Болезнь Пертеса?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Сталкиваюсь впервые, прошу помощи у более опытных коллег.
Пациенту 28 лет. Общался не с ним, а с родителем, по-этому информация скудная и м.б. искаженной. С его слов, началось все в студенческие годы. В школьном возрасте жалоб не предъявлял или почти не предъявлял (" да что там, по молодости, поболит-поболит, да перестанет"). В призывном периоде в военкомате на них "накричали, что они себе всякие болезни приписывают", сами они не настаивали, и соответственно снимков никаких не делали. Все-равно не служил, там еще ССС не в порядке. Таким образом раньше нигде не наблюдались, никаких записей, а тем более предыдущих снимков нет. Этот впервые сделан.

Прошу, подскажите, 1) правильно ли я написал в заключении болезнь Пертеса и 2) стадия процесса.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.tbc12a.jpg?itok=TYt40_MM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.tbc12ab.jpg?itok=xW2T5IS5
ID:19612
Глазков Игорь Артурович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.12.2008 - 20:41
Публикации: 1597

Мне видится дегенеративно-дистрофическое поражение обоих тазобедренных суставов с кистовидной перестройкой сочленяющихся костей 2-3 стадии. Учитывая, что Пертес поражает чаще один сустав.

Прийди к Себе

Santuus аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.07.2009 - 23:08
Публикации: 109

а случайно не каких намёков не было на наличие в анамнезе врождённого вывиха бедра и его лечения?

Побединский Михаил Александрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.12.2010 - 23:44
Публикации: 696

Здравствуйте, Игорь Артурович. Значит я все-таки погорячился((( Впервые столкнулся с такой патологией...
По поводу врожденных вивихов - не было такого. Обращение по поводу тазо-бедренных суставов впервые.

наденька76 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.12.2011 - 22:22
Публикации: 36

я за Пертеса на фоне дисплазии

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Здравствуйте Михаил Александрович!

А, что Вас, именно Вас, смущает?

Побединский Михаил Александрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.12.2010 - 23:44
Публикации: 696

Здравствуйте, Валентин Львович. Да как сказать, смущает.... Хочется либо подтвержения либо опровержения.

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Не, ну в таком возрасте Пертеса уже не ставят. Болезнь Пертеса развивается у детей до 12 лет. В данном случае, я думаю, последствия асептического некроза обеих головок.

Фаина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.12.2008 - 16:51
Публикации: 323

Ola-la wrote:

Не, ну в таком возрасте Пертеса уже не ставят. Болезнь Пертеса развивается у детей до 12 лет. В данном случае, я думаю, последствия асептического некроза обеих головок.

+1. 

наденька76 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.12.2011 - 22:22
Публикации: 36

наденька76 wrote:

я за Пертеса на фоне дисплазии

конечно, правильней асептический некроз обеих головок, у нас много молодых проходит таких, им и суставы меняют

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 5 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9113

Первый раз вижу такого молодого с асептическим некрозом. Мотаю на ус.