в данном случае. Гемоглобин 133 г/л, лейкоциты 11,4, палочкоядерные 14, СОЭ 45. В ОАМ: сахар 1,3; белок 0,45; L - 12-14 в п/зр; Эр 4-6. Пальпируется плотное несмещаемое образование слева в брюшной полости.
Лечащему врачу это оказалось не нужно, ему диагноз ясен, и пока хирург раздумывает, оперировать самому или в областной центр отправить. А у меня еще есть сомнения. Надеюсь увидеть Ваши мнения, уважаемые коллеги.
В разделе "Файлы" / "Исследования" помещен архив c DICOM-файлами (название - pochki_archive.rar). Разоархивировать, открыть папку через проводник, открыть файл RUNDLG.EXE, потом нажать на кнопку I agree, потом View Images, ОК и открыть файл "почки.архив".
Образование нижнего полюса с деформацией нижней группы чашечек без (пока) грубого нарушения оттока. Смещает мочеточник медиально, нисходящую ободочную кишку кнаружи. Капсула почки сохранена, контур ровный, местами нечеткий, почечная фасция утолщена, паранефральная клетчатка умеренно тяжистая. Элементы ворот почки со снижением дифференцировки. Вроде все данные за злокачественное образование (или малигнезацию ранее доброкачественного).
Встал резонный вопрос: есть ли паранефрит и опухоль из почки, или из забрюшинного пространства с прорастанием почки.
Паранефрит очень может быть, но надо ещё попытать клиницистов. Если, как Вы утверждаете, "капсула почки сохранена", то не может такая большая опухоль врасти в почку извне. Ответ резонный?))
goncharovakuraeva wrote:
А почему зло по урограммам?
С чего бы взяться «добру» на урограммах, если на КТ-ушках зло?
goncharovakuraeva wrote:
И почему с прорастанием паранефральной клетчатки?
Должно быть достаточно агрессивный рост. На 15’ заметно особенно. Ещё забыл сказать: матка увеличена.
А, неизвестно, что послужило толчком болей анамнестически?
а с главной страницы - нет. Никаких толчков, Валентин Львович, не обследовалась годами, просто ничем не сбивалась температура.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
На главной есть.
Пришлось убрать. Продлим интригу
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
По урограммам похоже на объемный процесс в области нижнего полюса левой почки.
Неоднозначно всё
в данном случае
. Гемоглобин 133 г/л, лейкоциты 11,4, палочкоядерные 14, СОЭ 45. В ОАМ: сахар 1,3; белок 0,45; L - 12-14 в п/зр; Эр 4-6. Пальпируется плотное несмещаемое образование слева в брюшной полости.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
и опухоль из почки, или из забрюшинного пространства с прорастанием почки.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Резать к чертовой матери... хотя бы КТ-ушкой.
Неоднозначно всё
Не дождалась комментариев специалистов по УЗИ...
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Лечащему врачу это оказалось не нужно, ему диагноз ясен, и пока хирург раздумывает, оперировать самому или в областной центр отправить. А у меня еще есть сомнения. Надеюсь увидеть Ваши мнения, уважаемые коллеги.
В разделе "Файлы" / "Исследования" помещен архив c DICOM-файлами (название - pochki_archive.rar). Разоархивировать, открыть папку через проводник, открыть файл RUNDLG.EXE, потом нажать на кнопку I agree, потом View Images, ОК и открыть файл "почки.архив".
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Следовательно, основной массив опухоли спереди от почки и снизу?
Образование нижнего полюса с деформацией нижней группы чашечек без (пока) грубого нарушения оттока. Смещает мочеточник медиально, нисходящую ободочную кишку кнаружи. Капсула почки сохранена, контур ровный, местами нечеткий, почечная фасция утолщена, паранефральная клетчатка умеренно тяжистая. Элементы ворот почки со снижением дифференцировки. Вроде все данные за злокачественное образование (или малигнезацию ранее доброкачественного).
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Я по урограмме заподозрил зло и сейчас держусь того же мнения.
Неоднозначно всё
И почему с прорастанием паранефральной клетчатки?
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Неоднозначно всё
И потом, ведь одно другому (опухоль и воспаление, а хоть и карбункул почки) не мешает. Вы, уважаемый Петрович, просто ушли от ответа про зло на урограммах! "А не будет ли любезен многоуважаемый джинн..."© подсказать признаки, характерные именно для зла на 15-минутной урограмме?
Да, я зануда
. И по КТ всем всё понятно, только у меня сомнения. Небольшие))
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Теоретически, карбункул может дать такую картинку на рентгенограмме.
Здравствуйте Людмила Григорьевна!
Хочу узнать Ваше мнение. Ниже представленные снимки (чисто визуально) имеют сходство с представленным Вами случаем?
Снимки.
в том, что есть объёмное образование правой почки. Но в Вашем случае не решусь что-то сказать, недостаточно иллюстраций
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw