Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
1974 г.р. Жалоб нет.
Вопрос вот в чем: с каким перенесенным заболеванием может быть связана такая картинка? Множественные мелкие кальцинаты, больше в средних и нижних легочных полях и больше слева. Рисунок в норме, легочная ткань тоже не изменена...это что-то паразитарное? Хотелось бы чтоб разъяснили матёрые рентгенологи с чем это связано)) Спасибо.
Всегда это объясняли последствиями туберкулезного объсемения, не развивающегося в туберкулезный процесс.
Если это туберкулёзный процесс, то правильнее сказать, что он разрешился с исходом в петрификаты ( в 70% случаев туберкулёзного инфицирования заканчивается самоизлечением).
Посттуберкулезные изменения,признаков активности нет.Иного не могу предпложить.
Не могу представить, что у человека, родившегося в лучший период СССР в годы обязательной противотуберкулезной вакцинации вакциной БЦЖ, могут быть подобные изменения туберкулезного генеза. Такие изменения я видел на рентгенограммах в 60-х годах у лиц, родившихся в период войны 1941-1945 г. или в ближайшее послевоенное время, когда условия жизни были очень тяжелые. Могу предположить, что этот пациент из очень далекой русской грубинки или отдаленного кишлака. Возможно, это человек из цыганского табора. Напишите откуда он родом. Жду ответ.
Дело в самом распределении этих самых кальцинатов...туберкулез он ведь все таки верхние сегменты любит. А тут все больше к нижним увеличивается их количество.
Т.е. все таки большинство склоняется к остаткам туберкулеза. Я подумал, что как-то распределены они не по-туберкулезному что-ли. Дело в том что уже не первый с такой картинкой встречается. Опыта у меня не особо много, я пишу - "остаточные изменения", а сам сомневаюсь...вот и решил спросить у коллег.
Подобное расположение очагов наблюдается при лимфогенном распространения МБТ из внутригрудных лимфатических узлов с последующим спонтанным излечением в виде кальцинации. Но если это не первое Ваше наблюдение, посоветуйтесь с врачами, которые давно работают в этом регионе. Возможно, Ваша версия "о паразитах" подтвердится (цистицеркоз легких?). Подберите коллекцию и покажите нам. Надо сделать боковую рентгенограмму. Так называемые очаги могут располагаться в подкожно жировом слое грудной клетки.
Гематогенно-диссеминированный подострый туберкулез легких. Может проходить под маской гриппа. Исход в кальцинаты. Все они проецируются на сосуды.
(петрификаты-это лимфоузлы с кальцием)
Спасибо, коллеги. Будут попадаться - обязательно выкину подборочку.