You are here

"Интересная круглая тень".

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

На сайте "Радиография", уважаемым Владимиром Борисовичем Серовым, выставлен интересный случай - круглая тень в нижнем легочном поле, зафиксированная на рентгенограмме органов грудной полости, произведенной в прямой стандартной проекции.

Сегодня исследовали пациента, с почти аналогичной "круглой тенью", правда, несколько больших размеров. При расшифровке цифровых флюорограмм "передвижного флюорографа", пациент "взят на контроль". Произведено стандартное дообследование - рентгенография в прямой и левой боковой проекциях. Пациент жалоб не предъявляет. Ниже представлены изображения рентгенограмм и их фрагментов с увеличением.

ИзображениеИзображениеИзображение

ИзображениеИзображениеИзображение

И мы решили произвести боковую томографию.

ВАШЕ МНЕНИЕ УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ?

1_krug.JPG
1_krug.JPG
2_krug.JPG
2_krug.JPG
3_krug.JPG
3_krug.JPG

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4_krug.jpg
4_krug.jpg
5_krug.JPG
5_krug.JPG
6_krug.jpg
6_krug.jpg

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7_krug.JPG
7_krug.JPG
8_krug.jpg
8_krug.jpg

 

AttachmentSize
Image icon 1_krug.JPG80.26 KB
Image icon 2_krug.JPG78.51 KB
Image icon 3_krug.JPG72.84 KB
Image icon 4_krug.jpg65.5 KB
Image icon 5_krug.JPG83.43 KB
Image icon 6_krug.jpg66.4 KB
Image icon 7_krug.JPG70.43 KB
Image icon 8_krug.jpg69.24 KB
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Неужели ни у кого нет мнений по представленным "картинкам"?

Almo's picture
Offline
Last seen: 7 hours 39 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7900

На мой взгляд, в данном случае симптоматика несколько иная(хотя рак лёгкого, то же не исключаеться):нет признаков лучистости, бугристости контуров образования( согласен с коллегами, в том случае скорее следует думать о перферическом раке лёгкого).Образование расположено паракостально( что не очень характерно для рака), какой-от тяж от образования  к диафрагме(?).Считаю что в обоих случаях показана КТ грудной клетки.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Уважаемый Альмо!

А если, предположить, что хорошо видимый "тяж" - это сосуд?

Ермолаев's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 07.02.2009 - 16:33
Posts: 670

Уважаемый Валентин Львович! Однажды встречал подобную картину. Больше думал об доброкачественном новообразовании. Оказалась саркома легкого. Тяж от образования к диафрагмальной плевре точно не является сосудом (арерия, вена). Возможно лимфатический сосуд.

dok

Глазков Игорь Артурович's picture
Offline
Last seen: 1 year 8 months ago
Joined: 19.12.2008 - 20:41
Posts: 1597

похоже на доброкачественную опухоль.

Прийди к Себе

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А на "другом срезе" не смущает наличие около разных размеров "округлых образований" отображение сосудиков?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Родилась мысль об артерио-венозных аневризмах.