Из профоосмотра

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Молодая женщина. Очередной профосмотр. Жалоб нет. Но у меня есть претензии)))правда уже не первый год))) Ваше мнение?

 

  

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/ya3.jpg?itok=0u3YV6Fe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/ya2.jpg?itok=JmOWZwg5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/ya4.jpg?itok=ge8KcyvI
ID:16604
lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Если много лет, да еще нет жалоб, то что-то врожденное. Возможно , связано с сосудами. ЧАДЛВ?

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Все абсолютно верно - пресловутый симптом "ятагана"- аномальный венозный дренаж. Прогуливаясь по Радиографии нашел там случай Нели (КТ-шный), были там и высказывания об этом симптоме, но снимочков там нет...а тут приходит барышня на очередной контроль, я ей этот диагноз уже лет пять как выставил - динамика за этот период отсутствует...вот и выставил на всеобщее обозрение, зацените)))))

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Красота! Сначала подумала, что артерио-венозная мальформация или что-то в этом роде)) - и правда, около того, рядом.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

stovbav wrote:

 Прогуливаясь по Радиографии нашел там случай Нели (КТ-шный), были там и высказывания об этом симптоме, но снимочков там нет...

Здравствуйте уважаемый Виктор Григорьевич!

Значит не там Вы гуляли..., гулять надо по "Радиомеду" -

http://www.radiomed.ru/publications/ogk-vrozhdennye-i-nasledstvennye-bronkho-legochnye-zabolevaniya

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Уважаемый Валентин Львович!

Вы же знаете, сколько у меня по Радиомеду уже "нагуляно"))), но заметьте, снимочки то я здесь выставил))), да и нет тут таких "красивых"))), хотя материал очень СТОЯЩИЙ!

...а посколько я еще и ветеринарный радиолог, то, как положено всякому коту, гуляю везде)))))

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Да, снимки, представленные Вами Виктор Григорьевич очень достойные и информативные - розы.. И, если Вы не против, то заберу я их в набор, а Вы, те "розы" будете "поливать"...

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Конечно, Валентин Львович, забирайте, что за разговор.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Спасибо.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Виктор Григорьевич, здесь какой вариант впадения легочных вен? В нижнюю полую?

Неоднозначно всё

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Петрович wrote:

Виктор Григорьевич, здесь какой вариант впадения легочных вен? В нижнюю полую?

Думаю - да, что то по типу этого (это из наблюдения Нели, я упоминал)

Приложения: 
1246989450_984_10.jpg1246989495_812_11.jpg
Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1186

Большое- большое спасибо всем! 

С уважением. Ильич.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Виктор Григорьевич, не дадите ли ссылку на ту публикацию. Хочу увидеть и другие снимки. А то у меня в глазах двоение: не вижу соответствия боковой проекции прямой. И, наверное, должно быть особое отверстие в диафрагме для соединяющей вены.

Неоднозначно всё

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Здесь...там много материала, и УЗИшный и КТшный

http://radiographia.ru/node/5073?page=1

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Спасибо, Виктор Григорьевич. Красота там.

Неоднозначно всё

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Петрович wrote:

Спасибо, Виктор Григорьевич. Красота там.

Да - красота. Но Вы знаете, Петрович, любуюсь, но - не завидую...каждому свое. Нам - потратить лучшие годы свой жизни на "пленки", им - с "пеленок" так сказать, иметь в руках такие технологии...мы не виноваты, что не в то время родились...но возможность "прикоснуться" несомнено радует)))))

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Я тоже не завидую..., но грустно, ибо понимаю, что даже теоретически в практической деятельности мне это недоступно. Время ушло. Не там и не тогда родился)).

Неоднозначно всё

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17383

Да, бросьте Вы, Петрович

Петрович wrote:
..., но грустно, ибо понимаю, что даже теоретически в практической деятельности мне это недоступно. Время ушло....

Валентин Львович примерно также говорил про себя и далекую глубинку.. Ан глянь, и к нему разнарядка на  новый КТ пришла. Так и у Вас будет. Мы еще вспомним добрым словом времена классической рентгеногии, когда заключение можно было писать лишь бросив взгляд на снимокsmiley

Андрей Юрьевич

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Вам труднее живётся, чем раньше, Андрей Юрьевич? Но радости больше?

Неоднозначно всё

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17383

Скорее "чувства глубокого удовлетворения" (с)smiley А так, труднее конечно. Рентген-то писался уже на автомате, "не включая коры головного мозга".

Андрей Юрьевич

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Ничего особенно не заметив на снимках, не открывал случай. Вижу много комментов - дай, думаю, посмотрю обо что копья ломают. Как у Жванецкого - собаке вторую голову пришили!!! Думал пацаны балуются, а то академики оказывается...Думаю, что если б каждого здорового прокрутить через всякие томографы - таких штучек можно было бы найти уйму. На том и стоит борьба за существование - мутации, естесственный отбор... А в данном случае ж нет жалоб. Зачем диагноз цеплять?

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Игорь Иванович wrote:

А в данном случае ж нет жалоб. Зачем диагноз цеплять?

Да в общем то и "нет за чем", но с другой стороны...дабы чего лишнего "не прицепили"))))))...сам знаешь, Игорь Иванович, как потом "отцеплять"....

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Игорь Иванович wrote:

Думаю, что если б каждого здорового прокрутить через всякие томографы - таких штучек можно было бы найти уйму.

Вы совершенно правы уважаемый Игорь Иванович!

А, посему, все "археологические находки" на КТ и МРТ надо преломлять - "клинически значимое" и "клинически не значимое"..., но "это" будет решать кто..., в плане значимости

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Андрей Юрьевич wrote:

Валентин Львович примерно также говорил про себя и далекую глубинку.. Ан глянь, и к нему разнарядка на  новый КТ пришла.

Здравствуйте уважаемый Андрей Юрьевич!

Я, и сейчас продолжаю это утверждать, так как не аппаратура, а кадры решают большую часть вопросов, и хорошо подготовленные кадры, подготовленные достойными УЧИТЕЛЯМИ, а не на месячных или недельных курсах. А так как, я, как был, так и остаюсь один вместо пяти положенных по штату, то все, на одни руки превратится просто в большую ж...

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1186

А я немножко завидую - какие возможности, а поезд ушел!

С уважением. Ильич.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Интересно..., а здесь "аномальные дела" можно заподозрить, али нет?

Приложения: 
pb140001.jpgpb140001a.jpgpb140002.jpgpb140003.jpgpb140003a.jpgpb140004.jpgpb140004a.jpg
stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

А почему - нет?.. Как по мне -  весьма типичный характер изменений.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Но уточниться не помешает...если в этом есть клиническая необходимость...