На дугу аорты наслаивается нечто плотное, выступающее из средостения вправо. Метод выбора для дообследования (если не передавать сразу на КТ) – просвечивание с медленными поворотами вправо-влево, попутно 2-3 рентгенограммы прицельно. Не забыть предварительно дать глоток вязкого «бария»
А на что жалуется пациент, каков его возраст? Дуга аорта выражена возможно аневризма. Я и "за" скопию и "за" боковой снимок и "за" КТ с контрастированием аорты.
К теме, мужчина с 2006г проходит проф. флюорографию( заключение было " Склероз дуги аорты".0. В этом году( апрель) я его увидела впервые.Сделали стандартоное дообследование( кроме КТ), мужчина был направлен отделение сердечно-сосудистой хирургии областонй больницы. Но они его оперировать не стали, мужчина выбил место в Москву.
Davainapadai! В случае, представленном Вами, аневризма дуги аорты весьма вероятна. Но уж очень «аккуратная». Аорта не удлинена, мало расширена, склерозирована избирательно только нижняя стенка. Возраст довольно молодой. Здесь ещё редкая аномалия – слияние Th3–Th4. Однако, посмотрите внимательно: в случае v1tal имеется вторая «дуга» (менее чёткая), выходящая за верхний контур дуги аорты. Вопросы к Вам: а) сколько лет пациенту; б) имеется ли в деле информация о сифилисе; в) когда ставили диагноз, сравнивали ли с предыдущими флюорограммами; г) чем верифицирован диагноз?
Уважаемый Петрович, пациент иногородний, архива нет, у нас идет двойное читение флюорографии, мой коллега согласился с проведением дообследвания. Было назначено КТ, сейчас ждем когда появиться, как только так сразу. Главное конечно, что бы мои опасения по поводу аневризмы аорты были напрасны.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
1) насчет слияния Th3-Th4, как-то мне сомнительно, В работе глаз этого не зацепил.
2) мне кажется, что у моего пациента дуга тоже есть,
3) мужчина 1960г.р
4) данных о сифилисе нет, проходят ежегодный профосмотр.
6) у меня был архив флюшек за 06,07 и вот 09годы.
7) я дала заключение,как образование средостения( в описании от апреля писала, что с аортой не пульсирует и оттесняет пищевод кзади, снимков сейчас, конечно же нет.рекомендовала конс. торакального хирурга.
8) со слов цехового терапевта только знаю историю с госпитализациями, Мы делали только скопию с контрастированием пищевада и томограммы.
Я сделал-бы левую боковую, и возможно, вопрос был-бы решен.
А нельзя взять на скопию,посмотреть пульсацию,подвернуть как надо,сделать прицелку?Это конечно,если нет других возможностей.
Дмитрий
Начать кончно лучше с боковоо снимка, но без скопии едва ли обойтись.
На дугу аорты наслаивается нечто плотное, выступающее из средостения вправо.
Метод выбора для дообследования (если не передавать сразу на КТ) – просвечивание с медленными поворотами вправо-влево, попутно 2-3 рентгенограммы прицельно. Не забыть предварительно дать глоток вязкого «бария»
Неоднозначно всё
А на что жалуется пациент, каков его возраст? Дуга аорта выражена возможно аневризма. Я и "за" скопию и "за" боковой снимок и "за" КТ с контрастированием аорты.
Не возбуждает меня эта аорта
Зри в корень!
И правильно,а то вдруг аневризма какая нибудь...
Дмитрий
К теме, мужчина с 2006г проходит проф. флюорографию( заключение было " Склероз дуги аорты".0. В этом году( апрель) я его увидела впервые.Сделали стандартоное дообследование( кроме КТ), мужчина был направлен отделение сердечно-сосудистой хирургии областонй больницы. Но они его оперировать не стали, мужчина выбил место в Москву.
Davainapadai! В случае, представленном Вами, аневризма дуги аорты весьма вероятна. Но уж очень «аккуратная». Аорта не удлинена, мало расширена, склерозирована избирательно только нижняя стенка. Возраст довольно молодой. Здесь ещё редкая аномалия – слияние Th3–Th4.
Однако, посмотрите внимательно: в случае v1tal имеется вторая «дуга» (менее чёткая), выходящая за верхний контур дуги аорты.
Вопросы к Вам: а) сколько лет пациенту; б) имеется ли в деле информация о сифилисе; в) когда ставили диагноз, сравнивали ли с предыдущими флюорограммами; г) чем верифицирован диагноз?
V1tal, что-нибудь сделано дополнительно?
Неоднозначно всё
Уважаемый Петрович, пациент иногородний, архива нет, у нас идет двойное читение флюорографии, мой коллега согласился с проведением дообследвания. Было назначено КТ, сейчас ждем когда появиться, как только так сразу. Главное конечно, что бы мои опасения по поводу аневризмы аорты были напрасны.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Спасибо за комментарий.
1) насчет слияния Th3-Th4, как-то мне сомнительно, В работе глаз этого не зацепил.
2) мне кажется, что у моего пациента дуга тоже есть,
3) мужчина 1960г.р
4) данных о сифилисе нет, проходят ежегодный профосмотр.
6) у меня был архив флюшек за 06,07 и вот 09годы.
7) я дала заключение,как образование средостения( в описании от апреля писала, что с аортой не пульсирует и оттесняет пищевод кзади, снимков сейчас, конечно же нет.рекомендовала конс. торакального хирурга.
8) со слов цехового терапевта только знаю историю с госпитализациями, Мы делали только скопию с контрастированием пищевада и томограммы.
Чем верифицирован диагноз я не знаю
v1tal очень хотелось бы ознакомиться с заключением КТ исследования.