Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Помогите интерпретировать снимки. Женщине 73 года, в августе 2010 ампутация по поводу гангрены стопы, сахарный диабет. Около недели гнойное отделяемое из рубца, со слов.
В приёмном отделении, местный статус: отёка культи нет; свищ в области постеоперационного рубца, на момент осмотра отделяемого нет; гиперемии кожи культи нет.
Попыталась обработать:
Осмотр хирурга гнойного отделения: состояние удовлетворительное. В области п/о рубца участок гипергрануляции 0.5х0.5 см, отёка культи нет. Рубец - без признаков воспаления.
Поступила сегодня, результатов анализов еще нет. Поставила остеомиелит, но у меня впечатление, что на спил одет какой-то колпачок, но я ни разу такого не видела. Может, кому встречалось подобное?
Остеомиелит дистального конца культи.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
на границе спила?
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Ну да. По моему, там и секвестрики имеются.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Картина-то "тающего сахара"
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Пардон, Вы спрашиваете об инородном теле? По-моему, это секвестр.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
ничего не имею против остеомиелита. Я его и поставила. Мне не ясен четкий, как по линеечке, ровный нижний контур и треугольная плотная тень с ровными контурами по наружному краю. Применяется ли какой-то колпачок на спил? Потому что у меня сомнение, что на самом дистальном краю - именно костная ткань...
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
А какой д.б. контур? Кости пилят пилой, а не ломают.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Скорее всего, так ровно и четко выглядит сохранная часть спила.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
А знаете, отторгнутый дистальный "эпифиз" и может быть целым секвестром.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Читаем Рейнберга: "Наиболее типичными для культи являются так называемые венечные, коронарные секвестры (рис. 115). Венечный остеонекроз имеет вид кольца или в более редких случаях - довольно высокого цилиндра. Он охватывает то всю кость по окружности, то только часть диафизарного цилиндра. Иногда венечный остеонекроз имеет форму воронки, образующейся из внутренних или внешних слоев коркового вещества."
Можете посмотреть http://v-ugnivenko.narod.ru/Rh/2-4.html - один в один
Андрей Юрьевич
Порой воображение так мешает!
С остеомиелитом встречаюсь не часто.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Коллега, или я чего-нибудь не понял или ошибка вкралась, но вы писали, что была ампутация стопы, а видим культю бедра(?)...
"...в августе 2010 ампутация на уровне средней трети бедра по поводу гангрены стопы, сахарный диабет" - пропустила в начале ветки.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Ясно. Ну, это со всеми может быть...
Рррадикальная операция.
Неоднозначно всё
Шутка конечно, но согласитесь - стопы то тоже нет.