Возможен ли перелом пяточного экзостоза???

42 posts / 0 new
Last post
Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

Пришел пациент с сильными болями в пятках, с его слов много лет страдал экзостозом обеих пяточных костей. Архива нет, потерял. На днях прыгнул как то неудачно, на пятки. Вес существенный. Ну и вот снимки

.

 

 

Возможен ли перелом пяточного экзостоза???  Разговаривал с знакомыми травматологами, говорят- теоретически, сломать можно все. 

Алексей Станиславович's picture
Offline
Last seen: 4 years 7 months ago
Joined: 11.08.2012 - 20:33
Posts: 1903

Если мы говорим о пяточных "шпорах", то (в моем представлении) это оссифицикация терминальных порций ахилла и подошвенного апоневроза. Если такая штука ломается, её должно утянуть (хотя бы как-то сместить). Слишком механистично думаю?

С уважением, smiley

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 7 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Пяточные шпоры, переломов не видно.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 13 hours 42 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17723

Щас как умное что-то скажу: Остеохондропатия бугра пяточной кости (болезнь Хаглунда-Шинца)  http://www.radiomed.ru/taxonomy/term/4992/all

Андрей Юрьевич

Алексей Станиславович's picture
Offline
Last seen: 4 years 7 months ago
Joined: 11.08.2012 - 20:33
Posts: 1903

Андрей Юрьевич, вы нарочно, для провокации?)))

С уважением, smiley

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Андрей Юрьевич wrote:

Остеохондропатия бугра пяточной кости (болезнь Хаглунда-Шинца) 

+1

Алексей Станиславович's picture
Offline
Last seen: 4 years 7 months ago
Joined: 11.08.2012 - 20:33
Posts: 1903

А как же насчет: "...Остеохондропатия апофиза пяточной кости описана Хаглундом в 1907 г. и Шинцем в 1922 г. как асептический некроз апофиза пяточной кости. Чаще встречается у девочек в возрасте 12-16 лет ... ..."

С уважением, smiley

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Так может быть все это появилось когда он был в "девочкином возрасте", но мальчиком...

Алексей Станиславович's picture
Offline
Last seen: 4 years 7 months ago
Joined: 11.08.2012 - 20:33
Posts: 1903

Может быть, но сейчас-то речь не об этом))... Не от последствий о/х патии болит после травмы. Да и болит с обеих сторон, как я понял.

С уважением, smiley

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 13 hours 42 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17723

Алексей Станиславович wrote:

А как же насчет: "...Остеохондропатия апофиза пяточной кости описана Хаглундом в 1907 г. и Шинцем в 1922 г. как асептический некроз апофиза пяточной кости. Чаще встречается у девочек в возрасте 12-16 лет ... ..."


Написано-то написано, НО там даны и рентгенограммы, и это рентгенограммы взрослого человека.

Не убежден, что именно эту патологию описывали Хаглунд в 1907 г. и Шинц в 1922 г., но под этим названием зачастую проходит сейчас «Остеохондропатия или энтезопатия апофиза пяточной кости». Например, здесь http://garvis.com.ua/content/76/bolezn-haglunda-shintsa/1/

Андрей Юрьевич

Алексей Станиславович's picture
Offline
Last seen: 4 years 7 months ago
Joined: 11.08.2012 - 20:33
Posts: 1903

 При всем уважении к приведенной ссылке и её авторам: на рентгенограммах фрагментарная оссификация терминальной порции ахилла (оссифицирующий тендиноз, да-да - энтезопатия). Не совсем понятно, какое он имеет отношение к о/х патии (асептическому некрозу) бугра пяточной кости. Но если исходить из правомочности такого уравнения, то я соглашусь с Вами, Андрей Юрьевич, в отношении приведенного стартового случая.

С уважением, smiley

Log in Register