У нас так же часто бывают такие случаи. Поэтому, уже лет как 7, забыли, что такое Rg исследование лёгких при наличии хотябы сомнения, в пользу мтс процесса с соотвтетствующими распоряжениями в поликлиническом звене о обязательном направлении обращающегося человека с любыми жалобами для решения вопроса о выборе тактики обследования к зав. рентген отд. При получении заключений с места жительства о туберкулёзе, или его успешном лечении, клиника вообще не волнует, никакой наблюдательной тактики, однозначно показано исключительно КТ. Куча гистологических типов опухолей с определёнными закономерностями метастазирования и к сожалению, каким бы классическим он не был, метод Rg скрининга лёгких после 40 лет не информативен, ктобы что не говорил. 80% начало метастазирования в лёгкие - лимфогенное, начинают сыпаться субплеврально, КТ-шники не дадут соврать. Увидеть на обычном снимке нереально. Далее, куча мёртвых зон, купола, средостение, более 2-3 см никто никогда ничего не заметит, даже с с наличием опыта в онкоучреждении. Решили мониторить такую тактику и скажу Вам господа коллеги не безуспешно.
Однако клиника нужна. Типичность типичности - рознь. Но первое, что приходит - Mts.
Dat.Dicat.Dedicat.
Жалоб пациентка не предъявляет, чувствует себя хорошо.
Дополнение.
Мы тоже обалдели увидев такую картинку, которая, по большому счету, свидетельствует о метастатическом процессе.
А начиналось все так...-
http://www.radiomed.ru/opinions/pros-ba-vyskazat-mnieniia
Диагноз явный- мтs, у нас таких случаев много, на фоне пролеченного tb выявляем МТS
И полстюха справа исчезла, может и микст ...сейчас и скать источник..
Виктор.
А может источник прет из левого корня?
Продолжение.
думается, что это предположение может быть подтверждено...
Виктор.
Сдается мне - одно другому не помеха...туберкулез уходит, метастазы прорисовываются.... Левый корень "симпатичный"...необходимо "резать"....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Здравствуйте Виктор Григорьевич!
Да, оказалась сочетанная патология.
Здравствуйте, Валентин Львович! И где же скрывалась "бяка"?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Пациент вместе с "бяками", сейчас в ООД, консультирован и обследован перед этим в ПТД. По поводу "бяк" решают на областном уровне.
Ничего...думаю со временем что то с информацией проясниться, а наблюдение очень даже интересное.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
У нас так же часто бывают такие случаи. Поэтому, уже лет как 7, забыли, что такое Rg исследование лёгких при наличии хотябы сомнения, в пользу мтс процесса с соотвтетствующими распоряжениями в поликлиническом звене о обязательном направлении обращающегося человека с любыми жалобами для решения вопроса о выборе тактики обследования к зав. рентген отд. При получении заключений с места жительства о туберкулёзе, или его успешном лечении, клиника вообще не волнует, никакой наблюдательной тактики, однозначно показано исключительно КТ. Куча гистологических типов опухолей с определёнными закономерностями метастазирования и к сожалению, каким бы классическим он не был, метод Rg скрининга лёгких после 40 лет не информативен, ктобы что не говорил. 80% начало метастазирования в лёгкие - лимфогенное, начинают сыпаться субплеврально, КТ-шники не дадут соврать. Увидеть на обычном снимке нереально. Далее, куча мёртвых зон, купола, средостение, более 2-3 см никто никогда ничего не заметит, даже с с наличием опыта в онкоучреждении. Решили мониторить такую тактику и скажу Вам господа коллеги не безуспешно.
с уважением. Иозефи Д.
Как вы считаете - "запаянные синусы" (так кажется написано в Rg заключении) при отсутствии жалоб - это норма в 70 лет?
1. "Запаяность" синуса никогда не может считаться нормой.
2. А вот с причиной надо разбираться и, лучше свего, выставить снимок.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение