А какое вы можете сделать дообследование? По всем канонам флюорографии, впервые выявленные изменения должны консультироваться в тубдиспансере, тем более что вы (вроде бы) работаете с иногородними студентами.
А какое вы можете сделать дообследование? По всем канонам флюорографии, впервые выявленные изменения должны консультироваться в тубдиспансере, тем более что вы (вроде бы) работаете с иногородними студентами.
Кроме рентгенографии никакого дообследования сделать не могу. Вы правы, на флюорографии 80% именно иногородние студенты.
Этого пациента стоит отправить на консультацию к фтизиатру? И как описать подобные изменения?
P.S. Конечно не очень приятно, что Вы на нас, молодых ругаетесь, но все справедливо и по делу. К Вам никаких нареканий не может быть. Но мы стараемся, пытаемся ликвидировать свои пробелы, которых еще, ой как много((
...P.S. Конечно не очень приятно, что Вы на нас, молодых ругаетесь, но все справедливо и по делу. К Вам никаких нареканий не может быть. Но мы стараемся, пытаемся ликвидировать свои пробелы, которых еще, ой как много((
И где здесь
Андрей Юрьевич wrote:
А какое вы можете сделать дообследование? По всем канонам флюорографии, впервые выявленные изменения должны консультироваться в тубдиспансере, тем более что вы (вроде бы) работаете с иногородними студентами.
ругание? Одни сплошные рекомендации.
КДЭ док wrote:
...Этого пациента стоит отправить на консультацию к фтизиатру?
Стоит. Как любые впервые выявленные изменения подозрительные на туберкулез.
...P.S. Конечно не очень приятно, что Вы на нас, молодых ругаетесь, но все справедливо и по делу. К Вам никаких нареканий не может быть. Но мы стараемся, пытаемся ликвидировать свои пробелы, которых еще, ой как много((
И где здесь
Андрей Юрьевич wrote:
А какое вы можете сделать дообследование? По всем канонам флюорографии, впервые выявленные изменения должны консультироваться в тубдиспансере, тем более что вы (вроде бы) работаете с иногородними студентами.
ругание? Одни сплошные рекомендации.
КДЭ док wrote:
...Этого пациента стоит отправить на консультацию к фтизиатру?
Стоит. Как любые впервые выявленные изменения подозрительные на туберкулез.
КДЭ док wrote:
...И как описать подобные изменения?
Как субапикальные очаговые тени.
Я не про конкретную ветку, или только меня) За рекомендации, СПАСИБО!!) Я не говорю, что это плохо, наоборот заставляет активизироваться)
Вот смотрите,какой должна быть тактика в таких случаях. Впервые обнаруженный туберкулез( не важно-"старый" или нет) должен быть проконсультирован в ПТД. Там есть все возможности выяснить его активность. Вы просто описываете картину, прилагаете снимки и все.Другое дело, если не туберкулез. В данном случае я бы написала,что на фоне плевро-апикальных наложений слева в в/д нельзя исключить наличие интенсивных очагов.
Вот смотрите,какой должна быть тактика в таких случаях. Впервые обнаруженный туберкулез( не важно-"старый" или нет) должен быть проконсультирован в ПТД. Там есть все возможности выяснить его активность. Вы просто описываете картину, прилагаете снимки и все.Другое дело, если не туберкулез. В данном случае я бы написала,что на фоне плевро-апикальных наложений слева в в/д нельзя исключить наличие интенсивных очагов.
! Вот какая должна быть тактика!
Мое мнение - апикальные фиброзные изменения, возможно небольшие буллы и фиброз.
Вот смотрите,какой должна быть тактика в таких случаях. Впервые обнаруженный туберкулез( не важно-"старый" или нет) должен быть проконсультирован в ПТД. Там есть все возможности выяснить его активность. Вы просто описываете картину, прилагаете снимки и все.Другое дело, если не туберкулез. В данном случае я бы написала,что на фоне плевро-апикальных наложений слева в в/д нельзя исключить наличие интенсивных очагов.
Миргалина, при всем уважении..."...интенсивных", как по мне, слишком размыто....интенсивность требует уточнения, как то - "слабой, средней, высокой..." или я не прав и что то спутал?....
Вот смотрите,какой должна быть тактика в таких случаях. Впервые обнаруженный туберкулез( не важно-"старый" или нет) должен быть проконсультирован в ПТД. Там есть все возможности выяснить его активность. Вы просто описываете картину, прилагаете снимки и все.Другое дело, если не туберкулез. В данном случае я бы написала,что на фоне плевро-апикальных наложений слева в в/д нельзя исключить наличие интенсивных очагов.
Миргалина, при всем уважении..."...интенсивных", как по мне, слишком размыто....интенсивность требует уточнения, как то - "слабой, средней, высокой..." или я не прав и что то спутал?....
"интенсивных" просто вычеркнуть из описания и все.
Действительно часто пишется это машинально, так и про "больше - меньше" Всегда хочется спросить - на сколько?
Коллеги, я что-то подслеповат уже стал. Не могли бы Вы старику парочку очагов стрелочкой указать?.. Или не правильно понял и Вы их подразумеваете там, не видя сейчас - как бы не на картах, но тоже сошёлся пасьянс у Вас?)
Вот смотрите,какой должна быть тактика в таких случаях. Впервые обнаруженный туберкулез( не важно-"старый" или нет) должен быть проконсультирован в ПТД. Там есть все возможности выяснить его активность. Вы просто описываете картину, прилагаете снимки и все.Другое дело, если не туберкулез. В данном случае я бы написала,что на фоне плевро-апикальных наложений слева в в/д нельзя исключить наличие интенсивных очагов.
Миргалина, при всем уважении..."...интенсивных", как по мне, слишком размыто....интенсивность требует уточнения, как то - "слабой, средней, высокой..." или я не прав и что то спутал?....
Виктор Григорьевич! Очаги ысокой интенсивности-это и есть интенсивные.Поверьте мне на слово.уважаемые коллеги,я сейчас как КТ -шница вам говорю.Часто такие изменения пытаются ловить на линейках- это не стоит того.Эти очаги "висят "субплеврально в верхушке и на линейках их не отдиференцировать-плевроапикальные это наложения или очаги (любой интенсивности).Поэтому-не нужно с этим заморачиваться на уровне ОЛС.-это дело ПТД .Дело рентгенолога-увидеть,дать описательную картину,выдать снимки для консультации и -все. Остальное-наше дело.Это-наш хлеб.Все равно ведь нужно решать вопрос об активности процесса,даже если определили эти очаги.Маршрут известен-ПТД любого уровня.Пусть этим займутся профессионалы.А ломать копья по поводу интенсивности очагов-делать что ли нечего?И без этого проблем полно.
Вот смотрите,какой должна быть тактика в таких случаях. Впервые обнаруженный туберкулез( не важно-"старый" или нет) должен быть проконсультирован в ПТД. Там есть все возможности выяснить его активность. Вы просто описываете картину, прилагаете снимки и все.Другое дело, если не туберкулез. В данном случае я бы написала,что на фоне плевро-апикальных наложений слева в в/д нельзя исключить наличие интенсивных очагов.
Миргалина, при всем уважении..."...интенсивных", как по мне, слишком размыто....интенсивность требует уточнения, как то - "слабой, средней, высокой..." или я не прав и что то спутал?....
Виктор Григорьевич! Очаги ысокой интенсивности-это и есть интенсивные.Поверьте мне на слово.уважаемые коллеги,я сейчас как КТ -шница вам говорю.Часто такие изменения пытаются ловить на линейках- это не стоит того.Эти очаги "висят "субплеврально в верхушке и на линейках их не отдиференцировать-плевроапикальные это наложения или очаги (любой интенсивности).Поэтому-не нужно с этим заморачиваться на уровне ОЛС.-это дело ПТД .Дело рентгенолога-увидеть,дать описательную картину,выдать снимки для консультации и -все. Остальное-наше дело.Это-наш хлеб.Все равно ведь нужно решать вопрос об активности процесса,даже если определили эти очаги.Маршрут известен-ПТД любого уровня.Пусть этим займутся профессионалы.А ломать копья по поводу интенсивности очагов-делать что ли нечего?И без этого проблем полно.
С уважением,Миргалина
Уважаемая Коллега, Вы тоже очаги видите так, как Виктор Григорьевич видит? Или по-другому, иначе как?..
Ну какая тут статистика?По делу: мои взгляды на патологию часто совпадают с Виктором Григорьевичем.Как и в данном случае.+,- тень значения не имеют.Просто нужно досмотреть.В условиях ПТД,конечно.
Ну какая тут статистика?По делу: мои взгляды на патологию часто совпадают с Виктором Григорьевичем.Как и в данном случае.+,- тень значения не имеют.Просто нужно досмотреть.В условиях ПТД,конечно.
Ох,какой же Вы Максималист!Прежде,чем определиться с тактикой,я должна "вживую" увидеть снимки,Может,посмотрев,отпущу.
А мне снимки очень даже нравятся. Как я понял, даже не фото, а оригинал! "Сало - оно и есть сало, чего его пробовать!")) Спрашиваю, потому как очагов не высмотрю, хотя придирчиво их я искал.)
Мakcimalist! Наверняка сейчас не может сказать никто,Есть разница между правой и левой верхушкой,которой не должно быть..В чем разница?-пресловутые очаги и наложения.А если есть разница, мы должны доказать отсутствие очагов или их наличие,Теперь согласны?
Мakcimalist! Наверняка сейчас не может сказать никто,Есть разница между правой и левой верхушкой,которой не должно быть..В чем разница?-пресловутые очаги и наложения.А если есть разница, мы должны доказать отсутствие очагов или их наличие,Теперь согласны?
Миргалина, мне кажется Максималисту просто покусаться хочется. Какой-то неконструктивный диалог у вас получается, каждый о своём, о девичьем...
Мakcimalist! Наверняка сейчас не может сказать никто,Есть разница между правой и левой верхушкой,которой не должно быть..В чем разница?-пресловутые очаги и наложения.А если есть разница, мы должны доказать отсутствие очагов или их наличие,Теперь согласны?
Миргалина! (Понравилось, как Вы так с восклицанием!)) Разница не только между верхушками, но между (прошу прощения, яичками) не только бывает, но вполне допустима. Несимметричны мы, по природе. Это нормально. Или слегка аномально.)) Но не патология. Ну, было так до сего дня.)
А про статистику я не просто сказал. Просто видел такое уже и не раз. И у знакомых. А главное (сейчас, внимание), и Вы ещё больше увидите, если 1) - будете специально на верхушки заглядывать, подолгу апикальные шварты ища, и 2) - снимки будут такого, как в этой ветке качества!)
////// будете специально на верхушки заглядывать, подолгу апикальные шварты ища/////
Максималист, а знаете, насколько интересным бывает СРАВНЕНИЕ своих опусов с данными КТ, причем не протоколов, а САМОГО исследования...пользуюсь любой возможностью такие сравнения осуществлять...очень полезно бывает, знаете ли)))), так что ТУТ Миргалину поддержу
Максималист! Я на такие картинки любуюсь каждый день,по несколько штук.Поверьте профи.Я как КТ-шница Вам говорю сейчас,Рассматриванием шварт давно не увлекаюсь.Есть картинки посерьёзнее и неотложные.Что знаю и вижу.то и говорю.Картина на обз. снимке и КТ.что касается "малых"изменений-две большие разницы.У каждого свой взгляд и мнение.Я ведь не навязываю.Но мне доверяют(в реальной жизни имею в виду.на сайте-не знаю.но.видимо,-нет).А заглядывать на верхушки-моя профессия.С работы ещё не выгнали.
Максималист.мне пришла такая мысль в голову.глупая. наверное.но -женская.а не рентгенологическая.Вы так похожи на Валентина Львовича! Вы,случайно. не в одни ворота играете? Проиграете ведь.А ведь я Вас полюбила.Такой спокойный,профессионал- как ни крути.А все туда же...
Ох,какой же Вы Максималист!Прежде,чем определиться с тактикой,я должна "вживую" увидеть снимки,Может,посмотрев,отпущу.
А мне снимки очень даже нравятся. Как я понял, даже не фото, а оригинал! "Сало - оно и есть сало, чего его пробовать!")) Спрашиваю, потому как очагов не высмотрю, хотя придирчиво их я искал.)
Мakcimalist! Наверняка сейчас не может сказать никто,Есть разница между правой и левой верхушкой,которой не должно быть..В чем разница?-пресловутые очаги и наложения.А если есть разница, мы должны доказать отсутствие очагов или их наличие,Теперь согласны?
Миргалина, мне кажется Максималисту просто покусаться хочется. Какой-то неконструктивный диалог у вас получается, каждый о своём, о девичьем...
Кажется, что так , NIL. Я-то, действительно, о девичьем.А вот Makcimalist,похоже,- о мужском- яички вот вспомнил. К чему бы это? Верхушки что ли навеяли мысли?
////// будете специально на верхушки заглядывать, подолгу апикальные шварты ища/////
Максималист, а знаете, насколько интересным бывает СРАВНЕНИЕ своих опусов с данными КТ, причем не протоколов, а САМОГО исследования...пользуюсь любой возможностью такие сравнения осуществлять...очень полезно бывает, знаете ли)))), так что ТУТ Миргалину поддержу
Я так и делаю, вернее, делал. Несколько лет подряд. Все свои направления на КТ со спайками, утолщениями апикальными и прочими подозрениями сам мониторил. Ведь аппарат рядом, соседний корпус, и там были друзья. Всё рассказывали, объясняли, показывали то, чего не увидел на снимке я. Потом направлять стало сложнее. Но всё-таки дообследовал - через консилиумы писал рекомендательные направления. Потом стали крутить пальцем мне у виска, что слишком много нормы дообследую я. Поэтому статистика у меня не вполне достоверна. Больше 30 случаев таких не собрал, я сожалею. Потому наблюдения все мои, наверное, недостоверны.) Я за дообследование, при любом оправданном подозрении, тем паче если возможность такая есть. Если оправдано всё, почему бы не сделать. Лучше знать больше о пациенте, если не получается всё, даже если окажется разновидностью нормы оно.)
Мakcimalist! Наверняка сейчас не может сказать никто,Есть разница между правой и левой верхушкой,которой не должно быть..В чем разница?-пресловутые очаги и наложения.А если есть разница, мы должны доказать отсутствие очагов или их наличие,Теперь согласны?
Миргалина, мне кажется Максималисту просто покусаться хочется. Какой-то неконструктивный диалог у вас получается, каждый о своём, о девичьем...
Кажется, что так , NIL. Я-то, действительно, о девичьем.А вот Makcimalist,похоже,- о мужском- яички вот вспомнил. К чему бы это? Верхушки что ли навеяли мысли?
Прошу прощения, если обидел яичками. Просто анатомию вспомнил, подносы с органами, тогда не чурались девчонки ничего такого. Тем более письменного аналогичного слова.) Давайте не будем вспоминать о мужском. Давайте о женском. Вспомните грудь. Сравните, разве однажды видели Вы две симметричные железы? Я таких не наблюдал. Ни на снимкам, ни воочию, когда пациентов устанавливал или укладывал на графию, брал на скопию, и с выборкой у меня там полный нормал.) Если снова не нравится такой Вам пример, давайте вспомним про рисунки на подушечках пальцев. Вспомним, что дактилоскописты снимают отпечатки с обеих рук - не для праздного бумажного волокитства, а оттого, что симметрии в человечеке нет.) Да, спасибо Вам за тёплые слова. Но ко мне у Вас не любовь. Это чувство много сложнее и, возникнув не сразу, не исчезает оно просто так. Тем паче в виртуальном пространстве. Пока у нас нет лица, нет имени, пока мы живём реальной жизнью, не будут иметь чувства в сети значения, потому что зрение не участвует, а мы, в подавляющем большинстве, и женщины не исключение, большую часть информации о Мире и о партнёре получаем через глаза. Не можем пока мы отринуть внешний облик. Оболочка для каждого имеет пока решающее значение. Спасибо за сравнение с Валентином Львовичем. Но не уверен, что дорос я до стольких высот. Или это из рубрики "хорошее или плохое" и третьего помиловать не дано?)) Никак не хотел Вас словом обидеть. Давайте дружить! Доброе находить и хорошее вместе видеть!)
Makcimalist! Я ведь уже давно с Вами дружу,а Вы не замечаете!И не обижаюсь нисколько,-просто из всех органов выбрали ну.прям. не знаю.как и назвать. Сочла за некоторую грубость,привыкнув к Вашим поэтичным,а сейчас уже и романтичным комментам.А чувства-то Вы все-таки заметили,и давно! Личико свое могу показать,но не хочу "светиться" на сайте (коллеги иногда "заходят" сюда).А мужчину ведь можно полюбить и за другие качества.лицо тут играет самую последнюю роль.А вот отношение к женщине, коллегам и жизни и вообще видно. Глаз-рентген И все-таки !
Ну,а по поводу верхушек, для Вас создала другую ветку.увидев Вас утром на сайте. Благо и больной такой попался.
Линейки у нас нет((
Упс, лаборант букву не поставила и снимок не развернула, исправил)
Какой ответ вас устроит?
Андрей Юрьевич
Буду благодарен, за любую помощь с заключением или советам по дальнейшему дообследованию, направлению на консультацию и нужны ли они!
А какое вы можете сделать дообследование? По всем канонам флюорографии, впервые выявленные изменения должны консультироваться в тубдиспансере, тем более что вы (вроде бы) работаете с иногородними студентами.
Андрей Юрьевич
Кроме рентгенографии никакого дообследования сделать не могу. Вы правы, на флюорографии 80% именно иногородние студенты.
Этого пациента стоит отправить на консультацию к фтизиатру? И как описать подобные изменения?
P.S. Конечно не очень приятно, что Вы на нас, молодых ругаетесь, но все справедливо и по делу. К Вам никаких нареканий не может быть. Но мы стараемся, пытаемся ликвидировать свои пробелы, которых еще, ой как много((
Плотные очаги слева в S1-2, хорошо видны на снимке с увеличением.Остаточные посттуберкулёзные изменения.
Очаги действительно есть, но что они плотные - сомневаюсь. Консультация фтизиатра требуется.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
И где здесь
ругание? Одни сплошные рекомендации.
Стоит. Как любые впервые выявленные изменения подозрительные на туберкулез.
Как субапикальные очаговые тени.
Андрей Юрьевич
Однако, рентгенопропедевтика у нас разная была!))
Или всё же "Вещи, которыми ты владеешь в конце концов начинают владеть тобой", А?)
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Ну, сказал же, в игноре...
Андрей Юрьевич
Андрею Юрьевич, я слышал. Это был риторический вопрос. Они ещё будут. Их есть у меня!)
Нужно терпимее быть, проще быть нужно и всё будет "вери гуд"!) Желаю на КТ Вам удачного дня!)
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Я не про конкретную ветку, или только меня) За рекомендации, СПАСИБО!!) Я не говорю, что это плохо, наоборот заставляет активизироваться)
Да, если будете писать, я тут фрагмент пропустил, отвлекался: "субплевральные апикальные".
Андрей Юрьевич
Вот смотрите,какой должна быть тактика в таких случаях. Впервые обнаруженный туберкулез( не важно-"старый" или нет) должен быть проконсультирован в ПТД. Там есть все возможности выяснить его активность. Вы просто описываете картину, прилагаете снимки и все.Другое дело, если не туберкулез. В данном случае я бы написала,что на фоне плевро-апикальных наложений слева в в/д нельзя исключить наличие интенсивных очагов.
Мое мнение
- апикальные фиброзные изменения, возможно небольшие буллы и фиброз.
Миргалина, при всем уважении..."...интенсивных", как по мне, слишком размыто....интенсивность требует уточнения, как то - "слабой, средней, высокой..." или я не прав и что то спутал?....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
"интенсивных" просто вычеркнуть из описания и все.
Действительно часто пишется это машинально, так и про "больше - меньше" Всегда хочется спросить - на сколько?
Коллеги, я что-то подслеповат уже стал. Не могли бы Вы старику парочку очагов стрелочкой указать?.. Или не правильно понял и Вы их подразумеваете там, не видя сейчас - как бы не на картах, но тоже сошёлся пасьянс у Вас?)
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Где то так, примерно))))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Виктор Григорьевич! Очаги ысокой интенсивности-это и есть интенсивные.Поверьте мне на слово.уважаемые коллеги,я сейчас как КТ -шница вам говорю.Часто такие изменения пытаются ловить на линейках- это не стоит того.Эти очаги "висят "субплеврально в верхушке и на линейках их не отдиференцировать-плевроапикальные это наложения или очаги (любой интенсивности).Поэтому-не нужно с этим заморачиваться на уровне ОЛС.-это дело ПТД .Дело рентгенолога-увидеть,дать описательную картину,выдать снимки для консультации и -все. Остальное-наше дело.Это-наш хлеб.Все равно ведь нужно решать вопрос об активности процесса,даже если определили эти очаги.Маршрут известен-ПТД любого уровня.Пусть этим займутся профессионалы.А ломать копья по поводу интенсивности очагов-делать что ли нечего?И без этого проблем полно.
С уважением,Миргалина
Уважаемая Коллега, Вы тоже очаги видите так, как Виктор Григорьевич видит? Или по-другому, иначе как?..
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Вам действительно интересно мое мнение?
Конечно! Статистика - вещь очень полезная. У меня она есть. У Вас - тоже. Но своя. Вот, думаю, кто-то кому-то, быть может, поможет.)
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Ну какая тут статистика?По делу: мои взгляды на патологию часто совпадают с Виктором Григорьевичем.Как и в данном случае.+,- тень значения не имеют.Просто нужно досмотреть.В условиях ПТД,конечно.
Досмотреть - то есть выполнить на очаги эти КТ?
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Ох,какой же Вы Максималист
!Прежде,чем определиться с тактикой,я должна "вживую" увидеть снимки,Может,посмотрев,отпущу.
А мне снимки очень даже нравятся. Как я понял, даже не фото, а оригинал! "Сало - оно и есть сало, чего его пробовать!")) Спрашиваю, потому как очагов не высмотрю, хотя придирчиво их я искал.)
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Мakcimalist! Наверняка сейчас не может сказать никто,Есть разница между правой и левой верхушкой,которой не должно быть..В чем разница?-пресловутые очаги и наложения.А если есть разница, мы должны доказать отсутствие очагов или их наличие,Теперь согласны?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Миргалина! (Понравилось, как Вы так с восклицанием!)) Разница не только между верхушками, но между (прошу прощения, яичками) не только бывает, но вполне допустима. Несимметричны мы, по природе. Это нормально. Или слегка аномально.)) Но не патология. Ну, было так до сего дня.)
А про статистику я не просто сказал. Просто видел такое уже и не раз. И у знакомых. А главное (сейчас, внимание), и Вы ещё больше увидите, если 1) - будете специально на верхушки заглядывать, подолгу апикальные шварты ища, и 2) - снимки будут такого, как в этой ветке качества!)
Спасибо Вам и удачного дня!
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Максималист, а знаете, насколько интересным бывает СРАВНЕНИЕ своих опусов с данными КТ, причем не протоколов, а САМОГО исследования...пользуюсь любой возможностью такие сравнения осуществлять...очень полезно бывает, знаете ли)))), так что ТУТ Миргалину поддержу
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Максималист! Я на такие картинки любуюсь каждый день,по несколько штук.Поверьте профи.Я как КТ-шница Вам говорю сейчас,Рассматриванием шварт давно не увлекаюсь.Есть картинки посерьёзнее и неотложные.Что знаю и вижу.то и говорю.Картина на обз. снимке и КТ.что касается "малых"изменений-две большие разницы.У каждого свой взгляд и мнение.Я ведь не навязываю.Но мне доверяют(в реальной жизни имею в виду.на сайте-не знаю.но.видимо,-нет).А заглядывать на верхушки-моя профессия.С работы ещё не выгнали.
Максималист.мне пришла такая мысль в голову.глупая. наверное.но -женская.а не рентгенологическая.
Вы так похожи на Валентина Львовича! Вы,случайно. не в одни ворота играете? Проиграете ведь.А ведь я Вас полюбила.
Такой спокойный,профессионал- как ни крути.А все туда же...
Снимки оригинальные, не фото)
КДЭ! Никто не сомневается в оригинальности снимков. " Вживую"-я имела в виду-у себя на негатоскопе.
Я так и делаю, вернее, делал. Несколько лет подряд. Все свои направления на КТ со спайками, утолщениями апикальными и прочими подозрениями сам мониторил. Ведь аппарат рядом, соседний корпус, и там были друзья. Всё рассказывали, объясняли, показывали то, чего не увидел на снимке я. Потом направлять стало сложнее. Но всё-таки дообследовал - через консилиумы писал рекомендательные направления. Потом стали крутить пальцем мне у виска, что слишком много нормы дообследую я. Поэтому статистика у меня не вполне достоверна. Больше 30 случаев таких не собрал, я сожалею. Потому наблюдения все мои, наверное, недостоверны.) Я за дообследование, при любом оправданном подозрении, тем паче если возможность такая есть. Если оправдано всё, почему бы не сделать. Лучше знать больше о пациенте, если не получается всё, даже если окажется разновидностью нормы оно.)
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Прошу прощения, если обидел яичками. Просто анатомию вспомнил, подносы с органами, тогда не чурались девчонки ничего такого. Тем более письменного аналогичного слова.) Давайте не будем вспоминать о мужском. Давайте о женском. Вспомните грудь. Сравните, разве однажды видели Вы две симметричные железы? Я таких не наблюдал. Ни на снимкам, ни воочию, когда пациентов устанавливал или укладывал на графию, брал на скопию, и с выборкой у меня там полный нормал.) Если снова не нравится такой Вам пример, давайте вспомним про рисунки на подушечках пальцев. Вспомним, что дактилоскописты снимают отпечатки с обеих рук - не для праздного бумажного волокитства, а оттого, что симметрии в человечеке нет.)
Да, спасибо Вам за тёплые слова. Но ко мне у Вас не любовь. Это чувство много сложнее и, возникнув не сразу, не исчезает оно просто так. Тем паче в виртуальном пространстве. Пока у нас нет лица, нет имени, пока мы живём реальной жизнью, не будут иметь чувства в сети значения, потому что зрение не участвует, а мы, в подавляющем большинстве, и женщины не исключение, большую часть информации о Мире и о партнёре получаем через глаза. Не можем пока мы отринуть внешний облик. Оболочка для каждого имеет пока решающее значение.
Спасибо за сравнение с Валентином Львовичем. Но не уверен, что дорос я до стольких высот. Или это из рубрики "хорошее или плохое" и третьего помиловать не дано?))
Никак не хотел Вас словом обидеть. Давайте дружить! Доброе находить и хорошее вместе видеть!)
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Makcimalist! Я ведь уже давно с Вами дружу,а Вы не замечаете!
И не обижаюсь нисколько,-просто из всех органов выбрали ну.прям. не знаю.как и назвать. Сочла за некоторую грубость,привыкнув к Вашим поэтичным,а сейчас уже и романтичным комментам.
А чувства-то Вы все-таки заметили,и давно!
Личико свое могу показать,но не хочу "светиться" на сайте (коллеги иногда "заходят" сюда).А мужчину ведь можно полюбить и за другие качества.лицо тут играет самую последнюю роль.А вот отношение к женщине, коллегам и жизни и вообще видно. Глаз-рентген 
И все-таки 
!
Ну,а по поводу верхушек, для Вас создала другую ветку.увидев Вас утром на сайте. Благо и больной такой попался.