Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчина пожилого возраста поступил с инсультом в неврологию. Был сделан снимок. Жалоб пациент не предъявляет. Увидели фиброзные изменения справа. Тут мнения разошлись. Я решил, что это исход воспаления, то есть фиброз, возможно, что и после tbc (в анамнезе доктор не указал). Но доктора по снимку признают это инфильтрацией, т.е. пневмонией. Хотелось бы услышать ваше мнения.
А, где правая боковая?
Снимок достался мне уже позже, когда все уже ушли домой. Но боковую сделаю.
Прийди к Себе
Махровый хроник. Выраженые фиброзные изменения с двух сторон. Легочное серце.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
это значит tbc?
Прийди к Себе
Не факт, имел ввиду хронический бронхит, возможен и профессиональный фактор.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
stovbav писал:"Махровый хроник. Выраженые фиброзные изменения с двух сторон. Легочное серце." А по как каким критериям, вы вынесли заключение о лёгочном сердце?
"Рентгенологически определяют выбухание ствола легочной артерии, усиление сосудистого рисунка корней при относительном обеднении его на периферии легких."
Да и общий вид центральной тенм - эдакое "каплевидное сердце" в том числе....
...детали по ссылке....
http://m-l.com.ua/?aid=165
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
А как Вам в/д правого легкого? Сосудистый рисунок резко обеднен, похоже на вздутие либо буллы.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Не исключено...правда качество рентгенограммы и поворот справа -налево делают свое "черное" дело. Но в общем и целом это только подтверждает наличие хронической легочной патологии.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Как всегда, Виктор Григорьевич все рааставил на свои места, добавить нечего.Явно видно, что изменения несвежие: легочный рисунок деформирован,корни плотные.Конечно же верхняя доля эмфизематозна, не без этого.Кстати, насчет термина "махровый", как-то раз он мне сослужил плохую службу:хотела вышестоящему военному начальству показать свою работу по выявлению туберкулеза, употребив для пущей важности это слово, но ему, почему-то, не понравилось.Он с высокой трибуны заклеймил позором ( правда, не называя званий и имен)докторов, употребляющих для красного словца подобные выражения.В сязи с эти наше отделение получило всего 4 балла, а могли бы в отличниках ходить.Вот так бывает.
Конечно, Елена Юрьевна, в истории болезни такими словами не кидаюсь...но чего не скажешь в непринужденной беседе профессионалов...а начальство....да испугалось оно этого слова...вот и вех делов...особенно если армейских дел это касается...немного знаком с вашим ведомствлом...госпиталь у меня через забор..
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Недаром у нас говорят -"бойся три В: военных водителей, взрывчатых веществ и военных врачей".Про врачей, конечно, это зря, но "из песни слов не выкинешь".Я думаю, что это от зависти на нас клевещут.Хотя я уже ,в принципе, гражданский доктор, мне уже это не страшно.
Снимок.
Верхние отделы правого легочного поля.
Снимок.
Нижние отделы правого легочного поля.
Левое легочное поле и снимок.
Как по мне - дальше пневмофиброза "не уедем".
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение