Коллеги,такой случай ,парень молодой болеет неделю,клиника пневмонии ,последний раз делал флюрографию 3 месяца назад,было без патологии!Сегодня сделали снимки,смущает образование средостения? Ваши предположения по поводу образования?
интересно, а пункцию не делали слева. Вот экссудат интересненько было бы проверить, если чисто восполительного генеза-лечите -не стесняйтесь- в корне могут просто лимфоузлы увеличиться, а вот если сукровичное, тогда ОЙ. Надо поспешать с выводами.
сейчас данный пациент активно лечиться от пневмонии,порекомендовала КТ,так и не смогла разобраться что за образование,предпологаю тимому ну уж очень низко расположенную!!!незнаю незнаю....
интересно, а пункцию не делали слева. Вот экссудат интересненько было бы проверить, если чисто восполительного генеза-лечите -не стесняйтесь- в корне могут просто лимфоузлы увеличиться, а вот если сукровичное, тогда ОЙ. Надо поспешать с выводами.
"Опухолевидные поражения и гиперплазии л-узлов средостения"-независимо от этиологии(лимфогранулематоз,лимф.-сарк.,лимф.-лейк., МТС,саркоидоза и ТБС)-обусловл. однотипную Р-ю картину-полукруглое или полуовальное затемнение,отгранич. дугообраз. или волнистым контуром от легочного поля"-на1-ое место по диф. д-ке поставила б все ж ТБС(такова наша действительность!!!)
Коллеги,такой случай ,парень молодой болеет неделю,клиника пневмонии ,последний раз делал флюрографию 3 месяца назад,было без патологии!Сегодня сделали снимки,смущает образование средостения? Ваши предположения по поводу образования?
Вначале покрутил бы на скопии для определения локализации, а затем сделал томограммы.
Я бы подождала контроля, а потом уже прокручивала.
А есть снимки 3-х месячной давности? У Вас делали? Или это с его слов? Может он и не делал их, или там недоглядели.
По снимку - не вижу контура сердца на фоне тени в средостении справа - поэтому у меня 3 варианта:
1. Опухоль перикарда
2. Аневризма правого предсердия
3. Ещё что нибудь
Еще можно прдположить объемное образование переднего средостения (из вилочковой железы например)
Третий вариант самый четкий!
Но я бы тоже полечил сперва, а уж после контроля можно будет ,при необходимости- вдруг и так всё пройдет , покрутить, повертеть...
интересно, а пункцию не делали слева. Вот экссудат интересненько было бы проверить, если чисто восполительного генеза-лечите -не стесняйтесь- в корне могут просто лимфоузлы увеличиться, а вот если сукровичное, тогда ОЙ. Надо поспешать с выводами.
Ренатта Александровна, рады Вас видеть.Напоминаю, что по правилам сайта необходимо удалять личные данные пациента .
Спасибо.
Сделайте ЛТ.Контроль в динамике.
сейчас данный пациент активно лечиться от пневмонии,порекомендовала КТ,так и не смогла разобраться что за образование,предпологаю тимому ну уж очень низко расположенную!!!незнаю незнаю....
снимки есть ,на них в легких чисто!!!
Разве тимома за 3 месяца выросла бы так?
"Опухолевидные поражения и гиперплазии л-узлов средостения"-независимо от этиологии(лимфогранулематоз,лимф.-сарк.,лимф.-лейк., МТС,саркоидоза и ТБС)-обусловл. однотипную Р-ю картину-полукруглое или полуовальное затемнение,отгранич. дугообраз. или волнистым контуром от легочного поля"-на1-ое место по диф. д-ке поставила б все ж ТБС(такова наша действительность!!!)
Как минимум, линейная томограмма в 2-х проекциях по правому корню.
А был уже контроль? Ренатта Александровна выложите пожалуйста.