Я бы отметил сужение медиального отдела суставной щели. Каждый имеет право на артроз!
Попутно вопрос: "А почему Вы отнесли "массивные вкрапления "солей извести" к стенкам венозного, а не артериального сосуда?" Атеросклероз артерий нижних конечностей значительное более частое заболевание, и в данном случае - это подколенная артерия
Артерии и вены обвызвествляются по-разному, вены не обызвествляются на всем протяжении. Вот здесь можно посмотреть картинку обызвествленных вен http://www.doktmo.donetsk.ua/ds/images_b/ds_02_03_b.html А в данном случае - типичная картина обызвествлений артерий нижних конечностей
!. По все видимости, Вы правы, что я допустил некорректность в формулировке: " вкрапления солей извести в стенках венозного сосуда", конечно правильнее было не детализировать венозный или артериальный сосуд".
Спасибо Вам за критическое замечание.
2. Вы пишете: "Я бы отметил сужение медиального отдела суставной щели. Каждый имеет право на артроз!". В данном случае моя точка зрения несколько отличается от Вашей, с учетом того, что для артроза характерано: 1 Сужение суставной щели, 2. Субхондральный склероз, 3. Краевое остеофитообразование.
В представленном случае субхондральный склероз и краевое остеофитообразование отсутствуют. Неравномерное сужение суставной щели может быть вызвано не только артрозом. Налицо выраженное превалирование инволютивных изменений.
Спасибо Вам за комментарий и высказанную точку зрения.
Неравномерное сужение суставной щели правого коленного сустава медиально, без признаков остеофитообразования и субхондрального склероза. Визуализируется некоторая "инконгруентность суставных поверхностей", по всей видимости, в результате несостоятельности связочного аппарата.
но позволю с Вами не согласиться. И остеофиты (у наружного края эпифиза большеберцовой кости), и субхондральный склероз (эпифиза большеберцовой кости, а в медиальном мыщелке, еще и неровность контура суставной поверхности) у данного пациента имеется. Так что мое мнение: деформирующий артроз правого коленного сустава II (второй) степени (по классификации незабвенной Натальи Сигизмундовны Косинской
Согласен с Андреем Юрьевичем. написал бы так. Определяется неравномерное сужение суставной щели коленного сустава до 2 мм. Смежные суставные поверхности уплощены, субхондральные пластинки склерозированы, губовидные костные разрастания боковых отделов суставной поверхности бедренной, большеберцовой костей. Заострена суставная поверхность надколенника. Обызвествление латерального мениска. Массивные атеросклеротические изменения подколенной артерии.
Заключение: деформирующий артроз коленного сустава 2-й стадии (не степени! ) по Косинской. В.Е.
P.S. Почему то мое сообщение оказалось впереди всех.
Я бы отметил сужение медиального отдела суставной щели. Каждый имеет право на артроз!
Попутно вопрос: "А почему Вы отнесли "массивные вкрапления "солей извести" к стенкам венозного, а не артериального сосуда?" Атеросклероз артерий нижних конечностей значительное более частое заболевание, и в данном случае - это подколенная артерия
Андрей Юрьевич
Я думаю, с точностью 100% в данном случае не сказать, бедренная (на этом уровне уже подколенная) артерия и бедренная вена идут вместе
Добрый админ
Артерии и вены обвызвествляются по-разному, вены не обызвествляются на всем протяжении. Вот здесь можно посмотреть картинку обызвествленных вен http://www.doktmo.donetsk.ua/ds/images_b/ds_02_03_b.html А в данном случае - типичная картина обызвествлений артерий нижних конечностей
Андрей Юрьевич
Здравствуйте Андрей Юрьевич!
!. По все видимости, Вы правы, что я допустил некорректность в формулировке: " вкрапления солей извести в стенках венозного сосуда", конечно правильнее было не детализировать венозный или артериальный сосуд".
Спасибо Вам за критическое замечание.
2. Вы пишете: "Я бы отметил сужение медиального отдела суставной щели. Каждый имеет право на артроз!". В данном случае моя точка зрения несколько отличается от Вашей, с учетом того, что для артроза характерано: 1 Сужение суставной щели, 2. Субхондральный склероз, 3. Краевое остеофитообразование.
В представленном случае субхондральный склероз и краевое остеофитообразование отсутствуют. Неравномерное сужение суставной щели может быть вызвано не только артрозом. Налицо выраженное превалирование инволютивных изменений.
Спасибо Вам за комментарий и высказанную точку зрения.
Неравномерное сужение суставной щели правого коленного сустава медиально, без признаков остеофитообразования и субхондрального склероза. Визуализируется некоторая "инконгруентность суставных поверхностей", по всей видимости, в результате несостоятельности связочного аппарата.
но позволю с Вами не согласиться. И остеофиты (у наружного края эпифиза большеберцовой кости), и субхондральный склероз (эпифиза большеберцовой кости, а в медиальном мыщелке, еще и неровность контура суставной поверхности) у данного пациента имеется. Так что мое мнение: деформирующий артроз правого коленного сустава II (второй) степени (по классификации незабвенной Натальи Сигизмундовны Косинской
Андрей Юрьевич
Согласен с Андреем Юрьевичем. написал бы так. Определяется неравномерное сужение суставной щели коленного сустава до 2 мм. Смежные суставные поверхности уплощены, субхондральные пластинки склерозированы, губовидные костные разрастания боковых отделов суставной поверхности бедренной, большеберцовой костей. Заострена суставная поверхность надколенника. Обызвествление латерального мениска. Массивные атеросклеротические изменения подколенной артерии.
Заключение: деформирующий артроз коленного сустава 2-й стадии (не степени! ) по Косинской. В.Е.
P.S. Почему то мое сообщение оказалось впереди всех.
dok