступень ниже.
Вообще-то тема называется <Нормативы на цифровом аппарате>. Считаю - те же, что и на пленочном. Беда в том, что они (нормативы), как таковые, отсутствуют, внятно не прописаны.
Зри в корень!
При всем уважении к Вашему мнению, Владимир Борисович, сравните время от нажатия кнопки р-аппарата до размещения диагностического изображения на негатоскопе и/или мониторе рабочего компа (даже если исключить сушку пленки)
Андрей Юрьевич