К вопросу о липомах кардио-диафрагмального угла.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Направили пациента на КТ, т.к. за последний год "липома" увеличилась в размерах на треть и структура её приобрела неоднородный характер. 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/13694/1.jpeg?itok=GUOViZ_J
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/13694/3.jpeg?itok=-7H2PgkF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/13694/4.jpeg?itok=qUIgsxkF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/13694/5.jpeg?itok=ecYDKWXU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/13694/6.jpeg?itok=tXiDNh8b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/13694/7.jpeg?itok=DceYB_qM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/13694/8.jpeg?itok=hsHH9PUG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/13694/9.jpeg?itok=AwD6f1Zj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/13694/10.jpeg?itok=Fbwo-BZT
ID:19395
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Ну, допустим, что даже на топограммах видно, что это не липома.

Дмитрий К аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.10.2011 - 10:17
Публикации: 120

Да, на КТ - это не липома, без сомнений. Но при классическом исследовании за 2 недели до этого и на серии ФГ за 4 года - липома (картина была просто классическая, если  бы не начала "расти"). Р-граммы представить не могу (пациент из другого учреждения).

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Хотелось бы узреть те иллюстрации, которые свидетельствовали за "классическую липому", о которых упоминаете Вы.

Дмитрий К аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.10.2011 - 10:17
Публикации: 120

На руках упациента, я повторяю он из другого учреждения, а флюорограммы только на бумаге (на пленке не печается). Доктора на КТ ни за что не взяли бы на дорогостящее исследование, если бы увидели кишку.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Ну если так...

В любом случае, спасибо Вам за эту прекрасную демонстрацию.

Гриша Хата аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.02.2011 - 20:40
Публикации: 665

Торако-абдоменальные липомы часто рассматривают, как грыжи треугольника Ларрея. Пока выступал только сальник, это была липома, а когда вылезла кишка - стало грыжей. А в чем несоответствие?

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 44 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7763

Коллеги, кто занимается КТ, не могли бы вы популярно объяснить, что за методика представлена на последней картинке ? Что-то типа томосинтеза?

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Объёмная реконструкция 3D

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 44 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7763

Спасибо!

Дмитрий К аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.10.2011 - 10:17
Публикации: 120

Гриша Хата wrote:

Торако-абдоменальные липомы часто рассматривают, как грыжи треугольника Ларрея. Пока выступал только сальник, это была липома, а когда вылезла кишка - стало грыжей. 

Абсолютно с вами согласен.