You are here

Что это может быть и куда с этим отправлять?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте,  уважаемые коллеги! помогите, пожалуйста, разобраться, что это может быть?

1. Пожилая дама обратилась с жалобами на боли в левом коленном суставе после "неудачных физических упражнений", как мне объяснили. Внешне при осмотре в области бугристости б/берцовой кости подкожное неподвижное практически б/болезненное уплотнение. Со слов, это с детства и особо не беспокоило. Травм не было. Сняли. Получили это. Что бы это могло быть по вашему мнению и куда пациентку отправлять?

2. Пациентка, 29 лет. Диагноз: ВСД. Рентген С1-С2 через рот. Стрелочкой указала непонятный мне момент, это вариант развития?

Всем спасибо за внимание.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16124/imag0656_burst002.jpg?itok=pfS4HQuR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16124/imag0654_burst002_-_kopiya.jpg?itok=OeeI2uTa
ID:23929
nbb's picture
nbb
Offline
Last seen: 3 weeks 1 day ago
Joined: 02.06.2012 - 22:18
Posts: 476

Возможно, остаточные изменения б-ни Осгуд-Шляттера, кроме этого имеются признаки остеоартроза в виде краевых остеофитов углов надколенника и заострения межмыщелкового возвышения.

nbb's picture
nbb
Offline
Last seen: 3 weeks 1 day ago
Joined: 02.06.2012 - 22:18
Posts: 476

2. По-моему, просто тенесочетание, посмотрите на симметричность корней дужек и остистых отростков.

Приложения: 
imag0654_burst002_-_kopiya.jpg
Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 7 hours 30 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17850

В С1-С2 ничего осбенного не вижу (ротационные подвывихи большая редкость). Но, на будущее, надо делать еще боковой снимок ШОП для оценки сустава Крювелье (с) Любовь С.

Андрей Юрьевич

marisa's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 23.03.2012 - 17:33
Posts: 35

обязательно учту на будущее

marisa's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 23.03.2012 - 17:33
Posts: 35

с остеоартрозом понятно. Но вот этот фрагмент какой-то уж очень неоднородный, с включениями. Не может ли там быть чего-нибудь нехорошего?

Doctor Ash's picture
Offline
Last seen: 12 years 5 days ago
Joined: 21.04.2011 - 14:43
Posts: 20

По передней поверхности большеберцовой - остаточные явления Осгуд-Шлаттера, вряд ли есть "нехорошее", а на втором снимке - ротация аксиса, больше вроде ничего нет.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Doctor Ash wrote:

По передней поверхности большеберцовой - остаточные явления Осгуд-Шлаттера, вряд ли есть "нехорошее"

Как по мне - так вообще вариант окостенения и не факт, что к Осгуд-Шлаттера имеет отношение)))

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 7 hours 30 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17850

Doctor Ash wrote:
... на втором снимке - ротация аксиса, больше вроде ничего нет.

А что это - ротация аксиса? Подвывих?

Андрей Юрьевич

Любовь С.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 5 months ago
Joined: 23.12.2010 - 01:58
Posts: 2324

Прославлена в веках). Спасибо, Андрей Юрьевич, но копирайт не мой, англоязычниковlaugh

секунды 23-29: http://www.youtube.com/watch?v=1hBU5U_Tk9E в тему ротации. Ротация - процесс. ИМХО). В движении и во времени, не фиксируемый на краткоэкспонированном снимке. 

Тут тоже и красиво, и наглядно и вопросов больше быть вроде не должно): http://www.youtube.com/watch?v=XH4bnJcEoq8&feature=related , а соглашаться необязательно)). 

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 3 months 4 weeks ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

Прославлена в веках). -  по заслугам!

С почтением. Ильич

С уважением. Ильич.