Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчина, 77 лет из района, направлен к нам на консультацию к травматологу. Беспокоит выраженная боль в ягодичной и паховой области справа. Боль возникла около недели назад. До этого ничего не беспокоило. В анамнезе травма (упал с высоты 1-2 метра на ноги с опорой на правую половину тела) 2 недели назад.
Не нравится выраженный склероз правой подвздошной кости, с переходом на вертлужную впадину, на фоне которого определяются участки просветления. Выскажите пожалуйста свои мнения по поводу данного случая. Прошу прощение за качество снимков, фотографировал на телефон.
фото
Снимки по качеству не очень.Создаётся впечатление, об изменении струтуры правой половины таза, не возникло ли это состояние на фоне патологически изменённой кости. Показано КТ.
Р-признаков свежих костно-травматических повреждений не выявлено. Отмечается выраженный остеосклероз с участками просветления в костях правой половины таза. Теперь, что это? А Хто Знает Что? По одному снимку не скажешь, кстати правое крестцово-подвздошное сочление не прослеживается. Варианта 2 (КТ в расчет не беру): 1 (ленивый). Написать по этому снимку: Хр. остеомиелит, туб. остит (?), метастазы BL предстательной железы (?); 2. Еще более детально собрать анамнез, сделать дополнительные снимки: поясничный в 2-х проекциях + косые снимки на крестцово-подвздошные сочления (часть позвоночника тоже войдет); может вылезет что дополнтельно
Андрей Юрьевич
Думается, что измениния правой половины таза могут быть как проявления метастатического процесса, но, но! если нет анамнеза (то же КПС справа закрыто, думается бысто это не произошло бы).. если что то было ранее, то болеть есть чему - один спондилез какой знатный!
Виктор.
кпс справа не определяется за счет несимметричной укладки,выраженная боль не дает возможности ровно лечь. Насчет ПОП- остеохондроз,деформирующий спондилез,остеопороз.Объективно времени поработать с больным не было.написал в заключении деформирующая остеодистрофия,mts? Травматолог отправил в онкоцентр.У нас очередь на кт на месяц вперед. Постараюсь узнать результаты,сообщу на сайте. Спасибо за высказанные мнения.