Вы здесь

Ваше мнение коллеги, по поводу представленного перелома.

Ваше мнение коллеги, по поводу представленного перелома.

ИзображениеИзображение

303.Per_..jpg
303.Per_..jpg
304.Per_..jpg
304.Per_..jpg
ВложениеРазмер
Иконка изображения 303.Per_..jpg50.85 КБ
Иконка изображения 304.Per_..jpg48.93 КБ
Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1086

Срастающийся перелом обеих костей предплечья в н/3 с допустимым смещением. Если перелом был бы свежим, можно было бы подправить. А сейчас - можно оставить так как есть, смещение исправится.

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Наши травматологи взяли бы на остеоклазию, так бы не оставили.

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1086

Исходя из строгого академизма, они были бы правы. Но, на мой взгляд, иногда нужно уметь отступать от классики...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Вопрос.

На Ваш взгляд, что является "субстратом" затемнения между костью и отслоенной надкостницей?

Иринка аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 16.11.2009 - 22:14
Публикации: 190

Скорее всего гематома.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

И второй вопрос.
Какова предполагаемая "судьба" фрагмента костной ткани в области "линии перелома".

 



Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

А почему речь идет об отслоенной надкостнице? На мой взгляд, обычная костная мозоль.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

И третий вопрос.

На основании чего, сделан вывод, что перелом лучевой кости "сростающийся"?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Ola-la :

"А почему речь идет об отслоенной надкостнице? На мой взгляд, обычная костная мозоль."

Односторонняя "костная мозоль"?

 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

И эта одностороняя "костная мозоль", формируется на таком значительном протяжении?

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Абсолютно уверена, что это костная мозоль, а односторонняя она потому,  что есть смещение, всегда мозоль выражена, где открытый угол. Признаков воспаления здесь нет.

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

согласна с Ольгой

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

А кто может четко сказать перелом консолидировался или нет? То что он "пытается" это понятно, есть асимметричная мозоль, избыточная, но линия перелома остается! Тут критерий сращения - только подвижность в месте перелома. Отдельно лежащий фрагмент может быть скиалогическим феноменом, во всяком случае признаков его некроза нет. А что переломы последние годы перестали срастаться - так это проблема...

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1086

Перелом срастающийся потому, что есть костная мозоль. Причем абсолютно нормальная и, как уже указала Ola-la, носит односторонний характер ввиду того, что перелом со смещением. Природа уже начала исправлять то, что не доделали травматологи. 

Чётко сказать о том, что перелом консолидирован, можно будет после того, как перестанет прослеживаться линия перелома. Фрагмент будет вовлечён в процесс консолидации и перестроится в нормальную костную ткань. В общем, обычный срастающийся перелом с допустимым смещениемУлыбаюсь