ПРоделки ребра.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Какой обём спавшегося легкого?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/9121/ulyanovviktoryurevich_24581_1.jpg?itok=L_pdqH0a
ID:12570
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 23 часа 54 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7932

Вероятно, коллабирование 3-х долей.

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1408

Almo wrote:

Вероятно, коллабирование 3-х долей.

 Слева, как вариант развития крайне редко встречается язычковая доля. 

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Не совсем поняла Вашу мысль об объеме, я бы в данном случае написала коллапс легкого, тотальный пневмоторакс. А Вы литрами меряете? Синусы в срезе, так что про гидроторакс, даже малый, не сказать.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 23 часа 54 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7932

Да,... я предположил, что неправильно разместили снимок, как бы наоборот, его перевернули, судя по конфигурации сердца.

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1408

Любовь С. wrote:

Не совсем поняла Вашу мысль об объеме, я бы в данном случае написала коллапс легкого, тотальный пневмоторакс. А Вы литрами меряете? Синусы в срезе, так что про гидроторакс, даже малый, не сказать.

Левосторонний тотальный, напряженный пневмоторакс.

Конечно литрами.

Небольшое количество жидкости в синусах. при многоосевом просвечивании определялось.  

Побединский Михаил Александрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.12.2010 - 23:44
Публикации: 696

А что из анамнеза? Травматического характера? Не могу найти "коварное" ребро. И эмфиземы не видно...

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1408

Побединский Михаил Александрович wrote:

А что из анамнеза? Травматического характера? Не могу найти "коварное" ребро. И эмфиземы не видно...

 Х сзади.

Побединский Михаил Александрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.12.2010 - 23:44
Публикации: 696

О, точно, теперь вижу.

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1408

Побединский Михаил Александрович wrote:

О, точно, теперь вижу.

А ответ на вопрос?

Побединский Михаил Александрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.12.2010 - 23:44
Публикации: 696

Вопрос "мудренный", с закавыками по ходу. Нижняя доля за диафрагму спайкой держится? Средостение не сильно колеблется, меняется только конфигурация сердца, да и сама она (конфигурация) очень интересна. Как будто так и было.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

А можно про литры подробнее?)) Михаил Анатольевич, количество литров Вы определяете по рентгенограммам? И каким образом?

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1408

Любовь С. wrote:

А можно про литры подробнее?)) Михаил Анатольевич, количество литров Вы определяете по рентгенограммам? И каким образом?

 Любовь С., а можно пока не отвечать? 

Евгений1313 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 15.10.2010 - 19:13
Публикации: 808

Задняя проекция. Правое лёгкое почти полностью спалось.Переломов реьер не вижу.Вероятно спонтанный....

Роман Муравьев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.10.2010 - 20:09
Публикации: 191

Сломал ребро для симметрии к правому. 

Глазков Игорь Артурович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.12.2008 - 20:41
Публикации: 1597

Бородулин М.А. wrote:

Побединский Михаил Александрович wrote:

А что из анамнеза? Травматического характера? Не могу найти "коварное" ребро. И эмфиземы не видно...

 Х сзади.

Скажите, а перелом слева или справа? Консолидированный вижу. А где свежий?

Прийди к Себе

Роман Муравьев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.10.2010 - 20:09
Публикации: 191

это вроде

Приложения: 
ulyanovviktoryurevich_24581_1.jpg
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 23 часа 54 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7932

Это передняя проекция т.к. ширина предних и задних отрезков рёбер ~ одинаковая, при задней проекции- предние отрезки рёбер были бы значительно шире задних , из-за их проекционного увеличения. Я всё-таки предполагаю, что перепутали сторону при размещении( если это не зеркальное расположение внутренних органов), т.к. кроме конфигурации сердца, справа видно газовый пузырь желудка.

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1408

Евгений1313 wrote:

Задняя проекция. Правое лёгкое почти полностью спалось.Переломов реьер не вижу.Вероятно спонтанный....

Проекция задняя. Спалось левое легкое.

 Травма 3 дня до снимка. Падение с высоты роста о предмет. Пальпаторно, крепитация ребра, Перкуторно тимпанит. Голосовое дрожание слева значительно ослаблено. 

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 23 часа 54 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7932

Михаил Анатольевич, к вам небольшая просьба- не могли бы вы разместить на сайте снимки лёгких 1 человека, в передней и задней проекции, сделанных на вашем аппарте.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

 

Что-то мы заблудились)). Давайте выберем (хоть голосованием)) или проекция задняя или спалось лёгкое левое. На мой взгляд, здесь передняя проекция, но, возможно, сделано зеркальное отражение (зачем?). Если автор сам зеркально не отображал, значит имеем  situs viscerus inversus totalis и патология находится в левом лёгком, которое анатомически сходно с правым и стало быть средняя доля в нём вполне уместна. Имеется также небольшой поворот тела влево, что делает сомнительным смещение средостения.

А на вопрос задачи… я и не знаю, что ответить: никогда такая задача в литрах не ставилась. На качественном уровне: лёгкое сильно коллабировано.

Неоднозначно всё

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Бородулин М.А. wrote:

Любовь С. wrote:

А можно про литры подробнее?)) Михаил Анатольевич, количество литров Вы определяете по рентгенограммам? И каким образом?

 Любовь С., а можно пока не отвечать? 

Можно. От любопытства еще никто не умирал, а я терпелива, подождуsmiley.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Матвей аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.11.2010 - 22:50
Публикации: 95

А уважаемого автора не затруднит поместить здесь контроль после эвакуации свободного воздуха? 

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Любовь С. wrote:
... От любопытства еще никто не умирал, а я терпелива, подождуsmiley.
 Терпение  —  необходимое качество засадного хищника. Особенно важно оно, когда предмет охоты интересен необычайно.

Неоднозначно всё

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1408

Almo wrote:

Михаил Анатольевич, к вам небольшая просьба- не могли бы вы разместить на сайте снимки лёгких 1 человека, в передней и задней проекции, сделанных на вашем аппарте.

 Пациентка одна,  интервал времени 3 месяца.

Приложения: 
tihonovaelizavetakapitonovna_9745_1.jpgtihonovaelizavetakapitonovna_23538_1.jpg
Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Петрович wrote:

Терпение  —  необходимое качество засадного хищника. Особенно важно оно, когда предмет охоты интересен необычайно.

Кошка кошке розньsmiley. Моя цель - литры)))))))). А Вам не любопытно?

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Не-не, литры это для гарнира, всего больше Вам хочется Автора литров уесть))).

А мне любопытно: что же он не отвечает на мои Сомнения?

Неоднозначно всё

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1408

Петрович wrote:

Не-не, литры это для гарнира, всего больше Вам хочется Автора литров уесть))).

А мне любопытно: что же он не отвечает на мои Сомнения?

 Сомнения на сноске о призывнике, А сдесь НАПРЯЖЕННЫЙ превмоторакс.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

А Вы, уважаемый Михаил Анатольевич, контроль делали наверняка. Можно посмотреть на контрольную рентгенограмму?

И... так скоко же литров?!laugh Обещаю молча прочитать, не уедать, даже не надкусывать, ну интересно КАК Вы определяете! Что-то так любопытно, ну же,  уважьтеwink

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Петрович wrote:
Что-то мы заблудились)). Давайте выберем (хоть голосованием)) или проекция задняя или спалось лёгкое левое. На мой взгляд, здесь передняя проекция, но, возможно, сделано зеркальное отражение (зачем?). Если автор сам зеркально не отображал, значит имеем  situs viscerus inversus totalis и патология находится в левом лёгком, которое анатомически сходно с правым и стало быть средняя доля в нём вполне уместна. Имеется также небольшой поворот тела влево, что делает сомнительным смещение средостения.

Вопрос к уважаемому автору: Нельзя ли поместить ОТВЕТ на вышеприведённые сомнения ЗДЕСЬ? Или дать ссылку туда, где Вы ЕГО спрятали.

Неоднозначно всё