ОМПС+в\в урография. Левосторонняя почечная колика-3.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщине 26 лет. В течение полугода боли в правой поясничной области. МКБ стоит с начала заболевания, обследована амбулаторно. Результатов УЗИ на руках нет (планируется в стационаре). Ухудшение 2 дня, усилились боли, мутная моча со слов. Клинический анализ крови без особенностей. Креатинин крови 75, в общем анализе мочи лейкоциты сплошь. Признаю безобразную центровку, прошу прощения.

мочевой на 30-й минуте

  через 90 минут

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/ompsvv4_0.jpg?itok=BldOYNzt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/ompsvv.jpg?itok=EVlB9uP1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/ompsvv2_0.jpg?itok=8z2xt0gr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/ompsvv5_0.jpg?itok=hGNzmuou
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/ompsvvotsroch_0.jpg?itok=kHUGqJa-
ID:8259
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Отличная обзорка, определенная информация получена, следущее слово - "экскреторной".

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

прошу прощения, у меня очень медленно загружается с нетбукаcrying

Домучила, наконец))

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А, теперь появилось предчувствие, что экскреторной не закончится. По всей видимости, будет КТ области малого таза?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

По всей видимости, рентгеноположительный конкремент в лоханочно-мочеточниковом сегменте левой почки.

А, что в малом тазу? Киста? Объем?

Евгений1313 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2010 - 19:13
Публикации: 808

Дивертикул?

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Внутриматочная спираль стоит 3 года, жалоб со стороны половой сферы нет. К сожалению, пациентка не выдержала 1,5 часа до отсроченного снимка, сбегала в туалет. Поэтому - без тугого наполнения мочевого пузыря. В течение 2 дней должно быть УЗИ, напишу, что там будет. Я дала рекомендацию проконсультироваться у гинеколога (там решат, и с УЗИ малого таза - у нас разные УЗИсты смотрят мочевой и маткуsurprise). О дивертикуле, честно говоря, не думала - мало данных.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Мочевой пузырь явно отдавлен довольно значительным объёмом.

Грицько Виталий аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.01.2010 - 14:06
Публикации: 1058

Доброе утро уважаемые коллеги! Однозначно поддерживаю объем и согласен что скорее всего из матки.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 11 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Может быть, просто матка в положении anteflexio (некоторое давление на мочевой пузырь). Вызывает некоторое недоумение, что при данной клинической ситуации, экскреторная урография выполнена раньше, чем УЗИ мочевыводящей системы( информативного, практически не требующий подготовки метода исследования )._

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Совсем не факт. что со стороны матки что то вообще будет...молодая женщина....проведите паралель с периодом цикла......

Грицько Виталий аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.01.2010 - 14:06
Публикации: 1058

stovbav wrote:

Совсем не факт. что со стороны матки что то вообще будет...молодая женщина....проведите паралель с периодом цикла......

Это из литературы или из опыта?

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Грицько Виталий wrote:
stovbav wrote:

Совсем не факт. что со стороны матки что то вообще будет...молодая женщина....проведите паралель с периодом цикла......

Это из литературы или из опыта?

Это из опыта....1984-85 - областная урология\нефрология, 1986-87 - межрайонная урология, 1987-94 - областная урология\нефрология, 1994-2010 - городская урология

Грицько Виталий аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.01.2010 - 14:06
Публикации: 1058

stovbav wrote:

Грицько Виталий wrote:
stovbav wrote:

Совсем не факт. что со стороны матки что то вообще будет...молодая женщина....проведите паралель с периодом цикла......

Это из литературы или из опыта?

Это из опыта....1984-85 - областная урология\нефрология, 1986-87 - межрайонная урология, 1987-94 - областная урология\нефрология, 1994-2010 - городская урология

Покажите? Опытом надо делиться:)

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Так а что показать то, Виталий Орестович? У молодых женщин матка в конце\начале цикла может быть увеличена, вот и всех делов. Будут схожие наболюдения - выставлю непременно. В данном случае очень показательно, что она увеличена РАВНОМЕРНО.

Грицько Виталий аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.01.2010 - 14:06
Публикации: 1058

stovbav wrote:
Так а что показать то, Виталий Орестович? У молодых женщин матка в конце\начале цикла может быть увеличена, вот и всех делов. Будут схожие наболюдения - выставлю непременно. В данном случае очень показательно, что она увеличена РАВНОМЕРНО.
Если здесь по узи будет норма это будет первый из того что я видел, сдавления мочевого маткой без патологических изменений. Вот и хочется еще посмотреть.

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

А оценивать мочевой пузырь без тугого наполнения я не решаюсь. УЗИ брюшной полости от 26.10.2010: МКБ, камень левой лоханки 15мм, хр.калькулёзный холецистит.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Значит ждем результатов УЗИ органов малого таза