Девочка, 4 года

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Девочка 4 лет. В течении двух недель кашель, повышение  температуры в течении 2-х дней до 38*, в легких единичные сухие хрипы.

ID:11564
Побединский Михаил Александрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.12.2010 - 23:44
Публикации: 696

Ребенок 4-х лет может и бочком стать... Верхнедолевая пневмония S2.

Zimyshka аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.11.2009 - 18:26
Публикации: 53

не спорю что может и бочком, лаборант не посмотрев снимок отпустила их

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Побединский Михаил Александрович wrote:

Ребенок 4-х лет может и бочком стать... Верхнедолевая пневмония S2.

Мне кажется - S3.

Леонид аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.01.2011 - 19:33
Публикации: 445

Пневмоническая инфильтрация 3 сегмента с гипоэктатическим компонетом. Поэтому топография сегмента переместлась несколько выше.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А. может быть, и по типу перисциссурита...

Fujimi аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.01.2011 - 23:08
Публикации: 259

Леонид wrote:

Пневмоническая инфильтрация 3 сегмента с гипоэктатическим компонетом. Поэтому топография сегмента переместлась несколько выше.

Объясните, пожалуйста, термин.

Фаина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.12.2008 - 16:51
Публикации: 323

Создается впечатление о подтянутости горизонтальной м\д щели вверх, нет ли здесь ателектатического компонента, да и помимо инфильтрации есть снижение прозрачности легочной ткани. Согласна с Валентином Леонидовичем: междолевая щель подчеркнута, вероятно, за счет перисциссурита. И все-таки это S3. Коллеги, будьте добры, расшифруйте термин "гипоэктатический компоненет". Честно говоря, такое слышу впервые...И что в данном случае даст боковая рентгенограмма, кроме информации о локализации воспаления? 

Побединский Михаил Александрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.12.2010 - 23:44
Публикации: 696

Чуть позже приведу пару примеров с верхнедолевками разного характера, как они отличаются на боковых.

Леонид аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.01.2011 - 19:33
Публикации: 445

Гипоэктаз - неполное спадение, уменьшение в объеме анатомической единицы лёгкого (сегмент, доля) вследствие нарушения бронхиальной проходимости. Аталектаз - полное спадение.

Побединский Михаил Александрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.12.2010 - 23:44
Публикации: 696

Т.е. вторая стадия ателектаза?

Леонид аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.01.2011 - 19:33
Публикации: 445

Аталектаз - это полное спадение - 3 стадия нарушения бронхиальной прлоходимости. 2 стадия - клапанная эмфизема. 1 стадия - гиповентиляция.

Фаина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.12.2008 - 16:51
Публикации: 323

Спасибо за разъяснения. Я понимаю, что на боковых может по-разному выглядеть, но имеет ли это значение для, например, назначения антибактериальной терапии. Нас бьют за каждый "лишний" (с чьей-то вышестоящей точки зрения) снимок, особенно если родители ребенка думают, что уж они-то лучше всех во всем разбираются. Заранее спасибо, было бы интересно взглянуть на боковые сними.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Fujimi wrote:
Леонид wrote:
Пневмоническая инфильтрация 3 сегмента с гипоэктатическим компонетом. Поэтому топография сегмента переместлась несколько выше.
Объясните, пожалуйста, термин.

 

Это неправильный термин. Правильный термин – гипоателектаз.

Здесь кстати,  думаю, в основном поражение Sax, но и S3 не отрицаю.

Неоднозначно всё

Побединский Михаил Александрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.12.2010 - 23:44
Публикации: 696

Точна! Перепутал малость...

Леонид аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.01.2011 - 19:33
Публикации: 445

Согласен с уточнением Петровича

Fujimi аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.01.2011 - 23:08
Публикации: 259

Леонид wrote:

Гипоэктаз - неполное спадение, уменьшение в объеме анатомической единицы лёгкого (сегмент, доля) вследствие нарушения бронхиальной проходимости. Аталектаз - полное спадение.

Спасибо.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Снимки.

Приложения: 
11.dsc01019.jpg2.dsc01019a.jpg3.dsc01019-1.jpg4.dsc01019-1a.jpg