Как интересно, зачем же он ложки решил поглотать?  А так получается, что ложка попала в желудок, при этом в каком-то месте произошла перфорация пищевода и плевры (или это случилось при эндоскопическом извлечении??) В шее виден воздух между мышцами? Только последний снимок не понимаю - куда в итоге попал контраст, так вроде не видно его в неположенных местах

Мальчик не с малолетки?

Давно не видела "шпагоглотателей". Если при извлечении был разрыв пищевода, то почему нет затеков при даче контраста или этот надрыв был столь незначителен?

Ага, в желудке котнраст виден, а в месте потенциального разрыва нет. Может произошел спонтанный пневмоторакс? Тогда откуда воздух в шее... хмм

А как по-другому рассуждать?!

Например так -

Торакоцентез

Осложнения. Истинная частота осложнений при торакоцентезе неизвестна, но предположительно невелика. Летальные исходы крайне редки. Возможно развитие пневмоторакса вследствие просачивания воздуха через трехходовый кран или из травмированного иглой легкого (NB: не все такие случаи требуют дренирования; иногда попавший через кран воздух можно удалить простой его аспирацией через катетер).

хотя я не уследил за хронологией)

Ну а легкие проверялись сразу или только на 2 сутки? Может уже с пневмотораксом поступил?

stovbav wrote:

Mitkampfer wrote:

Мальчик не с малолетки?

Да нет, обычный мальчик....худой и бледный... в прямом и переносном смысле....

Если обычные мальчики у Вас способны глотать столовые ложки, от необычных надо прятать поварёшки и зонтики заодно)).

 Непонятно расположение контрастированного желудка. Нет ли второй проекции?

stovbav wrote:

Боли под правой лопаткой, хоть и незначительные. были зафиксированы еще во время нахождения зонда (ложки тоже, соответственно) в желудке. Боли усилились после извлечения и попытки переместить пациента на  каталку.

Контрольный осмотр пищевода, после извлечения, патологии не выявил, в т.ч. и малейших следов крови, например.

А не могли они заблудиться и влезть первоначально в трахею и правый главный бронх… с раздуванием? Хотя без наркоза это вряд ли.

Хотя может быть и спонтанный пневмоторакс из-за нагрузки. В последнее время часто видим спонтанные пневмотораксы у молодых.

Всяко может, медицина-самая точная наука после богословия, а человек-"вещь" до конца не изученная.

Наталия Васильевна wrote:

Всяко может, медицина-самая точная наука после богословия, а человек-"вещь" до конца не изученная.

Не пора ли их позвать на помощь? Собратьев по людоведению, богословов-то)).

Надо было хоть бок сделать с контрастированием пищевода. А вообще нас учили смотришь брюхо смотри и ОГК на скопии.

stovbav wrote:

Вобщем, как понимаю, кроме Милы никто мысль о перфорации не поддерживает?

А ведь я с ней согласен....

В том то и дело, что поддерживаем! Мы, Николай вторый, так точно. Но повторяюсь-дырочка такая маленькая, где затеки? Ложка по себе не маленькая, тянули ее с пристрастием, чтобы протянуть ее через все физиологические сужения. Воздух в мягких тканях есть-где был разрыв? И почему так быстро купировали пневмоторакс?