R-графия ШОП

Здравствуйте, уважаемые коллеги!

Я - молодой врач лучевой диагностики, а именно рентгенолог. Не судите строго...

И если позволите... снимки:

Женщина 36 лет, жалуется на боли в ШОП, иррадиирующие в правый плечевой пояс. Со слов сдала анализы - ревмо-пробы (+).

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17546/img-0001-00001.jpg?itok=sT0bHaSl

ID:49605

Tue, 18/12/2012 - 00:10

алкс

Offline

Last seen: 9 years 1 week ago

Joined: 24.10.2012 - 22:55

Posts: 2915

Снижение по высоте диска С5-С6, признаки ОХЗ, почти как ШОП, ГОП, ПОП. КОП, КОКОП.

Tue, 18/12/2012 - 01:45

Андрей Юрьевич

Offline

Last seen: 21 hours 4 min ago

Joined: 16.11.2008 - 22:16

Posts: 17858

Плюс нарушение статики - угловой кифоз в С5-С6 позв. сегменте

Андрей Юрьевич

Tue, 18/12/2012 - 03:20

jeune_radiologiste

Offline

Last seen: 4 years 1 month ago

Joined: 17.12.2012 - 23:23

Posts: 61

Спасибо за комментарии! Помогает мнение опытных врачей!

В заключение так и вынес - картина остеохондроза...

Tue, 18/12/2012 - 04:04

Сан Саныч1

Offline

Last seen: 10 months 1 day ago

Joined: 07.06.2010 - 21:17

Posts: 2113

МРТ ей надо - исключать протрузию С4-С5. Остеохондроз очень притянут даже не знаю за что(не за уши точно))))))))

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Tue, 18/12/2012 - 11:39

Андрей Юрьевич

Offline

Last seen: 21 hours 4 min ago

Joined: 16.11.2008 - 22:16

Posts: 17858

1. СанСаныч, Вы противоречите сами себе. Подозреваете поражение диска, но считаете, что остеохондроз "притянут за уши". При этом, поражение диска есть стадия остеохондроза. Как это?
2. ///МРТ ей надо/// МРТ надо всем пациентам с жалобами на позвоночник, КТ надо всем пациентам с бронхореспираторными жалобами. Кому нужен рентген?

Андрей Юрьевич

Tue, 18/12/2012 - 16:30

Сан Саныч1

Offline

Last seen: 10 months 1 day ago

Joined: 07.06.2010 - 21:17

Posts: 2113

Андрей Юрьевич wrote:

1. СанСаныч, Вы противоречите сами себе. Подозреваете поражение диска, но считаете, что остеохондроз "притянут за уши". При этом, поражение диска есть стадия остеохондроза. Как это?
2. ///МРТ ей надо/// МРТ надо всем пациентам с жалобами на позвоночник, КТ надо всем пациентам с бронхореспираторными жалобами. Кому нужен рентген?

Андрей Юрьевич, а вы других причин протрузии, окромя остеохондроза, не знаете?

Пункт 2, без обид, но это что - крик души от осознания собственной малозначимости?

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Tue, 18/12/2012 - 22:33

Андрей Юрьевич

Offline

Last seen: 21 hours 4 min ago

Joined: 16.11.2008 - 22:16

Posts: 17858

Сан Саныч1 wrote:

Андрей Юрьевич, а вы других причин протрузии, окромя остеохондроза, не знаете?

Не знаю, может подскажете?

Сан Саныч1 wrote:

Пункт 2, без обид, но это что - крик души от осознания собственной малозначимости?

С самооценкой у меня все нормально, заведую КТ в клинической больнице. А крик души, действительно есть, когда вижу как рентгенологи превращаются в рекомендологов (копирайт Петровича).

Андрей Юрьевич

Wed, 19/12/2012 - 02:52

алкс

Offline

Last seen: 9 years 1 week ago

Joined: 24.10.2012 - 22:55

Posts: 2915

"как рентгенологи превращаются в рекомендологов"

Да! Знание рентгенологии -сила, а незнание - рекомендации.

Fri, 21/12/2012 - 18:09

Special.K

Offline

Last seen: 7 years 10 months ago

Joined: 09.08.2012 - 23:08

Posts: 479

если на фоне этого патологического кифоза имееются протрузии С4-С5 и С5-С6 то надо исключать объемное воздействие на спинной мозг. тут действительно МРТ будет актуальна.

насчет того, кому нужен "рентген".. во многих случаях он просто незаменим (экстренная медицина, АИР...)...

Fri, 21/12/2012 - 21:51

#10

Сан Саныч1

Offline

Last seen: 10 months 1 day ago

Joined: 07.06.2010 - 21:17

Posts: 2113

Андрей Юрьевич wrote:

Сан Саныч1 wrote:

Андрей Юрьевич, а вы других причин протрузии, окромя остеохондроза, не знаете?

Не знаю, может подскажете?

Сан Саныч1 wrote:

Пункт 2, без обид, но это что - крик души от осознания собственной малозначимости?

С самооценкой у меня все нормально, заведую КТ в клинической больнице. А крик души, действительно есть, когда вижу как рентгенологи превращаются в рекомендологов (копирайт Петровича).

По поводу причин - вэлкам ту гугл и библиотека. Остеохондроз виноват в 90 % случаев, но не надо его, как Ленин буржуазию, обвинять во всех грехах.

По поводу рекомендологов - вы лично в 100% случаев можете ответить на все волнующие клиницистов вопросы только по рентгенограммам, не рекомендуя КТ/МРТ? Вообще, про рекомендологов - это бред.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Sat, 22/12/2012 - 00:43

#11

Катенёв Валенти...

Offline

Last seen: 6 years 1 week ago

Joined: 22.03.2008 - 22:15

Posts: 54876

Мы частенько при такой боковой делаем с физиологической нагрузкой - сгабание и разгибания.

А может пустое? Не стоит делать?

Может действительно на МРТ?

Sat, 22/12/2012 - 02:24

#12

Андрей Юрьевич

Offline

Last seen: 21 hours 4 min ago

Joined: 16.11.2008 - 22:16

Posts: 17858

Сан Саныч1 wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Сан Саныч1 wrote:

Андрей Юрьевич, а вы других причин протрузии, окромя остеохондроза, не знаете?

Не знаю, может подскажете?

Сан Саныч1 wrote:

Пункт 2, без обид, но это что - крик души от осознания собственной малозначимости?

С самооценкой у меня все нормально, заведую КТ в клинической больнице. А крик души, действительно есть, когда вижу как рентгенологи превращаются в рекомендологов (копирайт Петровича).

По поводу причин - вэлкам ту гугл и библиотека.

Значится, конкретного ответа нет. Как и предполагалось, впрочем.

Сан Саныч1 wrote:
Остеохондроз виноват в 90 % случаев, но не надо его, как Ленин буржуазию, обвинять во всех грехах.

Ваше поколение вряд ли изучало статьи Ленина, так что, не зная предмета, не стоит...

Сан Саныч1 wrote:
По поводу рекомендологов - вы лично в 100% случаев можете ответить на все волнующие клиницистов вопросы только по рентгенограммам, не рекомендуя КТ/МРТ? .

Видите ли, СанСаныч, я не самый главный диагност на свете, поэтому у меня нет задачи отвечать на на все волнующие клиницистов вопросы. Моя задача - грамотно провести рентгеновское исследование и грамотно написать заключение. А задача клиниста - грамотно построить последующие этапы дообследования.

Сан Саныч1 wrote:
Вообще, про рекомендологов - это бред.

А про рекомендологов - это реальность, к сожалению. А бред - не бред... Держитесь в рамочках, СанСаныч, без переходов на личности. Всем лучше будет.

Андрей Юрьевич

Sat, 22/12/2012 - 02:28

#13

Андрей Юрьевич

Offline

Last seen: 21 hours 4 min ago

Joined: 16.11.2008 - 22:16

Posts: 17858

Катенёв Валентин Львович wrote:

Мы частенько при такой боковой делаем с физиологической нагрузкой - сгабание и разгибания.

А может пустое? Не стоит делать?

На мой взгляд, действительно не стоит. Хотя, может ортопеды нашего сайта меня поправят.

Андрей Юрьевич

	Туберкулома?
	ШОП, травма
	ШОП, аномалии?
	Травма. ШОП,
	Р-графия грудной клетки. Мужчина 56 лет.
	Лёгкие новорождённого
	Асфиксия

Сообщество

Образование

Информация

Дополнительно

You are here

R-графия ШОП