по снимку ППН можно только гадать. на КТ, МРТ прекрасно отличаются кисты от не-кист. я за кисту. пусть тонкостенную.))
Интересно: чем же отличаются кисты тонкостенные от толстостенных? В свете рентгеновских лучей.
HealthER wrote:
... плотностью тени которую они дают.
И Вы можете определить эту толщину на реальных снимках придаточных пазух носа? Вот здесь очень приличное качество. Выставляю исходный фотоснимок. Он в 3 раза большего масштаба. Покажете толщину стенки?
интенсивность маловата! у кист, которые я видел интенсивность была выше. но олицетворю воинствующее невежество! а что, ежели не киста?! а, Петрович?
Фаина wrote:
В таком случае, отек слизистой
Вот и я так высказался: "Локальный отёк слизистой нижней стенки правой гайморовой пазухи симулирует кисту". Но может быть, коллега HealthER перевернёт моё представление
мне кажется, что по подобному рентгеновскому снимку нельзя ставить что-то конкретное а писать что может быть то и/ или другое. какой смысл гадать? ведь нет четких критериев и все умозрительно. )) сейчас 21 век. единицы хаунсфилда и Т1-T2 взвешенные изображения рентгенологам в помощь в данном случае))
Что? Нет рентгенологических данных за кистозные образования в гайморовых полостях?
21 век - это понятно, век такой... Так КТ есть не везде, как раз КТ, где оно есть в процентах, намного меньше, чем где его нет... и не будет..., что делать..., а может закрыть те ЛПУ, где нет КТ?
мне кажется, что по подобному рентгеновскому снимку нельзя ставить что-то конкретное а писать что может быть то и/ или другое. какой смысл гадать? ведь нет четких критериев и все умозрительно. ))
А по какому снимку можно? Критерии, пожалуйста.
HealthER wrote:
сейчас 21 век. единицы хаунсфилда и Т1-T2 взвешенные изображения рентгенологам в помощь в данном случае))
Это из области благих пожеланий. Вы много знаете мест, где при подозрении на О. синусит или даже Кисту выполняют КТ или МРТ?
HealthER wrote:
по снимку ППН можно только гадать. на КТ, МРТ прекрасно отличаются кисты от не-кист. я за кисту. пусть тонкостенную.))
Так Вы гадали только? А я-то подумал, что умеете определять даже толщину стенки кисты.
о чем спорим, господа? я лишь сказал что нельзя ТОЧНО утверждать что есть киста. классический R метод не позволяет нам этого сделать. можно лишь предположить её наличие. не согласны?
напишите на ваш взгляд правильное заключение, Петрович.
нескромный вопрос, а что гайморографию с контрастом на предмет кисты-некисты уже никто не делает? это от тех у кого нет КТ-МРТ ... случай №1 - кистовидное затемнение из альвеолярной бухты правой гайморовой пазухи размером до 1/2 объема, случай №2 - циркулярное пристеночное затемнение по типу утолщения слизистой правой гайморовой пазухи, я бы так написала для начала, еще бы отметила утолщение перегородки основной пазухи...
Полуокруглое пристеночное затенение в нижнем отделе правой гайморовой пазухе. Киста? Контроль в динамике.
кистообразное затемнение в альвеолярной бухте правой верхнечелюстной пазухе
Вот именно, дамы и господа! Киста ли это? Впору экспертизу назначать). Ну а контроль в динамике я уже назначил. Только придёт ли…
Неоднозначно всё
а что у Вас вызывает сомнения? почему не киста? какие еще будут варианты?
Для кисты таких размеров ОНО очень прозрачное.
Неоднозначно всё
по снимку ППН можно только гадать. на КТ, МРТ прекрасно отличаются кисты от не-кист. я за кисту. пусть тонкостенную.))
Неоднозначно всё
... плотностью тени которую они дают.
у кист, которые я видел интенсивность была выше. но олицетворю воинствующее невежество! а что, ежели не киста?! а, Петрович?
В таком случае, отек слизистой
Неоднозначно всё
Но может быть, коллега HealthER перевернёт моё представление
Неоднозначно всё
с нетерпением жду контроль. да поможет нам святой Вильгельм! ))) надеюсь, пациент придёт на контроль.
Если проблема заинтересовала – мы её продолжим.
Рассмотрим другой пример, здесь динамика уже есть.
Неоднозначно всё
А, что наличие отека слизистой оболочки исключает наличие кисты, или нескольких кист?
мне кажется, что по подобному рентгеновскому снимку нельзя ставить что-то конкретное а писать что может быть то и/ или другое. какой смысл гадать? ведь нет четких критериев и все умозрительно. )) сейчас 21 век. единицы хаунсфилда и Т1-T2 взвешенные изображения рентгенологам в помощь в данном случае))
Что? Нет рентгенологических данных за кистозные образования в гайморовых полостях?
21 век - это понятно, век такой... Так КТ есть не везде, как раз КТ, где оно есть в процентах, намного меньше, чем где его нет... и не будет..., что делать..., а может закрыть те ЛПУ, где нет КТ?
Что снимок плохой, или низкого качества?
Это из области благих пожеланий. Вы много знаете мест, где при подозрении на О. синусит или даже Кисту выполняют КТ или МРТ?
Так Вы гадали только? А я-то подумал, что умеете определять даже толщину стенки кисты.
Неоднозначно всё
Итак, в случае №2 кто-то видит кисту? И что вообще тут видно?
Неоднозначно всё
о чем спорим, господа? я лишь сказал что нельзя ТОЧНО утверждать что есть киста. классический R метод не позволяет нам этого сделать. можно лишь предположить её наличие. не согласны?
напишите на ваш взгляд правильное заключение, Петрович.
Уже написал.
В медицине вообще мало что можно утверждать ТОЧНО. Неточная она наука.
Неоднозначно всё
так что же во втором случае? отёк слизистой правой гайморовой пазухи?
Всказывайе смелее своё мнение по случаю №2. Я пока помолчу).
Неоднозначно всё
нескромный вопрос, а что гайморографию с контрастом на предмет кисты-некисты уже никто не делает? это от тех у кого нет КТ-МРТ ... случай №1 - кистовидное затемнение из альвеолярной бухты правой гайморовой пазухи размером до 1/2 объема, случай №2 - циркулярное пристеночное затемнение по типу утолщения слизистой правой гайморовой пазухи, я бы так написала для начала, еще бы отметила утолщение перегородки основной пазухи...