Очевидно толстокишечная непроходимость,вероятная причина опухоль. Тактика, в нашем отделении выполнение КТ. Если бы не было КТ, выполнил бы снимки в положении лежа,латеропозициях. Т.е. с опущеным головным концом,что бы газ ушел в нижележащие отделы. Возможно там на фоне газа встретил бы опухоль.
Острая толстокишечная непроходимость. Генез - на 90% опухолевый.Тактика - оперативное вмешательство...еще вчера.........Можно было бы выполнить обзорную рентгенограмму в латеропозиции, на правом боку, посмотреть, что конурируэт газ в области сигмы, где, предположительно, существует препятствие.
О тактике говорим исходя из сегодня...или из доУЗИшной эры?
В прежние времена хирурги в таких случаях любили сифонить клизмами. В последнюю можно добавить бария и снять несколько проекций. Дистальная граница препятствия должна быть видна.
Дужки L5 контурированы, разрывы не прослеживаются, а с высотой для этого позвонка можно на прямой пр и промахнуться...из за лордоза. Явных даных за метастаз вроде бы нет.
На мой взгляд, искать патологию L5 при такой «подготовке» кишечника по одной проекции, сделанной на бумажке и в кишечном режиме (много kV), да безо всяких шансов вызвать на рентгенконтроль архивного пациента… ну уже мазохизм!
Очевидно толстокишечная непроходимость,вероятная причина опухоль. Тактика, в нашем отделении выполнение КТ. Если бы не было КТ, выполнил бы снимки в положении лежа,латеропозициях. Т.е. с опущеным головным концом,что бы газ ушел в нижележащие отделы. Возможно там на фоне газа встретил бы опухоль.
Острая толстокишечная непроходимость. Генез - на 90% опухолевый.Тактика - оперативное вмешательство...еще вчера.....
....Можно было бы выполнить обзорную рентгенограмму в латеропозиции, на правом боку, посмотреть, что конурируэт газ в области сигмы, где, предположительно, существует препятствие.
О тактике говорим исходя из сегодня...или из доУЗИшной эры?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
rentgengb1 - Вы меня опередили.....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
В прежние времена хирурги в таких случаях любили сифонить клизмами. В последнюю можно добавить бария и снять несколько проекций. Дистальная граница препятствия должна быть видна.
Но при наличии КТ с этим можно не заморачиваться.
Неоднозначно всё
А, как на Ваш взгляд, Л5 нормальный?
Дужки L5 контурированы, разрывы не прослеживаются, а с высотой для этого позвонка можно на прямой пр и промахнуться...из за лордоза. Явных даных за метастаз вроде бы нет.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
На мой взгляд, искать патологию L5 при такой «подготовке» кишечника по одной проекции, сделанной на бумажке и в кишечном режиме (много kV), да безо всяких шансов вызвать на рентгенконтроль архивного пациента… ну уже мазохизм!
Неоднозначно всё