Помогите разобраться

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Поступил пациент 54 года рождения,поступил по травме-СГМ,ЗЧМТ

Снимок первый ночной,второй в реанимации-контроль пкк.

Мне не нравится  правый корень и такое впечатление что правое лёгкое уменьшино в объёме.Ввиду тяжёлого состояния больного,снять бок не можем.Кто что

думает?

Извиняюсь заранее за качество,под рукой только мобильник.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6358/p061211_18.01_0.jpg?itok=wHszSF3-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6358/p061211_18.01_01_0.jpg?itok=X-UG4nkO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6358/p061211_18.01_02.jpg?itok=B9d6V82f
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6358/p061211_18.01_03.jpg?itok=94-164jB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6358/p061211_18.01_04.jpg?itok=9-cXlOT6
ID:17324
Алекса аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.09.2010 - 14:54
Публикации: 64

что-то фотки сразу не загрузились(

Приложения: 
p061211_18.00.jpgp061211_18.01.jpgp061211_18.01_01.jpgp061211_18.01_02.jpgp061211_18.01_03.jpgp061211_18.01_04.jpg
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 16 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7872

Снимки приличные для вашей ситуации. Как будь-то бы справа,  кроме релакции купоола диафрагмы ещё что-то есть (расширение тени средостения в верхнем отделе- гематома ??). По возможности, надо сделать снимок в правой боковой проекции (можно из положения лёжа на спине, как при латерографии). Возможно, просто скиология из-за укладки и конституции пациента ( гиперстеник).

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Справа в верхей доле  может быть и ЦР-не обязательно гематома.Тем более и правый купол подтянут.

Динамика +ЛТ ( лучше КТ),

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 17 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9108

Правый корень просто не виден из-за расширения тени средостения. За ателектаз не уверен. Уже было предположение о гематоме (?) присоединяюсь. А так динамика

Наталия Васильевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.09.2011 - 09:02
Публикации: 754

То, что видится вверху, по-моему, просто затек жидкости, может быть и кровь, но свободная. Костальная плевра на всем протяжении утолщена, больной лежит-значит что-то разливается. Насчет корня в положении больного лежа и после травмы в первые дни говорит 100%-но о новообразовании нельзя. Пациент, действительно, гиперстеник, высокое стояние купола плюс не совсем раздыханные легкие-привидится что угодно. Надо бы при возможности сделать снимок сидя, а лучше полусидя-брюшная полость не скроет нижние отделы.

zozo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.12.2011 - 22:12
Публикации: 19

да нормальный корень для лежачего положения