Онкология. ОГК. Злокачественные опухоли лёгких. +

Злокачественные опухоли лёгких

Игорь Евгеньевич Тюрин

Округлые инфильтраты в лёгких

http://www.spbniif.ru/schools2012/sc0904.pdf

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Саркома.

Приложения: 
1.s.slayd130.jpg2.s.slayd131.jpg3.s.slayd132.jpg4.s.slayd133.jpg5.s.slayd134.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Продолжение.

Приложения: 
3.vich_.slayd111.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Продолжение.

Приложения: 
1.rak_.slayd166.jpg2.rak_.slayd167.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Продолжение.

Приложения: 
1.pankost.slayd197.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Полостная форма рака.

Приложения: 
1.pfr_.slayd5_.jpg1.d.slayd32.jpg2.d.slayd33.jpg3.d.slayd34.jpg6.d.slayd37.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Саркома лёгкого.

Приложения: 
1.s.slayd123.jpg2.s.slayd124.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Полостная форма рака.

Приложения: 
4.kav_.slayd43.jpg5.kav_.slayd44.jpg12.de_.slayd58.jpg13.de_.slayd59.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Саркома Юинга.

Приложения: 
1.syu_.slayd4_.jpg2.syu_.slayd5_.jpg3.syu_.slayd6_.jpg4.syu_.slayd7_.jpg5.syu_.slayd8_.jpg6.syu_.slayd9_.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Саркома.

Приложения: 
1.sark_.slayd24.jpg2.sark_.slayd25.jpg3.sark_.slayd26.jpg4.sark_.slayd27.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Хондросаркома.

Приложения: 
1.hon_..slayd73.jpg2.hon_..slayd74.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

"Костные метастазы", первичный очаг в лёгких.

Приложения: 
11.opuhol_legkih.jpg12.opuhol_legkih.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Злокачественный карциноид.

 

Приложения: 
27.sr_.slayd27.jpg28.sr_.slayd28.jpg29.sr_.slayd29.jpg30.sr_.slayd30.jpg31.sr_.slayd31.jpg32.sr_.slayd32.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Лимфома

Приложения: 
91bllymphoma.jpg91dllymphoma.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Единой общепризнанной классификации сарком легкого до настоящего времени не существует. Предложен ряд классификаций первичных сарком легкого, основанных на различных классификационных признаках. Одной из первых классификаций, учитывающей морфологические и клинико-рентгенологические критерии, охватывающие практически все формы сарком легких, является классификация Б.С. Бабашева, предложенная им в 1971 году (цит. по М.И. Лыткину, 1988). .

В соответствии с ней выделяют следующие типы первичных саркомы легкого:

По характеру и форме роста опухоли:- шаровидная (периферическая, центральная);- инфильтративная (периферическая, центральная, перибронхиальная, параваскулярная);- эндобронхиальная (диффузная, полиповидная).

По гистологическим признакам:

- дифференцированные саркомы легких (ангиосаркома, хондросаркома, лимфосаркома, ретикулосаркома, лейомиосаркома и др.);

- недифференцированные саркомы легких (крупноклеточная, веретенообразоклеточная, полиморфно-клеточная);

- смешанная саркома легких (карциносаркома);

- первичная саркома плевры.

Клинико-рентгенологическая классификация первичных сарком легких (Бабашев Б.С., 1971)

Локализация

Патогенетическая характеристика

Периферическая шаровидная саркома легких

I стадия - местного инкапсулированного экспансивного роста.П стадия - осложнений, связанных с опухолевым ростом (периферический и центральный распад опухоли, компрессионные ателектазы, бронхоэктазы)Ш стадия - опухолевый рост переходит в инфильтративную стадию (прорастание опухоли в плевру, диафрагму, ребра, пищевод, перикард) и метастазирует в регионарные бронхопульмональные лимфатические узлы.IV стадия - кроме указанных выше местных проявлений имеются отдаленные метастазы.

Центральная саркома легких (шаровидная, полиповидная, пневмониеподобная)

I стадия - местный ограниченный опухолевый процесс.II стадия - инфильтративный рост и деструкция опухоли, прорастание и закупорка бронха с последующим образованием ателектазов.III стадия -опухоль прорастает в органы средостения, имеются регионарные метастазы в лимфатические узлы средостения.IV стадия - обширное метастазирование в отдаленные органы, геморрагический плеврит.

Первичная саркома плевры

 

Приведенная классификация охватывает практически все формы саркомы легких, включает различные критерии, что определяет ее практическое значение.Клиника и диагностика. Клиническая картина саркомы легкого практически не имеет специфических признаков и аналогична клиническим проявлениям рака легкого. Она во многом определяется размерами, характером и темпом роста опухоли (эндобронхиальный, перибронхиальный, внутрилегочный), характером метастазирования.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Карцинома

Приложения: 
11.chest_carcinoma_1_pa.jpg12.chest_carcinoma_2_pa.jpg13.chest_carcinoma_bronchus_lll_c.jpg14.chest_carcinoma_bronchus_lul_c.jpg15.chest_carcinoma_hila_pa.jpg16.chest_carcinoma_lml_pa.jpg17.chest_carcinoma_lul_pa.jpg18.chest_carcinoma_rml_pa.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Альвеолярная карцинома, милиарная форма

 

Приложения: 
1.129aalveolar_cell_carcinoma_miliary_form.jpg2.129calveolar_cell_carcinoma__miliary_form.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Полостная форма рака лёгкого.

 

Приложения: 
1.ris_.1_4.jpg2.ris_.3_0.jpg3.ris_.2_3.jpg4.ris_.4_0.jpg5.ris_.5.jpg11.4_sm_-_kopiya.jpg12.5_sm.jpg13.6_sm.jpg14.7_sm_-_kopiya.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Динамика

Приложения: 
21.dsc06472.jpg22.dsc06475.jpg23.dsc06479.jpg25.dsc06493.jpg26.dsc06498.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

1. Карцинома с распадом

2. Полостная форма рака легкого

Приложения: 
1.40cllung_cancer.jpg2.51lsquamous_cell_carcinoma_lung.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Рак лёгкого

ID: 19501 Lung cancer Dr Grischenkov Aleksandr - 16 Sep 2012

Lung cancer</p> <p>

ID: 8092 Lung cancer Dr Frank Gaillard - 10 Jan 2010 Lung cancer in an 70 year old man. CXR and CT one month later.

Lung cancer (adenocarcinoma)</p> <p>

ID: 13226 Lung cancer (adenocarcinoma) Dr Hani Alsalam - 16 Mar 2011 Path proven adenocarcinoma of the lung.

ID: 15142 Lung cancer (left upper lobe) Dr Sajoscha Sorrentino - 26 Sep 2011 Bronchogenic carcinoma, (or frequently known as lung cancer) is the most...

Lung Ca</p> <p>

ID: 7808 Lung cancer - adenocarcinoma Dr Hani Alsalam - 10 Dec 2009 57 year-old male with pathologically proven adenocarcinoma of the lung.

Lung cancer</p> <p>

ID: 8101 Lung cancer - huge Dr Frank Gaillard - 11 Jan 2010 Chest x-ray demonstrates a large left sided midzone mass, with lobulated...

Lung cancer</p> <p>

ID: 8148 Lung cancer - large parahilar Dr Frank Gaillard - 15 Jan 2010 Lung cancer (path proven)

ID: 15099 Lung cancer - left upper lobe Dr Frank Gaillard - 23 Sep 2011 A left upper lobe lung primary carcinoma (squamous cell carcinoma) was c...

ID: 22283 Lung cancer with bone metastases Dr David Puebla - 24 Mar 2013 This CT shows a typical left lung cancer with mediastinal lymph nodes an...

ID: 22556 Lung cancer with cervical metastases Dr David Ferreira - 7 Apr 2013 This case is a good example of a lung tumor with neck metastasis.Histolo...

ID: 16330 Lung cancer with malignant pericardial effusion Dr Roberto Schubert - 11 Jan 2012 A pericardial effusion is characterised by build up of fluid in th...

Lung cancer with nodal metastases</p> <p>

ID: 8100 Lung cancer with nodal metastases Dr Frank Gaillard - 11 Jan 2010 Lung cancer with nodal metastases

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Рак

Приложения: 
slayd56fyv.jpgslayd57fyv.jpgslayd58fyv.jpgslayd59fyv.jpgslayd60fyv.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Продолжение.

Приложения: 
slayd62fyv.jpgslayd63fyv.jpgslayd64fyv.jpgslayd65fyv.jpgslayd66fyv.jpgslayd67fyv.jpgslayd68fyv.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Наблюдение Tatarin

Мужчина 68 лет. После КТ, минут через 15 умер в ОРИТ. В последнее время попадаются пациенты-конченные фаталисты. (68 лет, мог еще внуков нянчить или кормить голубей или кости греть в парке на лавочке, всего лишь ФЛГ раз в год надо было делать, но пенсионер, а значит некому дать пинка(работадатель)  раз в год на мед.комиссию, а сам вне скриннинга. Печально...

 

На следующий день на секции: обожаю макропрепараты)) пока я доставал телефон сфотать, пат.анатом уже шустро и филигранно орудовал секционным ножом, опухоль распадалась при прокосновении, а пораженный лимфоузел при разрезе смачно чвакнул и брызнул мутной лимфой. Гистология будет чуть позже, а пока макроскопически.