You are here

Направлена с диагнозом правосторонняя пневмония

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Направлена с диагнозом правосторонняя пневмония.

Какие будут мнения уважаемые коллеги?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.dscn0615.jpg?itok=BArBGiOe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.dscn0615a.jpg?itok=hx2OX-po
ID:24590
Nikolas's picture
Offline
Last seen: 15 hours 13 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4548

застойной сердечной недостаточности (ЗСН), плевральный выпот с обеих сторон, пневмония в средней доле. ЗСН - признак плохого лечения. Присоединение пневмонии при ЗСН не такая уж редкость.  При наличии клинических признаков пневмонии провести антибактериальную терапию. Дело за терапевтами.

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 5 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Выпот справа в переднем синусе. Слева на спайки больше похоже. Пневмонии не вижу.

Almo's picture
Offline
Last seen: 21 hours 50 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7869

Признаки левожелудочковой неостаточности в стадии гипертезии вен верхних долей, (симптом "оленьих рогов"). Дилятация сердца. Данных за пневмонию  не вижу.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 15 hours 13 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4548

Стало быть, была клиника пневмонии поэтому и направили на рентгенографию ОГК

Almo's picture
Offline
Last seen: 21 hours 50 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7869

Клиницисты могут и ошибаться ( как впрочем и рентгенологи).

алкс's picture
Offline
Last seen: 8 years 11 months ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Отмечается усиление легочного рисунка симметрично с обеих сторон, уплотнение междолевой плевры справа, плохо прослеживаются боковые и передние синусы с обеих сторон. снижение прозрачности справа в 6 сегменте и средней доле. Увеличение сердца во всех отделах.

Закл.: признаки диффузного пневмосклероза, увеличения сердца. Не исключается пневмония в нижней доле справа.

Рентгенконтроль после лечения.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 15 hours 13 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4548

было так, как я написал. В.Л.Катенёв расскажет нам о клинике. Оправдано ли было направление  с таким диагнозом.

КАГ's picture
Offline
Last seen: 6 months 1 week ago
Joined: 24.10.2010 - 16:30
Posts: 199

А при ХСН застойную пневмонию обЪязательно лечить а/б, или можно обойтись мочегонными препаратами???

Oleg Vasilyevich's picture
Offline
Last seen: 4 years 1 day ago
Joined: 04.01.2011 - 14:42
Posts: 60

У страха глаза велики?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

maker4ik wrote:

Выпот справа в переднем синусе. Слева на спайки больше похоже. Пневмонии не вижу.

Только в синусе?

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 5 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Катенёв Валентин Львович wrote:

Только в синусе?

А где еще?

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Левожелудочковая сердечная недостаточность, плевральный выпот, по-видимому транссудат, с двух сторон небольшой, пневмонию застойную не исключаю справа в нижней доле.

Неоднозначно всё