Здравствуйте, коллеги! Я, молодой рентгенолог, подскажите пожалуйста применяется ли сейчас проба Вальсальвы при проведении в/в урографии? Пришло письмо из ФОМСа, о том, что эта проба устарела, является ее использование не правомерным. Также их смущает квалификация рентгенолога. К сожалению наш аппарат ортопозицию выполнить не может, так как страдает материально-техническая база. Ранее опытные рентгенологи также пользовались только этой пробой. Правы ли ФОМС? Как нам быть в исследовании подвижности почек без пробы?
Ссылка на литературу: Снимок, стоя, можно не проводить, т.к. снимок с пробой Вальсальвы и в ортостазе по своей информации равнозначны (Пытель Ю.А., Золотарев И.И., 1987 г. Ошибки и осложнения при заболеваниях мочевыводящих путей).
Вы - молодой рентгенолог. А что говорит по этому поводу ваш заведующий?
Андрей Юрьевич
Делайте урограммы стоя в конце исследования. Также показывает подвижность.
Аппарат работает только в горизонтальном положении, к сожалению.
Эту пробу никто не отменял и не запрещал. Претензии написали зав. урологии.
Вертикальной стойки для телеснимков нет?
Ничего не понял![frown frown](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/confused_smile.gif)
Ладно, спишем на молодость. С возрастом научитесь формулировать. Хотя, пора бы уже и научиться...
Андрей Юрьевич
Интересно, а как вы легкие на жидкость снимаете, без вертикальной стойки? Пазухи носа? Я понимаю - урология, но не единственное же отделение в больнице? - раз, потом, от "cito!" никто никогда не застрахован. Торакальные хирурги бы вас уже на британский флаг порвали, хотя, вы-то здесь ни причем:)
По поводу пробы Вальсальвы. Я сам лично ей не пользовался, и урологи ее не признают(точно знаю).
You have only one life - just live it!
Если ситуация с рентгенаппаратом (он один у Вас что ли?) в в вашем заведении именно такова, как Вы нам рассказываете, смущать (или возмущать) должна квалификация не рентгенолога, а главврача.
Неоднозначно всё
А. какая марка аппарата у Вас?
аппарат просто сломан, поэтому не поднимается. Я согласна, что это должно беспокоить зав., и главврача. А мы работаем на том, что есть. Этот аппарат относится к отделению урологии. В других отделениях, например в торакальном отличный аппарат, делает все исследования в любом положении. А этот уже старый и его еще не поменяли,вот так и работаем. А моя молодость совсем здесь не при чем. Всех нюансов в одном предложении не поместить.