Мужчина 30 лет, жалуется на кровь в моче, боли в малом тазу, частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Начало заболевания несколько лет назад. Не обследовался.
Ax T2:
Cor T2 Fat Sat:
T1 FS, Контрастное усиление. Ax, Cor и Sag
Объёмное кистозное образование полости таза; между оттеснённым мочевым пузырём и прямой кишкой. Но я немного не смог разобраться, это исходить из простаты, семенных пузырьков, или вне-органное образование? Можно аксиал где видно и кисту и мочевой пузырь? (На предмет возможного дивертикула.... )
Let me see...
radiographia.ru
Да! Пожалуйста! Аксиалы T2. Но тут есть еще одна находка, я думаю, что она косвенно связана с кистой.
Добрый админ
Я думаю что врождённая патология:
Congenital Abnormalitу: Müllerian duct cyst
Congenital abnormalities of the prostate and seminal vesicles include congenital cysts, which may be associated with other abnormalities of the urogenital system, or with infertility. Congenital cysts are located at the dorsal aspect of the prostate, in median or paramedian positions.
Utricle cysts and cysts of the ejaculatory ducts are located inside the prostate, while Müllerian duct cysts are seen on the outside, at the base of the prostate.
Differential diagnosis of cystic lesions of the prostate and seminal vesicles is primarily based on the respectiveanatomic location of the cyst. In general, simple cystic lesions of the prostate and seminal vesicles demonstrate with homogeneously low signal intensity on T1-weighted MR images and homogeneously high signal intensity on T2-weighted MR images.
Let me see...
radiographia.ru
Спасибо за комментарий, Dr. Mario!
Я примерно то же написал (врожденная киста семенных пузырьков). А как вы думаете, что это за образование в переходной зоне простаты слева? У меня есть свое мнение на этот счет, которое я отразил в заключении, и я обязательно его приведу здесь, но хотелось бы услышать другие мнения.
Добрый админ
Снимки "маленькие" для простаты, возможно neoplasia. На данный момент, оптимальным (gold standart) считается МР визуализация простаты при помощи эндоректальной катушки (endo rectal coil).
Можно пойти проще, сделать эндоректальное УЗИ с забором биопсии (после анализа ПСА); я на неделе по 2-3 биопсии простаты делаю.
Let me see...
radiographia.ru
Насчет УЗИ согласен (тем более, в условиях недоступности эндоректальной катушки).
С учетом сигнальных характеристик я считаю, что это локальная зона нарушения кровообращения, вызванная сдавлением простаты.
Добрый админ
Local ischemia?
Prostate is a hypervascular structure... But, it may be.
Let me see...
radiographia.ru